Le professeur Frédéric Millot, figure du centre d'investigation clinique (CIC) INSERM unité 1402 à Poitiers, vient de franchir une étape significative dans la compréhension et la prise en charge des leucémies chroniques de l'enfant. Chef du service médico-chirurgical de pédiatrie au CHU de Poitiers jusqu’au 1er avril 2025, il a cessé ses activités cliniques pour se consacrer à 40 % à la recherche au sein du CIC. Il dédie désormais l'intégralité de son temps à ces maladies rares, un engagement qu'il n'avait pu pleinement réaliser jusqu'à présent.
Et cet engagement s’est récemment concrétisé par sa publication de recommandations internationales pour le traitement de la leucémie myéloïde chronique (LMC) de l’enfant dans la prestigieuse revue Leukemia. Cette publication est l’aboutissement de plus d’un an de travail intensif au sein d’un groupe international qu’il a animé. « Cela répondait à un besoin, qui me paraissait vraiment important, de compléter la connaissance et la prise en charge de ces enfants au niveau national et international, » explique le professeur Millot.
Ces recommandations, co-signées par 26 auteurs issus de plus de 17 pays, incluant des experts du Royaume-Uni, du Canada, des États-Unis et du Brésil entre autres, fournissent des conseils cruciaux pour la prise en charge initiale de la leucémie myéloïde chronique pédiatrique, ainsi que pour son traitement à moyen et long terme. Elles sont destinées à guider les médecins du monde entier confrontés à cette pathologie rare chez l’enfant.
L’implication du professeur Millot dans ce domaine est multiple. Il est actuellement le « chairman » du CML Committee de l’International BFM Study Group(I-BFM), un rôle qu’il assure au moins jusqu’en mai 2025. Parallèlement, il coordonne le registre international des leucémies chroniques de l’enfant, dénommé « I-CML-Ped Study ». Ces deux structures sont intimement liées et visent à améliorer continuellement la connaissance de la maladie.
« Depuis la création du registre en 2011, nous avons pu publier un certain nombre de travaux, avec des collègues, qui ont permis l’élaboration de ces recommandations, » précise le professeur Millot. Ces travaux, menés par le groupe français et le groupe international, constituent la base scientifique solide de ces nouvelles directives.
L’expertise de Poitiers dans ce domaine est ainsi reconnue au niveau national et international. Le professeur Millot coordonne également pour la France deux essais thérapeutiques internationaux sur la leucémie myéloïde chronique de l’enfant, utilisant de nouvelles molécules appelées inhibiteurs de tyrosine kinase. « Vous avez des recommandations et vous avez des essais thérapeutiques. Ce sont deux choses différentes, mais complémentaires. C’est à partir du moment où les essais ont fait leurs preuves qu’on va utiliser leurs résultats pour de futures recommandations, » clarifie-t-il.
Dans une perspective d’avenir, le registre I-CML-Ped Study est en cours de transformation en un entrepôt de données de santé (EDS). Ce projet, auquel participent notamment Micheline Kabore, attachée de recherche clinique, et Violaine Goyeau, cheffe de projet, facilitera grandement le travail de recherche au niveau national.
Professeur émérite à l’Université de Poitiers et désormais praticien hospitalier contractuel, le professeur Frédéric Millot est rattaché à l’axe THOR (thérapeutique et optimisation en recherche) du CIC INSERM 1402. Les résultats de ces travaux et les nouvelles recommandations ont été présentés lors de la réunion de l’I-BFM à Budapest, en mai 2025, soulignant une fois de plus le rôle central de Poitiers et du professeur Millot dans l’avancée de la recherche sur les leucémies chroniques pédiatriques.