{"id":2,"date":"2015-09-22T13:55:30","date_gmt":"2015-09-22T12:55:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/specialites\/oncologie-medicale\/?page_id=2"},"modified":"2021-08-10T12:46:00","modified_gmt":"2021-08-10T11:46:00","slug":"page-d-exemple","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/specialites\/oncologie-medicale\/","title":{"rendered":"Pathologies et prise en charge"},"content":{"rendered":"<h2>L&rsquo;ONCOLOGIE M\u00c9DICALE<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"zoom filet alignright\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/Tri_th_rapie.jpg\" alt=\"PRC\" width=\"359\" height=\"269\" align=\"right\" hspace=\"8\" vspace=\"8\" \/><\/p>\n<p>L&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/pole-cancerologie-oncologie-medicale\/pole-cancerologie-oncologie-medicale-definitions-defintion-oncologie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">oncologie<\/a> ou carcinologie ou canc\u00e9rologie est la sp\u00e9cialit\u00e9 m\u00e9dicale d&rsquo;\u00e9tude, de diagnostic et de traitement des maladies canc\u00e9reuses.<\/p>\n<p>Les oncologues m\u00e9dicaux\u00a0ont une connaissance approfondie des m\u00e9canismes du <a href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/pole-cancerologie-oncologie-radiotherapique\/pole-cancerologie-oncologie-medicale-definitions-definition-cancer\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cancer<\/a> et du mode d&rsquo;action des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour les traiter ainsi que des complications \u00e9ventuelles li\u00e9es \u00e0 ces traitements. Ils coordonnent la prise en charge des patients atteints d&rsquo;un cancer.<\/p>\n<p>Les diff\u00e9rents\u00a0traitements du cancer sont :<\/p>\n<ul>\n<li>la chirurgie<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>la chimioth\u00e9rapie<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>la radioth\u00e9rapie<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>l&rsquo;immunoth\u00e9rapie<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>l&rsquo;hormonoth\u00e9rapie<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>les bioth\u00e9rapies ou th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>th\u00e9rapies orales<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>LES TRAITEMENTS CONTRE LE CANCER<\/h2>\n<h3>La chirurgie<\/h3>\n<p><span style=\"color: #003366;\">\u00a0D\u00e9finition<\/span><\/p>\n<p>La chirurgie est un traitement local du cancer qui a pour objectif d&rsquo;enlever la tumeur, les ganglions correspondants et les \u00e9ventuelles m\u00e9tastases. On parle aussi d&rsquo;ablation ou d&rsquo;ex\u00e9r\u00e8se de la tumeur ou de la l\u00e9sion canc\u00e9reuse.<\/p>\n<p><span style=\"color: #003366;\">Traitement<\/span><br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"zoom filet alignright\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/Gyn_2.jpg\" alt=\"PRC \" width=\"376\" height=\"281\" align=\"right\" hspace=\"10\" vspace=\"10\" \/><\/p>\n<p>La chirurgie peut \u00eatre utilis\u00e9e seule ou en combinaison avec d&rsquo;autres traitements.<br \/>\nEn traitement unique, la chirurgie s&rsquo;adresse aux formes localis\u00e9es de cancers, d\u00e9couverts \u00e0 un stade pr\u00e9coce. L&rsquo;objectif est alors de gu\u00e9rir le cancer par ce seul geste, quand l&rsquo;ablation totale de la tumeur est possible et que ses caract\u00e9ristiques (taille, stade, grade) \u00e9tablies par les examens du bilan diagnostique permettent d&rsquo;\u00e9tablir qu&rsquo;elle ne s&rsquo;est propag\u00e9e ni localement ni ailleurs dans le corps.<\/p>\n<p>La chirurgie est souvent associ\u00e9e \u00e0 d&rsquo;autres modalit\u00e9s de traitement, telles que :<\/p>\n<ul>\n<li>la radioth\u00e9rapie,<\/li>\n<li>les traitements m\u00e9dicaux.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lorsqu&rsquo;ils sont r\u00e9alis\u00e9s avant la chirurgie, les traitements m\u00e9dicaux et la radioth\u00e9rapie sont dits n\u00e9o-adjuvants (ou pr\u00e9op\u00e9ratoires). Leur but est notamment de faire diminuer la taille de la tumeur afin d&rsquo;en faciliter l&rsquo;ablation.<\/p>\n<p>Lorsque les traitements m\u00e9dicaux ou\u00a0la radioth\u00e9rapie sont prescrits apr\u00e8s la chirurgie, on parle de traitements adjuvants (ou post-op\u00e9ratoires).