La recherche a pour objectif de décrire la sécurité d’utilisation et la performance des chambres implantables veineuses Celsite® après implantation. Les complications liées aux dispositifs implantables seront collectées afin d’établir les preuves de sécurité (absence de complications) et de performance (capacité à délivrer un produit à travers le temps).

Ce projet de recherche vise à évaluer les performances des outils open source disponibles permettant la classification des séjours pour le codage PMSI à partir des éléments des dossiers. Cela nécessitera d’adapter et tester les modèles existants afin de déterminer le niveau de performance de chacun sur les données de l’EDS en les comparant à la classification des diagnostics déjà réalisée par les services cliniques et le service d’information médicale. Ces données couvrent la période de création des documents intégrés dans l’EDS.

Les cathéters veineux périphériques (CVP) sont posés chez 50 % des patients consultant dans les services d’urgences. Malgré leur apparente simplicité, on observe jusqu’à 50 % de complications entraînant des retraits de cathéter prématurés. Ces complications altèrent la qualité des soins, majorent la morbi-mortalité, et augmentent les coûts hospitaliers. À ce jour, aucun score prédictif n’existe pour estimer, au moment de la pose, le risque de retrait prématuré, notamment dans les services d’urgences. Ce projet vise à développer un score clinique permettant d’estimer, dès la pose aux urgences, le risque de retrait prématuré d’un CVP suite à la survenue d’une complication.

Le patient gériatrique est défini comme un patient de 75 ans et plus, présentant des critères de vulnérabilité médicaux ou sociaux. Le temps de passage aux urgences de cette population est supérieur de 3h30 en moyenne au temps de passage des patients de moins de 75 ans. Passer une nuit aux urgences pour les patients gériatriques augmente le risque de mortalité et allonge la durée d’hospitalisation. A l’échelle mondiale, plusieurs scores pronostiques d’hospitalisation ont été étudiés. Des études comparatives ont démontré la plus grande robustesse de GAPS. Une revue systématique de la littérature a étudié la puissance de GAPS pour la population gériatrique et met en évidence une nécessité de validation pour la population cible. A notre connaissance, il n’existe pas de score pronostique d’hospitalisation validé en France pour la population âgée de 75 ans et plus aux urgences. L’objectif principal de cette étude monocentrique est une évaluation des performances pronostiques du GAPS pour la population cible. Les objectifs secondaires consistent en une élaboration et validation interne d’un nouveau score PROFACTHOS, puis la réalisation d’une validation temporelle de PROFACTHOS avec comparaison au GAPS.

Cette étude vise à évaluer la fréquence des échecs de pose des cathéters veineux périphériques aux urgences et à mieux comprendre les facteurs qui influencent leur réussite. En observant les pratiques actuelles, nous espérons identifier des solutions pour améliorer le confort des patients, réduire les complications et optimiser les soins. Les données collectées seront pseudo-anonymisées et serviront à améliorer les recommandations en matière de pose et de gestion des cathéters veineux périphériques.