Les patients de moins de 70 ans - avec un diagnostic de myélome et éligibles à un traitement intensif - sont traités en première ligne par un schéma d’induction suivie d’une autogreffe de cellules souches. L’amélioration de la survie expose toutefois à un risque de cancers secondaires (7.4 % à 10 ans). Les données du registre SEER (Surveillance, épidémiologie et résultats finaux) montrent une hausse de certains cancers (notamment hématologiques) après autogreffe, tandis que d’autres registres comme le CIBMTR (Centre international de transplantation de sang et de moelle osseuse) ne retrouvent pas d’augmentation significative à 3 ans. Ces résultats discordants, dans un contexte d’innovations thérapeutiques, justifient une réévaluation du risque selon l’âge et par rapport à la population générale.

Ce projet de recherche vise à mieux comprendre les infections virales chez les patients greffés du rein. Il pourrait identifier des facteurs de risque pour repérer les patients les plus vulnérables et améliorer leur prise en charge. De plus, il explore une piste prometteuse : l’ischémie-reperfusion (le stress subi par le rein lors de la greffe) pourrait favoriser les infections virales en activant certains mécanismes dans le greffon. Si c’est confirmé, cela ouvrirait la voie à de nouveaux traitements antiviraux ciblant spécifiquement ces mécanismes. Le projet pourrait être étendu à d’autres types de transplantation, notamment la transplantation hépatique, comme étape logique suivante. Dans l'ensemble, le projet HISIRIG devrait contribuer de manière significative à une meilleure gestion du risque lié aux virus dans le domaine de la transplantation d'organes, préservant ainsi la viabilité et les fonctions du greffon dans un contexte de grave pénurie d'organes.

Le projet CAIR a pour objectif le développement et l’application de nouvelles méthodes pour augmenter les essais cliniques conventionnels par des données de vie réelles, réduire le nombre de patients à inclure et accélérer les processus de validation des produits de santé. Réduire le nombre de patients nécessaires facilitera les futurs essais et augmentera leur rapport coût/bénéfice : amélioration de leur précision, gain de temps et de financement, et surtout amélioration de la sécurité des patients. Si les simulations et les applications aboutissent à des conclusions positives, ce projet peut participer à une plus grande utilisation de ces méthodes.

Lorsqu'un patient se présente aux urgences, sa prise en charge peut être classée de deux manières. Si son état nécessite des soins légers et rapides, on parle de consultation externe. En revanche, si son état est plus sérieux et nécessite une surveillance prolongée aux urgences, il peut être admis en unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD). Cependant, les règles permettant de facturer ces séjours à l'assurance maladie ne sont pas toujours simples à appliquer. Elles laissent parfois place à des interprétations différentes, tant pour les équipes soignantes qui accueillent les patients que pour les services administratifs qui enregistrent et contrôlent le codage de cette activité. Cela peut donc entraîner des pratiques variables d’un hôpital à l’autre. Actuellement, il n'existe pas de critères clairs, objectifs et requêtables permettant d'identifier précisément les patients relevant administrativement de l'UHCD. Cette étude, basée sur les données des urgences du CHU de Poitiers, vise à identifier les critères pour qualifier administrativement automatiquement les venues des urgences. Cette qualification n’impacte en rien la prise en charge médicale des patients.

L’atteinte des glandes surrénaliennes dans le syndrome des anti phospholipides est bien connue mais peu décrite. Les manifestations sont très peu spécifiques, source d’erreurs diagnostiques malgré une morbi-mortalité parfois importante. Il est donc important de mieux connaître les manifestations cliniques, biologiques et radiologiques de l’atteinte des glandes surrénales dans le cadre du syndrome des anti phospholipides, et des éventuels facteurs associés afin de pouvoir agir et prendre en charge rapidement cette complication parfois très sévère.

