Agenda de la grossesse

Premier trimestre

Votre grossesse est confirmée

Vous avez jusqu’à la fin du 3e mois (15 semaines d’aménorrhées) pour envoyer le formulaire de déclaration de grossesse à votre centre de sécurité sociale et à la caisse d’allocations familiales.

Liens utiles

Première consultation
Avant la fin du 3e mois

Notre établissement travaille en partenariat avec le secteur libéral et le secteur de la protection maternelle et infantile (PMI) : vous pouvez faire suivre votre grossesse soit par une sage-femme, soit par un gynécologue, soit par votre médecin traitant.

Première échographie
Entre 11 et 13 semaines d’aménorrhées + 6 jours

Prévoir tous les documents utiles à la constitution de votre dossier administratif et médical :

  • Pièce d’identité, carte vitale et mutuelle : ces pièces vous seront demandées à chaque consultation
  • Carte de groupe sanguin, bilans sanguins et échographiques faits depuis le début de la grossesse
  • Compte-rendus opératoires, courrier de votre médecin et/ou de votre sage-femme, ordonnance…

A l’occasion de cette échographie, une information vous sera délivrée sur le dépistage de la trisomie 21.

Consultations spécifiques

Notre établissement peut vous proposer :

Une aide au sevrage tabagique

Des conseils diététiques avec une diététicienne

A tout moment, une rencontre avec une assistante sociale et une psychologue

Deuxième trimestre

Une consultation mensuelle à partir du 4e mois

Si le médecin ou la sage-femme estime que votre grossesse le nécessite, la fréquence des consultations pourra être augmentée et vous pourrez être orientée vers une consultation spécialisée. Une hospitalisation de quelques jours ou à la journée sera parfois jugée nécessaire

Deuxième échographie
Entre 22 et 24 semaines d’aménorrhées

Troisième trimestre

Pour les patientes résidant à plus de 45mn d’une maternité et pour des motifs de sécurité, le dispositif « engagement maternité » propose un hébergement temporaire non médicalisé, à proximité de la maternité.

Consultations des 8e et 9e mois

Les consultations des 8e et 9e mois doivent obligatoirement avoir lieu à la maternité du lieu de l’accouchement (constitution du dossier médical).

Troisième échographie
Entre 32 et 34 semaines d’aménorrhées

Consultation d’anesthésie
Entre 34 et 37 semaines d’amenorrhées

L’anesthésiste vous informera sur les différents types d’anesthésie possibles lors de votre accouchement. Ce rendez-vous est obligatoire, qu’une anesthésie soit souhaitée ou non. Si vous suivez un traitement médical particulier, merci de le lui préciser.

Consultation « de terme »
Une consultation est systématiquement programmée à la date prévue de votre accouchement. Si vous n’avez pas accouché avant cette date soit 41 semaines d’aménorrhée :

  • Se présenter aux urgences obstétricales,
  • Une surveillance sera instaurée toutes les 48 heures pendant 6 jours.

Les consultations d’urgences
Si vous avez la moindre inquiétude, vous pouvez joindre dans la journée la sage-femme qui assure habituellement votre suivi au niveau des consultations ou être  accueillie par la sage-femme des urgences obstétricales.

Entretien prénatal précoce

Jusqu’à la fin du 4e mois, vous avez la possibilité de rencontrer soit une sage-femme des consultations de notre établissement, du secteur libéral ou de la PMI, soit un gynécologue pour un moment privilégié d’échange avec un professionnel de la naissance, seule ou en couple. Cet entretien doit vous permettre d’accueillir votre enfant avec sérénité, répondre à vos interrogations et à vos inquiétudes.

Séances de préparation à la naissance

Elles vous aident à mieux comprendre l’évolution de votre grossesse, les étapes de l’accouchement, de votre séjour à la maternité puis du retour à la maison.

Vous pouvez suivre ces séances soit dans notre maternité de Châtellerault, soit avec une sage-femme du secteur libéral ou de la protection maternelle et infantile (PMI) Les futurs pères y sont les bienvenus.

7 séances remboursées par la Sécurité sociale

Visite de la maternité

Pour bénéficier d’une visite de la maternité, rapprochez-vous de la sage-femme qui vous suit.

Quand venir à la maternité ?

Lorsque le travail se précise, c’est-à-dire :

  • Dès que les contractions deviennent régulières et douloureuses, progressant en durée et en intensité, à des intervalles de plus en plus rapprochés,
  • Dès que vous perdez du liquide ou du sang, même en l’absence de contractions,
  • Si vous ne ressentez plus les mouvements de votre enfant comme habituellement,
  • Si vous avez subi un traumatisme (choc, chute…)
  • A la moindre inquiétude, devant tout signe inhabituel (fièvre, apparition d’oedèmes, maux de tête, vomissements,…)

Dans la mesure du possible, une douche et un shampooing sont recommandés avant votre départ pour la maternité.

Documents à apporter

  • La carte vitale et l’attestation de sécurité sociale
  • La carte de mutuelle
  • La carte de groupe sanguin
  • Une pièce d’identité (carte d’identité, passeport ou titre de séjour)
  • L’ensemble des examens effectués pendant la grossesse (examens sanguins, échographies, autres…)
  • Le carnet de maternité
  • Le livret de famille
  • La reconnaissance anticipée (peut-être faite par le père ou la mère ou les deux)

Trousseau

Par qui serez-vous accueillie ?

