{"id":74774009,"date":"2026-09-29T15:10:44","date_gmt":"2026-09-29T13:10:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=74774009"},"modified":"2026-09-29T15:10:46","modified_gmt":"2026-09-29T13:10:46","slug":"au-coeur-de-la-sante-cardiovasculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/au-coeur-de-la-sante-cardiovasculaire\/","title":{"rendered":"Au c\u0153ur de la sant\u00e9 cardiovasculaire"},"content":{"rendered":"\n

Des chiffres qui alertent<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

S\u2019il ne faut retenir qu\u2019un message : les maladies cardiovasculaires sont fr\u00e9quentes et graves mais en grande partie \u00e9vitable par des mesures de pr\u00e9vention simples.<\/p>\n\n\n\n

Les maladies cardiovasculaires sont la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 dans le monde. La mortalit\u00e9 par maladies cardio-neuro-vasculaires est le 2e<\/sup> cause de mortalit\u00e9 en France, avec plus d\u2019un d\u00e9c\u00e8s sur cinq, et la 1\u00e8re<\/sup> cause de mortalit\u00e9 chez les femmes. Les cardiopathies isch\u00e9miques tels que les infarctus du myocarde et les st\u00e9noses coronaires sont la premi\u00e8re cause des maladies cardiovasculaires et concernent trois millions de Fran\u00e7ais avec un impact tr\u00e8s important sur la survenue d\u2019insuffisance cardiaque. Un d\u00e9c\u00e8s sur vingt est li\u00e9 \u00e0 une cardiopathie isch\u00e9mique en France. Environ 50 000 arr\u00eats cardiaques extra hospitaliers par an surviennent en France et 80 % sont li\u00e9s \u00e0 une cardiopathie isch\u00e9mique.<\/p>\n\n\n\n

En 2022, en France, 240 000 adultes ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s pour une cardiopathie isch\u00e9mique avec une mortalit\u00e9 globale \u00e0 un an approchant les 10 %. L\u2019\u00e2ge moyen \u00e9tait de 69 ans, 29 % d\u2019entre eux \u00e9taient des femme, 56 % ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s par angioplastie coronaire avec pose de stent contre 4,5 % par des pontages coronaires. Le taux de d\u00e9c\u00e8s au cours de l\u2019hospitalisation est de 3,6 %, un tiers des survivants sera r\u00e9hospitalis\u00e9 dans l\u2019ann\u00e9e et la mortalit\u00e9 globale \u00e0 un an est de 9,3 %.<\/p>\n\n\n\n

Importance de la pr\u00e9vention<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Les maladies cardiovasculaires sont en grande partie li\u00e9es au d\u00e9veloppement de l\u2019ath\u00e9rome art\u00e9riel et sont \u00e9vitables avec une pr\u00e9vention adapt\u00e9e. Le d\u00e9veloppement est souvent silencieux jusqu\u2019\u00e0 une complication – mort subite, infarctus du myocarde – qui peut \u00eatre r\u00e9v\u00e9latrice de la maladie sous-jacente.<\/p>\n\n\n\n

Seul 1 Fran\u00e7ais sur 10 est dans une situation optimale pour sa pr\u00e9vention cardiovasculaire : pas d\u2019intoxication tabagique, pas d\u2019ob\u00e9sit\u00e9, pas de s\u00e9dentarit\u00e9, tension art\u00e9rielle contr\u00f4l\u00e9e, pas de diab\u00e8te et niveau de cholest\u00e9rol\u00e9mie adapt\u00e9. Un Fran\u00e7ais sur quatre fume quotidiennement en 2022.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e9connaissance ou l\u2019absence de lutte individuelle ou collective contre des facteurs de risque bien connus des maladies cardiovasculaires est d\u00e9l\u00e9t\u00e8re \u00e0 l\u2019\u00e9chelon personnel et populationnel. Par exemple, les recommandations d\u2019activit\u00e9 physique devraient \u00eatre connues de toutes et de tous : 150 minutes par semaine d\u2019activit\u00e9 physique mod\u00e9r\u00e9e pour les adultes et 300 minutes par semaine d\u2019activit\u00e9 physique mod\u00e9r\u00e9e pour les enfants et adolescents. Actuellement 47 % des femmes et 29 % des hommes n\u2019atteignent pas les recommandations d\u2019activit\u00e9 physique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019insuffisance cardiaque est li\u00e9e principalement aux cardiopathies isch\u00e9miques et aux cardiopathies valvulaires. En 2022, en France, 140 000 patients adultes ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s pour une insuffisance cardiaque, dont 4 % en r\u00e9animation. L\u2019\u00e2ge moyen est de 80 ans. Un patient sur 10 d\u00e9c\u00e8de au cours de l\u2019hospitalisation et 34 % \u00e0 1 an.<\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires est efficace, mais elle doit \u00eatre l\u2019affaire de tous : individuelle, avec la connaissance des facteurs de risque et l\u2019adh\u00e9sion \u00e0 un programme de pr\u00e9vention adapt\u00e9 \u00e0 chaque personne ; collective, avec des d\u00e9cisions politiques concernant la lutte contre le tabagisme, les drogues et l\u2019apport de sel dans l\u2019alimentation industrielle ; m\u00e9dicale, avec la participation de tout le corps m\u00e9dical et param\u00e9dical.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019implication du m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste inclut le d\u00e9pistage des facteurs de risque cardiovasculaires, la mise en route d\u2019un programme de pr\u00e9vention adapt\u00e9 au patient et l\u2019orientation vers un cardiologue si n\u00e9cessaire. Les m\u00e9decins gyn\u00e9cologues participent \u00e0 la reconnaissance des risques particuliers de la femme. Les endocrinologues et les sp\u00e9cialistes de la di\u00e9t\u00e9tique interviennent pour les individus en surpoids, diab\u00e9tiques ou dyslipid\u00e9miques. Les pneumologues et les m\u00e9decins form\u00e9s \u00e0 la d\u00e9sintoxication tabagique jouent \u00e9galement un r\u00f4le cl\u00e9, tout comme les n\u00e9phrologues, \u00e9tant donn\u00e9 le risque cardiovasculaire li\u00e9 \u00e0 l\u2019insuffisance r\u00e9nale chronique.<\/p>\n\n\n\n