Les auto-anticorps anti-PM/Scl sont associés à une grande diversité de pathologies. Ces dernières années ont été identifié 2 types d’anti-PM/Scl : les anti-PM/Scl 75 et les anti-PM/Scl 100. Quelques données semblent montrer que le profil clinique des patients et les atteintes d’organe seraient différents selon le type d’anti-PM/Scl. Toutefois ces données restent très pauvres et parcellaires à ce jour. Ainsi, le but de cette étude est de caractériser plus précisément les manifestations cliniques et les maladies associées chez les patients positifs pour les anti-PM/Scl 75, 100 ou les 2 types d’auto-anticorps. Ceci permettra de mieux appréhender le suivi et l’évolution de ces patients pour une meilleure prise en charge et plus précocement.

Avec l’âge, le surpoids et l’obésité deviennent de plus en plus fréquents et s’accompagnent souvent de plusieurs maladies chroniques, comme le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et l’insuffisance rénale. Ces maladies sont souvent liées entre elles et peuvent évoluer ensemble, aggravant l’état de santé des personnes âgées. Le syndrome cardio-rénal-métabolique est un concept récent qui permet de regrouper ces différentes atteintes dans une même classification, allant des situations à faible risque jusqu’aux maladies cardiovasculaires avérées. Cette classification pourrait aider à mieux comprendre l’évolution de la santé des patients âgés, mais elle a encore été peu étudiée chez les personnes hospitalisées. L’objectif de cette étude est d’évaluer le lien entre les différents stades de ce syndrome et le risque de décès chez les patients âgés de 60 ans et plus. Pour cela, les données médicales déjà existantes dans les dossiers hospitaliers seront analysées, sans recueil d’information supplémentaire auprès des patients. Cette recherche permettra de mieux identifier les profils de patients les plus à risque et d’améliorer, à terme, la prévention et la prise en charge des personnes âgées présentant un surpoids ou une obésité.

Ce projet de recherche vise à évaluer les performances des outils open source disponibles permettant la classification des séjours pour le codage PMSI à partir des éléments des dossiers. Cela nécessitera d’adapter et tester les modèles existants afin de déterminer le niveau de performance de chacun sur les données de l’EDS en les comparant à la classification des diagnostics déjà réalisée par les services cliniques et le service d’information médicale. Ces données couvrent la période de création des documents intégrés dans l’EDS.

Les cathéters veineux périphériques (CVP) sont posés chez 50 % des patients consultant dans les services d’urgences. Malgré leur apparente simplicité, on observe jusqu’à 50 % de complications entraînant des retraits de cathéter prématurés. Ces complications altèrent la qualité des soins, majorent la morbi-mortalité, et augmentent les coûts hospitaliers. À ce jour, aucun score prédictif n’existe pour estimer, au moment de la pose, le risque de retrait prématuré, notamment dans les services d’urgences. Ce projet vise à développer un score clinique permettant d’estimer, dès la pose aux urgences, le risque de retrait prématuré d’un CVP suite à la survenue d’une complication.

Le cancer du poumon est l’un des cancers les plus fréquents et la première cause de décès par cancer en France avec une répartition hétérogène sur le territoire. En 2023, une étude menée par le registre des cancers Poitou-Charentes a mis en évidence un sur-risque de cancers du poumon dans certains quartiers de l’ouest de La Rochelle. Ce sur-risque, observé chez les hommes comme chez les femmes, persiste même après la prise en compte des différences sociales entre les quartiers. Notre étude a pour objectif de mieux comprendre cette situation. Elle consiste à recueillir les caractéristiques des patients de l’agglomération de La Rochelle ayant eu un cancer du poumon entre 2012 et 2022, dont les facteurs de risque connus, comme le tabagisme ou certaines expositions professionnelles. Une comparaison sera réalisée entre la zone en sur-risque et le reste de La Rochelle afin de déterminer s’il existe ou non des différences qui pourraient aider à cibler plus efficacement des actions politiques de prévention locales.