<\/p>\n<p>Leur but est notamment d&rsquo;\u00e9liminer les cellules canc\u00e9reuses qui seraient encore pr\u00e9sentes dans\u00a0l&rsquo;organisme mais non visibles\u00a0 (traitements m\u00e9dicaux) ou au niveau de la zone op\u00e9ratoire\u00a0(radioth\u00e9rapie), de fa\u00e7on \u00e0 limiter le risque de r\u00e9cidive ou\u00a0la survenue de m\u00e9tastases.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3>La chimioth\u00e9rapie<\/h3>\n<p><span style=\"color: #003366;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"zoom filet alignleft\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/chimio.jpg\" alt=\"PRC\" width=\"212\" height=\"319\" hspace=\"10\" vspace=\"10\" \/>D\u00e9finition<\/span><\/p>\n<p>La chimioth\u00e9rapie est un traitement\u00a0comportant l&rsquo;administration de m\u00e9dicaments qui agissent sur les cellules canc\u00e9reuses soit en les d\u00e9truisant, soit en les emp\u00eachant de se multiplier.<br \/>\n<span style=\"color: #003366;\"><br \/>\nTraitement<\/span><\/p>\n<p>Il existe de nombreux m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie, souvent associ\u00e9s entre eux pour augmenter l&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement. Ils peuvent \u00eatre administr\u00e9s par perfusion, injection ou sous forme de comprim\u00e9s.<\/p>\n<p>Les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie touchent les cellules canc\u00e9reuses, mais aussi les cellules saines qui se divisent rapidement, ce qui peut provoquer des effets secondaires : naus\u00e9es, vomissements, perte des cheveux, fatigue. Ces effets, variables selon les m\u00e9dicaments et la r\u00e9action de la personne, sont temporaires\u00a0et parfois\u00a0difficiles \u00e0 supporter.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3>La radioth\u00e9rapie<\/h3>\n<p><span style=\"color: #003366;\">D\u00e9finition\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La radioth\u00e9rapie est un traitement locor\u00e9gional des cancers. Elle consiste \u00e0 utiliser des rayonnements (on dit aussi rayons ou radiations) pour d\u00e9truire les cellules canc\u00e9reuses en bloquant leur capacit\u00e9 \u00e0 se multiplier.<\/p>\n<p><span style=\"color: #003366;\">Traitement<\/span><\/p>\n<p>L&rsquo;irradiation a pour but de d\u00e9truire les cellules canc\u00e9reuses tout en pr\u00e9servant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants.<\/p>\n<p>Plus de la moiti\u00e9 des patients atteints d&rsquo;un cancer sont trait\u00e9s par radioth\u00e9rapie \u00e0 une \u00e9tape de leur parcours de soin.<\/p>\n<p>On distingue la radioth\u00e9rapie externe et la curieth\u00e9rapie :<\/p>\n<ul>\n<li>dans la radioth\u00e9rapie externe, les rayons sont \u00e9mis en faisceau par une machine situ\u00e9e \u00e0 proximit\u00e9 du patient ; ils traversent la peau pour atteindre la tumeur,<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>dans la curieth\u00e9rapie, des sources radioactives sont implant\u00e9es directement \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du corps de la personne malade.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il existe une troisi\u00e8me modalit\u00e9 de radioth\u00e9rapie, la radioth\u00e9rapie m\u00e9tabolique. Elle consiste \u00e0 administrer, par voie orale (boisson ou capsule) ou par injection intraveineuse, une substance radioactive, qui se fixe pr\u00e9f\u00e9rentiellement sur les cellules canc\u00e9reuses et les m\u00e9tastases\u00a0pour les d\u00e9truire.<\/p>\n<p>La radioth\u00e9rapie m\u00e9tabolique est utilis\u00e9e pour traiter certains cancers de la thyro\u00efde, la maladie de Vaquez et certaines m\u00e9tastases osseuses.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>L&rsquo;immunoth\u00e9rapie<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"zoom filet alignright\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/Natacha_Maillard.jpg\" alt=\"PRC\" width=\"375\" height=\"375\" hspace=\"10\" vspace=\"10\" \/><span style=\"color: #003366;\">D\u00e9finition<\/span><\/p>\n<p>L&rsquo;immunoth\u00e9rapie est un traitement qui consiste \u00e0 administrer des substances qui vont stimuler les d\u00e9fenses immunitaires de l&rsquo;organisme afin de lutter contre diff\u00e9rentes maladies, en particulier certains cancers et maladies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives.