{"id":9436564,"date":"2023-06-15T10:09:59","date_gmt":"2023-06-15T08:09:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=9436564"},"modified":"2023-06-16T09:18:06","modified_gmt":"2023-06-16T07:18:06","slug":"dossier-du-mois-hospitalisation-a-domicile-pour-une-prise-en-charge-globale-a-domicile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/dossier-du-mois-hospitalisation-a-domicile-pour-une-prise-en-charge-globale-a-domicile\/","title":{"rendered":"Hospitalisation \u00e0 domicile : pour une prise en charge globale \u00e0 la maison"},"content":{"rendered":"\n<h3><strong>Un service qui a bien grandi<\/strong><\/h3>\n<p>Lorsque le service d\u2019HAD a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9, il comptait une coordinatrice, une secr\u00e9taire et neuf infirmi\u00e8res, faisant le suivi de pr\u00e8s d\u2019une quinzaine de patients sur un p\u00e9rim\u00e8tre de 30 km maximum. Le service a \u00e9volu\u00e9 et s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9. \u00ab <em>L\u2019HAD a connu plusieurs changements. Pour chacun d\u2019entre eux, il s\u2019agissait de mettre en ad\u00e9quation les demandes de prise en charge avec nos effectifs <\/em>\u00bb, explique Sylvain Aoustin, cadre de sant\u00e9 du service. Le service s\u2019est \u00e9toff\u00e9 avec l\u2019int\u00e9gration d\u2019autres professionnels param\u00e9dicaux. Il est constitu\u00e9 aujourd\u2019hui de 34 infirmi\u00e8res, 24 aides-soignants, 1 assistante sociale, 1 psychologue,\u00a0 3 m\u00e9decins\u00a0 et 3 secr\u00e9taires. L\u2019HAD prend en charge jusqu\u2019\u00e0 80 patients. L\u2019activit\u00e9 se d\u00e9ploie sur l\u2019ensemble du d\u00e9partement de la Vienne avec des antennes sur les sites de Ch\u00e2tellerault et de Loudun et un point relais sur le site de Montmorillon. La continuit\u00e9 des soins est assur\u00e9e 24h\/24, le roulement de l\u2019HAD s\u2019appuie, comme d\u2019autres services de l\u2019\u00e9tablissement, sur une \u00e9quipe du matin, une \u00e9quipe du soir et une astreinte la nuit. Les professionnels qui travaillent en HAD, ont fait le choix de travailler dans ce service si particulier. Infirmi\u00e8re depuis la cr\u00e9ation du service, B\u00e9atrice souligne que ce qui lui plait \u00ab <em>c\u2019est d\u2019avoir une pratique hospitali\u00e8re avec une prise en charge complexe, la diversit\u00e9 des prises en charge, de b\u00e9n\u00e9ficier du r\u00e9seau hospitalier et de pouvoir respecter le souhait du patient de rester chez lui <\/em>\u00bb.<\/p>\n<h3><strong>Une prise en charge adapt\u00e9e au domicile<\/strong><\/h3>\n<p>Comme n\u2019importe quel autre service hospitalier, l\u2019hospitalisation \u00e0 domicile consiste \u00e0 assurer des soins m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux mais au domicile du malade. Lorsqu\u2019un patient est \u00e9ligible \u00e0 l\u2019HAD, le service doit organiser la prise en charge globale du patient qui commence avant m\u00eame sa sortie. L\u2019une des infirmi\u00e8res de coordination (IDEC) et une assistante sociale rencontrent le patient et \u00e9ventuellement ses proches afin de recueillir toutes les informations, pour \u00e9valuer les besoins en soins et en \u00e9quipements m\u00e9dicaux, mais \u00e9galement l\u2019environnement et les ressources au domicile. \u00ab <em>L\u2019\u00e9valuation de l\u2019IDEC prend beaucoup de temps au d\u00e9part mais elle est n\u00e9cessaire pour que nous puissions s\u00e9curiser l\u2019hospitalisation \u00e0 domicile tout comme l\u2019est celle \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. L\u2019HAD s\u2019interroge aussi bien sur les soins, que sur le c\u00f4t\u00e9 social \u00e0 travers les repas ou les aides financi\u00e8res pour le patient ou les aidants par exemple<\/em> \u00bb, pr\u00e9cise Sylvain Aoustin. L\u2019IDEC pr\u00e9voit