Depuis un an, le CHU de Poitiers propose des consultations spécialisées en sexologie et médecine sexuelle. Ces consultations, menées par la Dr Agnès Chauvet-Baron, visent à briser les tabous et à offrir un espace d'écoute et de soutien adapté à chacun.
Dr Agnès Chauvet-Baron : une spécialiste de la santé sexuelle
Après un internat en gynécologie-obstétrique au CHU de Nantes, la Dr Agnès Chauvet-Baron est arrivée à Poitiers en 2007 pour prendre la responsabilité du pôle prénatal et santé sexuelle de la protection maternelle et infantile de la Vienne. Ses missions conjuguent pratique clinique, coordination d’équipe et de projets. Elle assure des consultations gynécologiques et anime des groupes sur le thème de la santé sexuelle, principalement en direction des personnes ayant des besoins spécifiques : mineurs en protection de l’enfance, situation de handicap, pathologie psychiatrique, parcours migratoire, etc. « L’approche globale de la personne, le développement de la prévention et l’accès aux soins pour tous sont des aspects importants pour moi », souligne-t-elle. Ainsi, dès son internat, elle a enrichi sa formation en gynécologie-obstétrique par des semestres en pédiatrie, urologie et psychiatrie. La praticienne a suivi un diplôme interuniversitaire de sexologie et médecine sexuelle à Toulouse, ainsi que plusieurs formations spécifiques notamment sur les violences et la sexualité, les techniques d’évaluation et d’entretien et le management. Il y a un peu plus d’un an, la Dr Agnès Chauvet-Baron s’est vu proposer de réaliser une consultation en sexologie et médecine sexuelle au CHU de Poitiers.
Des consultations en sexologie et médecine sexuelle : un espace de confiance
Depuis un an, une convention entre le CHU de Poitiers et le Conseil départemental de la Vienne a permis la mise en place d’une journée par semaine dédiée aux consultations de sexologie et médecine sexuelle au sein du service de gynécologie. Ces consultations durent environ 45 minutes et sont conçues pour établir un climat de confiance, essentiel pour aborder ce sujet très intime et souvent tabou.
Les entretiens permettent un échange approfondi sur les difficultés et questions liées à la sexualité. « L’Organisation mondiale de la santé définit la santé sexuelle comme un état de bien-être à la fois physique, mental, émotionnel et social en matière de sexualité. Cette approche globale rejoint ce que je défends depuis toujours », précise Agnès Chauvet-Baron. Celle-ci adopte une posture neutre et bienveillante, écoutant les besoins, valeurs et idéaux de la personne, sans jugement ni conseil direct, dans les limites de la loi. L’objectif est d’aboutir à un diagnostic partagé et d’identifier des axes de soutien personnalisés, pour adapter l’accompagnement aux besoins et souhaits de chacun.
Ces consultations sont ouvertes à tous, quels que soient le genre, âge (mineurs et majeurs) ou orientation sexuelle, en individuel ou en couple. Actuellement, une majorité de patients sont des femmes, souvent orientées par les collègues du CHU ou les professionnels libéraux. Les contextes de consultation sont variés : préoccupations, difficultés ou pathologies sexuelles pouvant être isolées ou associées à d’autres pathologies, comme l’endométriose ou le cancer notamment. Un constat alarmant est que près des deux tiers des consultants ont subi des violences sexuelles par le passé, ce qui impacte considérablement leur sexualité. La praticienne insiste sur l’importance d’adapter la prise en charge au rythme du patient.
Les compétences diversifiées de la Dr Agnès Chauvet-Baron sont des atouts précieux pour développer une approche intégrative globale. Cette approche, privilégiée en sexologie, repose sur différentes techniques complémentaires qui sont adaptées aux besoins du patient afin de les apaiser et de briser les cercles vicieux souvent liés à la peur et/ou à la douleur. Elle fait appel à des supports visuels (planches anatomiques, modèles 3D, schémas) pour aider à la compréhension de l’anatomie et de la physiologie sexuelle, ainsi qu’à des techniques inspirées des thérapies comportementales et cognitives, dont l’efficacité est scientifiquement prouvée. Il s’agit notamment d’exercices d’ancrage, inspirés de la pleine conscience, pour se reconnecter à ses sensations corporelles et à ses émotions. Dans certains cas, des bilans et prescriptions médicamenteuses sont nécessaires.
Il paraît essentiel de pouvoir libérer la parole sur ce sujet encore tabou. En effet, les difficultés intimes et sexuelles sont fréquemment à l’origine de souffrance, de sentiments de dévalorisation et de culpabilité, renforcés par les injonctions sociales et médiatiques. L’objectif est d’aider les personnes à être à l’écoute d’elles-mêmes, à retrouver confiance en elles et à (ré)aménager une sexualité qui leur convienne, dans le respect de leur individualité et de leur couple si tel est le cas.