<\/p>\n<p>Par extension, l&rsquo;immunoth\u00e9rapie d\u00e9signe \u00e9galement toute th\u00e9rapie utilisant des prot\u00e9ines produites par les cellules du syst\u00e8me immunitaire, en particulier les immunoglobulines, sans que l&rsquo;objectif de cette th\u00e9rapie soit n\u00e9cessairement la stimulation de l&rsquo;immunit\u00e9<\/p>\n<p><span style=\"color: #003366;\">Traitement<\/span><\/p>\n<p>On distingue deux types d&rsquo;immunoth\u00e9rapies\u00a0: l&rsquo;immunoth\u00e9rapie locale dont les applications sont peu fr\u00e9quentes et l&rsquo;immunoth\u00e9rapie g\u00e9n\u00e9rale beaucoup plus fr\u00e9quente.<\/p>\n<p>En immunoth\u00e9rapie, on utilise des cytokines\u00a0ou\/et parfois des \u00a0anticorps modifi\u00e9s pour \u00eatre, seulement mais de fa\u00e7on plus critique, \u00ab\u00a0humanis\u00e9s\u00a0\u00bb, afin d&rsquo;\u00e9viter les r\u00e9actions de d\u00e9fense immunitaire parce que les quantit\u00e9s employ\u00e9es sont justement plus fortes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>L&rsquo;hormonoth\u00e9rapie<\/h3>\n<p><span style=\"color: #003366;\">D\u00e9finition<\/span><\/p>\n<p>L&rsquo;hormonoth\u00e9rapie anticanc\u00e9reuse\u00a0a pour objectif de bloquer la stimulation des cellules canc\u00e9reuses par des hormones. Ce blocage peut se faire par\u00a0l&rsquo;utilisation d&rsquo;hormones\u00a0antagonistes (androg\u00e8nes : hormones m\u00e2les) contre l&rsquo;action des \u0153strog\u00e8nes qui stimulent les cancers du sein et inversement hormones femelles (\u0153strog\u00e8nes) contre le cancer de la prostate qui sont stimul\u00e9es par les androg\u00e8nes, mais aussi en bloquant la s\u00e9cr\u00e9tion physiologique de ces hormones ou enfin en les emp\u00eachant d&rsquo;agir au niveau des cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n<p><span style=\"color: #003366;\">Traitement<\/span><\/p>\n<p>En pr\u00e9sence de certains cancers comme celui de la prostate ou du sein (on parle de cancers hormonaux d\u00e9pendants). On supprime l&rsquo;action d&rsquo;hormones stimulant les tissus canc\u00e9reux ou encore on apporte des hormones qui s&rsquo;opposent \u00e0 leur prolif\u00e9ration.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>La biotherapie et les th\u00e9rapies cibl\u00e9es<\/h3>\n<p><span style=\"color: #003366;\">La bioth\u00e9rapie<\/span><\/p>\n<p>La bioth\u00e9rapie est une m\u00e9thode th\u00e9rapeutique fond\u00e9e sur l&#8217;emploi d&rsquo;organismes vivants (levures, ferments, certains microbes) ou de substances pr\u00e9lev\u00e9es sur des organismes vivants (hormones, extraits d&rsquo;organes ou de tissus).<\/p>\n<p>Par opposition \u00e0 la chimioth\u00e9rapie, o\u00f9 l&rsquo;on utilise des substances de synth\u00e8se.<\/p>\n<p><span style=\"color: #003366;\">Les th\u00e9rapies cibl\u00e9es<\/span><br \/>\nLes \u00ab\u00a0th\u00e9rapies cibl\u00e9es\u00a0\u00bb sont des th\u00e9rapeutiques dirig\u00e9es contre des cibles mol\u00e9culaires pr\u00e9sentes et suppos\u00e9es jouer un r\u00f4le dans la transformation n\u00e9oplasique de la cellule canc\u00e9reuse.<\/p>\n<p>C&rsquo;est un traitement \u00e0 l&rsquo;aide de m\u00e9dicaments qui, selon leur cible, visent \u00e0 freiner ou \u00e0 bloquer la croissance de la cellule canc\u00e9reuse, en l&rsquo;affamant, en commandant sa mort, en dirigeant le syst\u00e8me immunitaire contre elle ou en l&rsquo;incitant \u00e0 redevenir normale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>REVUE DE PRESSE<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/N%C2%B076-CHU-Magazine.pdf#page=16\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cancers : des prises en charge toujours plus cibl\u00e9es et personnalis\u00e9es<\/a><br \/>\nCHU magazine n\u00b076 &#8211; Juin 2018<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/N%C2%B076-CHU-Magazine.pdf#page=16\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-51 alignnone\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/specialites\/oncologie-medicale\/wp-content\/uploads\/sites\/20\/2018\/06\/couv-chu-mag-76.jpg\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"248\" srcset=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/specialites\/oncologie-medicale\/wp-content\/uploads\/sites\/20\/2018\/06\/couv-chu-mag-76.jpg 595w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/specialites\/oncologie-medicale\/wp-content\/uploads\/sites\/20\/2018\/06\/couv-chu-mag-76-242x300.jpg 242w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;ONCOLOGIE M\u00c9DICALE L&rsquo;oncologie ou carcinologie ou canc\u00e9rologie est la sp\u00e9cialit\u00e9 m\u00e9dicale d&rsquo;\u00e9tude, de diagnostic et de traitement des maladies canc\u00e9reuses. 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