ensuite le plan de soins en concertation avec les m\u00e9decins, les infirmi\u00e8res et les aides-soignantes de l\u2019HAD ou des professionnels lib\u00e9raux. Parall\u00e8lement, l\u2019\u00e9quipe de logistique de l\u2019HAD, qui est constitu\u00e9e d\u2019une infirmi\u00e8re, d\u2019un r\u00e9f\u00e9rent logistique et d\u2019une pr\u00e9paratrice en pharmacie, se charge de r\u00e9pondre aux besoins en \u00e9quipements h\u00f4telier et\/ou m\u00e9dical. Ils font appel \u00e0 des prestataires qui les livrent directement au domicile des patients. \u00ab <em>Les besoins en \u00e9quipements concernent 90 % des patients pris en charge. Nous devons leur permettre d\u2019avoir comme une chambre d\u2019h\u00f4pital adapt\u00e9e \u00e0 la complexit\u00e9 des domiciles. Le patient aura le m\u00eame mat\u00e9riel qu\u2019un patient \u00e0 l\u2019h\u00f4pital : le lit m\u00e9dicalis\u00e9, le l\u00e8ve malade, la table de lit, l\u2019appel malade, etc <\/em>\u00bb, rajoute Sylvain Aoustin.<\/p>\n<h3><strong>Une prise en charge vari\u00e9e et globale<\/strong><\/h3>\n<p>La prise en charge en HAD est b\u00e9n\u00e9fique pour le patient dont la dur\u00e9e de s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital se retrouve ainsi r\u00e9duite. Elle lui offre une plus grande qualit\u00e9 de vie tout en lui garantissant une prise en charge coordonn\u00e9e. Elle concerne \u00e9galement la famille qui peut ainsi s\u2019occuper du patient au quotidien et n\u2019a pas \u00e0 se rendre en visite \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Cette prise en charge se caract\u00e9rise par une grande diversit\u00e9. Diversit\u00e9 des patients, allant de l\u2019enfant \u00e0 la personne \u00e2g\u00e9e. Diversit\u00e9 des pathologies allant de la prise d\u2019antibiotiques \u00e0 la chimioth\u00e9rapie jusqu\u2019aux soins palliatifs. Aussi, le temps de pr\u00e9sence au domicile du patient varie tout autant. Chaque soignant a une feuille de route pr\u00e9par\u00e9e par les infirmi\u00e8res de coordination leur pr\u00e9cisant les patients et les soins \u00e0 dispenser. Il embarque dans son v\u00e9hicule le mat\u00e9riel et les m\u00e9dicaments n\u00e9cessaires pour chaque patient, pr\u00e9par\u00e9s au pr\u00e9alable par une infirmi\u00e8re et un aide-soignant de l\u2019\u00e9quipe. \u00ab <em>Les patients nous disent que c\u2019est un r\u00e9el confort pour leurs proches et eux-m\u00eames d\u2019\u00eatre pris en charge \u00e0 leur domicile. Certains se sentent mieux en retournant dans leur cellule familiale. Ils se sentent tranquillis\u00e9s parce qu\u2019ils sont surveill\u00e9s 24 h\/24h. Ils peuvent appeler l\u2019h\u00f4pital \u00e0 tout <br \/>moment <\/em>\u00bb. La prise en charge en HAD est une prise en charge globale qui va bien au-del\u00e0 des soins : une prise en charge de soins m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux, de mat\u00e9riel, sociale et \u00e9galement humaine. Une pr\u00e9sence qui rassure \u00e0 la fois le patient et ses proches.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le service d\u2019hospitalisation \u00e0 domicile (HAD) du CHU de Poitiers a \u00e9volu\u00e9 et s\u2019est agrandi depuis sa cr\u00e9ation en 2006.<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":9436849,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-9436564","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Hospitalisation \u00e0 domicile : pour une prise en charge globale \u00e0 la maison - Site du CHU de Poitiers<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/dossier-du-mois-hospitalisation-a-domicile-pour-une-prise-en-charge-globale-a-domicile\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Hospitalisation \u00e0 domicile : pour une prise en charge globale \u00e0 la maison - 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