[:fr]Traitement de la myopie[:en]Treatment of myopia[:]

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Qu’est ce que la myopie ?

Un œil myope est un œil trop long ou trop convergent, ainsi l’image d’un objet n’est pas nette car elle se forme en avant de la rétine. La myopie se traduit par une mauvaise vision de loin et une bonne vision de près sans correction. Plus la myopie est importante moins le sujet voit bien de loin et plus il est obligé de rapprocher les objets pour les voir nets de près (cas des très forts myopes qui lisent très bien mais à moins de 10 cm et qui ne reconnaissent pas leurs voisins à 3 mètres). La correction de la myopie se fait par verres de lunettes ou lentilles de contact concaves, ainsi l’image est repoussée vers l’arrière sur la rétine pour obtenir une vision nette.

Le même effet peut être obtenu en aplatissant le centre de la cornée par laser (diminution globale de la convergence de l’œil).

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la myopie repose avant tout sur le Lasik. Toutes les myopies jusqu’à -10 dioptries, qu’elles soient associées ou non à un astigmatisme, peuvent, sauf contre-indications cornéennes particulières (forme et épaisseur), être traitées par laser.

profil-ablation-myopie
En violet, se trouve la zone traitée par le laser dans le cas d’une myopie de -2 dioptries (à gauche), de -5 dioptries (centre) et de -8 dioptries (à droite).

Au-delà de -10 dioptries, les lentilles intra-oculaires sont indiquées : implants réfractifs phakes (préservant l’accommodation par la conservation du cristallin naturel) avant 40 ans et échange de cristallin après 50 ans (remplacement du cristallin naturel ayant perdu ses capacités physiologiques d’accommodation par un cristallin artificiel).

Mise en place du cône d’applanation du laser Femtoseconde au cours d’un Lasik.
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What is myopia?

The myopic eye is an eye that is too long or too convergent,  which means that the image of an object is not clear, as it is formed in front of the retina. Without correction, myopia consists in poor long-distance vision and satisfactory near vision. The more severe the myopia, the worse a person’s long-distance vision and the more he has to draw objects near to him in order to see them clearly; this is particularly the case with very severe myopia patients who read well at a distance of 10 cm, but fail to recognize their neighbors at a distance of 3 meters. Myopia correction is carried out by means of ophthalmic lenses or concave contact lenses, through which the image is pushed towards the back of the retina to achieve clear vision.

The same effect can be brought about by flattening the center of the cornea using laser (overall diminution of the eye convergence).

Surgical treatment

Surgical treatment of myopia is primarily based on Lasik. Up to -10 diopters and whether or not associated with astigmatism, all forms of myopia can be treated using laser, expect in cases involving specific corneal contraindications (shape and thickness).

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In violet, the zone treated by laser in cases of myopia at -2 diopters (left), -5 diopters (center) and -8 diopters (right).

At more than -10 diopters, intraocular lenses are indicated:  phakic refractive lens implantation (preserving accommodation by conservation of the eye’s natural crystalline lens) prior to 40 years of age; and crystalline exchange after 50 years of age (replacement by an artificial crystalline lens of the natural crystalline lens, which has lost its physiological accommodation capacities).[:]