  • Un(e) aide-soignant(e) ou un(e) auxiliaire de puériculture vous accueillera et se chargera des formalités d’admission.
  • Un(e) sage-femme de garde vous examinera.
  • Un(e) étudiant(e) sage-femme peut être également présente à ses côtés.
  • Une équipe pluridisciplinaire (gynécologue-obstétricien, sage-femme, anesthésiste, pédiatre) est de garde 24H/24.

Selon l’avancement de votre travail, vous serez installée, dans votre chambre située dans l’une des unités d’hospitalisation,  en salle de pré-naissance ou directement en salle de naissance.

Si les conditions sont requises, la sage-femme vous proposera de déambuler, d’utiliser les postures qui vous paraissent les plus adaptées, éventuellement de prendre un bain en salle de pré-naissance.

Par qui pouvez-vous être accompagnée ?

  • Le co-parent est toujours le bienvenu en salle de naissance. En son absence, une seule personne de votre choix pourra vous accompagner pendant votre accouchement.
  • Pour des raisons d’hygiène et de confort, les visites ne sont pas autorisées en salle de naissance. Les autres personnes de votre entourage sont donc invitées à quitter la maternité.
  • Votre accompagnant doit respecter les consignes et règles d’hygiène en vigueur dans le service.

L'accueil de votre enfant et la surveillance après l'accouchement

Le co-parent a la possibilité, si l’état de votre enfant le permet, de couper le cordon ombilical.
Puis, si vous et votre enfant allez bien, vous resterez en contact « peau à peau » sous une surveillance discrète de l’équipe.
C’est votre enfant qui vous montrera s’il est prêt à prendre sa première tétée.

Un bracelet d’identité sera placé à son poignet.

Les premiers soins lui seront apportés au moment que l’équipe et vous-même jugerez le plus opportun. Le co-parent peut y participer.
Pendant ce temps et pour votre sécurité, une surveillance médicale est effectuée régulièrement, pour une durée légale et donc obligatoire de 2h.
Après un dernier examen médical, vous serez accompagnée dans votre chambre où un repas ou une collation vous seront proposés.

Cas particulier d'une naissance par césarienne

  • Le contact parent-enfant est toujours privilégié, quelle que soit la situation ;
  • Si l’état de santé de votre enfant le permet, le peau à peau vous sera proposé au bloc ;
  • Le co-parent sera associé aux premiers soins de votre enfant et restera à ses côtés, préférentiellement en peau à peau jusqu’au retour en chambre.

Un examen postnatal dans les 2 mois (ou 8 semaines) qui suivent votre accouchement sera à prévoir avec une sagefemme, un gynécologue ou un médecin traitant.

Le bulletin de naissance

La sage-femme vous remettra le bulletin de naissance, et éventuellement un imprimé de choix de double nom, que vous devrez alors conjointement signer.

Etat civil

Reconnaissance anticipée :
Pour les couples non mariés, elle peut être faite par le co-parent seul ou la mère seule ou le co-parent et la mère devant un officier de l’état civil de n’importe quelle mairie (se munir d’une pièce d’identité et du livret de famille s’il y a déjà un ou plusieurs enfants communs).

Déclaration de naissance :
Le co-parent ou la personne ayant reçu le bulletin de naissance doit s’adresser dans les cinq jours à la mairie du lieu de naissance afin de déclarer l’enfant et d’obtenir des copies et extraits d’actes de naissance.

La date de la sortie est fixée avec la sage-femme ou le gynécologue-obstétricien en accord avec le pédiatre, après examen médical de la mère et de l’enfant.
En moyenne, la durée de votre séjour varie de 3 à 6 jours.
Une sortie précoce organisée au préalable avec votre sage-femme libérale pourra être envisagée.
Les prescriptions nécessaires à votre retour à domicile vous seront remises. C’est l’occasion de discuter avec la sage-femme de votre contraception future.
Un bulletin de situation peut être édité si besoin.

Quelques conseils

  • Vous pourrez reprendre vos activités de manière progressive, en fonction de votre fatigue et de votre accouchement.
  • Privilégiez la sieste en même temps que votre enfant.
  • Prenez le temps de vous promener.
  • Veillez à avoir une alimentation équilibrée et hydratée.
  • Ainsi vous mettrez à profit cette période post-natale pour vous ressourcer.
  • La douche est préférable au bain avant votre retour de couches, pour éviter les infections.

Couchage du bébé

Couchez votre enfant sur le dos, dans une « turbulette » ou « gigoteuse »  fermée, adaptée à sa taille.

  • La température de la chambre doit être à 19 °C.
  • Le tour de lit et natte sont interdits.
  • Privilégiez la présence du berceau de votre enfant dans votre chambre.

Relais à domicile

La pesée du bébé, l’accompagnement de l’allaitement et la surveillance de la cicatrisation seront possibles auprès de différents professionnels :

  • Le service de PMI
  • Les sages-femmes libérales
  • Votre médecin traitant

Des associations de soutien (allaitement, jumeaux…) peuvent également vous soutenir et vous accompagner.

Le réseau périnatal de Nouvelle-Aquitaine met à votre disposition la liste de ces intervenants.

4 à 6 semaines après l’accouchement, la visite post-natale permet de faire le point sur votre état de santé, votre contraception et la reprise éventuelle d’une activité sportive.

Le suivi médical (une fois par mois conseillé) de votre enfant peut être assuré par la personne de votre choix (pédiatre, médecin traitant).