Un service au c\u0153ur de la sant\u00e9 cardiovasculaire<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Au CHU de Poitiers, le service de cardiologie travaille de concert avec ces diff\u00e9rents intervenants pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 cardiovasculaire des patients. Une collaboration \u00e9troite avec les services de chirurgie cardiaque et de m\u00e9decine vasculaire est \u00e9galement indispensable. Dans le service de cardiologie la prise en charge des patients est assur\u00e9e depuis la pr\u00e9vention jusqu\u2019au traitement de pathologies cardiovasculaires les plus lourdes. Ceci est possible gr\u00e2ce \u00e0 une unit\u00e9 de pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires et de prise en charge de l\u2019insuffisance cardiaque, des consultations multiples adoss\u00e9es \u00e0 un plateau technique tr\u00e8s d\u00e9velopp\u00e9 d\u2019explorations cardiovasculaires invasives ou non invasives, deux ailes d\u2019hospitalisations et un h\u00f4pital de jour. Le scanner c\u0153ur, sans injection de produit de contraste, permet d\u2019\u00e9valuer l\u2019ath\u00e9rome coronaire par la mesure du score cacique coronaire et donc d\u2019affiner le calcul du risque cardiovasculaire d\u2019un patient. Apr\u00e8s injection de produit de contraste, le coroscanner r\u00e9v\u00e8le les plaques d\u2019ath\u00e9rome sur les art\u00e8res coronaires et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une \u00e9ventuelle coronarographie compl\u00e9mentaire associ\u00e9e ou non \u00e0 une revascularisation par stent ou par pontage coronaire. Les pathologies cardiaques valvulaires de plus en plus fr\u00e9quentes avec le vieillissement de la population sont trait\u00e9es si n\u00e9cessaire par des techniques de cardiologie interventionnelle – TAVI par voir f\u00e9morale pour le r\u00e9tr\u00e9cissement aortique, Clip mitral pour l\u2019insuffisance mitrale – par chirurgie cardiaque ou par des m\u00e9thodes combin\u00e9es – comme le TAVI par voie chirurgicale carotidienne par exemple. Le d\u00e9veloppement d\u2019une Heart Team associant cardiologue, chirurgien cardiaque et anesth\u00e9siste r\u00e9animateur permet d\u2019offrir le traitement le plus adapt\u00e9 possible au patient.<\/p>\n\n\n\n

La rythmologie est \u00e9galement une composante importante du service de cardiologie avec notamment le d\u00e9veloppement de traitements sp\u00e9cifiques des arythmies. Avec le vieillissement de la population la survenue d\u2019arythmie compl\u00e8te par fibrillation atriale est de plus en plus fr\u00e9quente. Cette pathologie, en plus de provoquer des palpitations, repr\u00e9sente surtout un facteur majeur d\u2019accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux. Des m\u00e9thodes de fulguration des circuits \u00e9lectriques aberrants sont utilis\u00e9es couramment. Il est possible \u00e9galement de mettre en place des proth\u00e8ses d\u2019occlusion de l\u2019auricule gauche par voie percutan\u00e9e. L\u2019auricule gauche est un cul-de-sac d\u00e9velopp\u00e9 au sein de l\u2019oreillette gauche, site pr\u00e9f\u00e9rentiel de formation des caillots, dont la migration peut entrainer une accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/p>\n\n\n\n

La t\u00e9l\u00e9-cardiologie offre \u00e9galement une surveillance \u00e0 distance des pacemakers, des d\u00e9fibrillateurs automatiques, des Holters ECG implant\u00e9s et des insuffisants cardiaques.<\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires est un combat quotidien qui doit \u00eatre partag\u00e9 par tous pour \u00eatre efficace. La prise en charge des maladies cardiaques et vasculaires est assur\u00e9e par les services de cardiologie, chirurgie cardiaque et m\u00e9decine vasculaire regroup\u00e9s au sein du centre cardio- vasculaire du CHU de Poitiers.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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