{"id":74580949,"date":"2026-06-04T15:19:25","date_gmt":"2026-06-04T13:19:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=74580949"},"modified":"2026-06-04T15:21:02","modified_gmt":"2026-06-04T13:21:02","slug":"coordonner-informer-accompagner-le-role-central-de-linfirmiere-raac","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/coordonner-informer-accompagner-le-role-central-de-linfirmiere-raac\/","title":{"rendered":"Coordonner, informer, accompagner : le r\u00f4le central de l\u2019infirmi\u00e8re RAAC"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Qu\u2019est-ce que l<\/strong><strong>a r\u00e9cup\u00e9ration am\u00e9lior\u00e9e apr\u00e8s chirurgie (RAAC)\u00a0?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9cup\u00e9ration am\u00e9lior\u00e9e apr\u00e8s chirurgie (RAAC) repr\u00e9sente une approche innovante de la prise en charge des patients, visant \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer leur r\u00e9tablissement tout en optimisant leur exp\u00e9rience globale. Contrairement aux m\u00e9thodes traditionnelles, cette d\u00e9marche place le patient au c\u0153ur de son propre parcours, en le rendant acteur actif de sa convalescence. L\u2019id\u00e9e centrale est simple : anticiper chaque \u00e9tape, du pr\u00e9op\u00e9ratoire au retour \u00e0 domicile, pour r\u00e9duire le stress, am\u00e9liorer les r\u00e9sultats cliniques et favoriser une r\u00e9cup\u00e9ration plus rapide et plus harmonieuse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au sein de cette organisation, l\u2019\u00e9quipe pluridisciplinaire joue un r\u00f4le cl\u00e9. Chirurgiens, anesth\u00e9sistes, infirmiers, aides-soignants, agents des services hospitaliers et kin\u00e9sith\u00e9rapeutes collaborent \u00e9troitement pour offrir un accompagnement personnalis\u00e9. Chaque professionnel apporte son expertise, cr\u00e9ant ainsi un environnement de soins coh\u00e9rent et rassurant pour le patient. L\u2019infirmi\u00e8re RAAC occupe une place particuli\u00e8re dans ce dispositif. Elle est la personne r\u00e9f\u00e9rente qui suit le patient depuis la d\u00e9cision m\u00e9dicale d\u2019intervention jusqu\u2019\u00e0 plusieurs jours apr\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Marie-Claire Brunet&nbsp;: infirmi\u00e8re RAAC<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Marie-Claire Brunet intervient au sein du p\u00f4le de neurosciences, avec une expertise cibl\u00e9e dans deux services : le service d\u2019orthop\u00e9die-traumatologie pour des chirurgies de la colonne vert\u00e9brale et le service de neurochirurgie du rachis, chirurgie de la douleur et du handicap.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forte de son exp\u00e9rience, Marie-Claire Brunet a postul\u00e9 sur le poste cr\u00e9\u00e9<em>.<\/em> Ce r\u00f4le lui permettait de mettre en avant son go\u00fbt pour le relationnel et de prendre le temps n\u00e9cessaire avec les patients, un aspect qu\u2019elle appr\u00e9cie particuli\u00e8rement. Une condition essentielle pour occuper ce poste \u00e9tait de disposer d\u2019une formation en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique, qu\u2019elle avait suivie quelques ann\u00e9es auparavant. Comme ce poste n\u2019existait pas encore au CHU de Poitiers, Marie-Claire Brunet a d\u00fb cr\u00e9er de toutes pi\u00e8ces les processus associ\u00e9s. Pour bien comprendre la prise en charge globale, elle a suivi l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 du parcours patient aux c\u00f4t\u00e9s des diff\u00e9rents professionnels impliqu\u00e9s (que ce soit au bloc ou en consultation) : chirurgiens, anesth\u00e9sistes, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, etc. Accompagn\u00e9es de sa cadre sup\u00e9rieure de sant\u00e9, C\u00e9cile Ramaye, elle s\u2019est rendue aux Hospices civils de Lyon (CHU de Lyon) pour rencontrer son homologue. Sa connaissance approfondie de l\u2019\u00e9tablissement et des sp\u00e9cialit\u00e9s est un atout majeur, car ses missions la m\u00e8nent \u00e0 faire le lien entre diff\u00e9rents services.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019infirmi\u00e8re RAAC intervient \u00e0 plusieurs \u00e9tapes cl\u00e9s du parcours du patient. D\u00e8s la suite de la consultation avec le chirurgien, un premier entretien permet de reformuler les informations m\u00e9dicales dans un langage accessible. Les d\u00e9tails de l\u2019intervention et les \u00e9tapes \u00e0 venir sont expliqu\u00e9s, souvent \u00e0 l\u2019aide d\u2019outils p\u00e9dagogiques adapt\u00e9s. Pour cela, Marie-Claire Brunet a \u00e9labor\u00e9 et adapt\u00e9 diff\u00e9rents documents inspir\u00e9s de ce qui ce qui se faisait dans d\u2019autres \u00e9tablissements. Elle utilise aussi une \u00ab\u00a0girafe\u00a0\u00bb, qui a une colonne vert\u00e9brale dans le cou, ce qui permet au patient de visualiser concr\u00e8tement ce qui va \u00eatre fait, o\u00f9 et la taille de la cicatrice, notamment pour la chirurgie de scoliose des adolescents.\u00a0Ce premier \u00e9change est aussi l\u2019occasion de remettre au patient les documents administratifs n\u00e9cessaires : ordonnances pr\u00e9op\u00e9ratoires, consentement \u00e9clair\u00e9, ainsi qu\u2019un journal de bord qu\u2019elle a elle-m\u00eame con\u00e7u. Ce dernier sert de fil conducteur pour l\u2019aider \u00e0 organiser son parcours sans rien oublier et \u00e0 anticiper sereinement son retour \u00e0 domicile, notamment en r\u00e9servant \u00e0 l\u2019avance les interventions des infirmiers ou des kin\u00e9sith\u00e9rapeutes. \u00ab <em>Quand je rencontre les patients, ils sont souvent angoiss\u00e9s. Ils oublient la moiti\u00e9 des informations que je leur donne. Il \u00e9tait important que je mette au point un document dans lequel ils peuvent les retrouver<\/em>\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un deuxi\u00e8me entretien, organis\u00e9 apr\u00e8s la consultation d\u2019anesth\u00e9sie, permet de faire le point sur les \u00e9ventuelles questions du patient concernant son intervention ou son parcours. L\u2019infirmi\u00e8re r\u00e9cup\u00e8re alors les documents sign\u00e9s pour les int\u00e9grer au dossier m\u00e9dical sous forme num\u00e9ris\u00e9e. Les consignes pratiques sont rappel\u00e9es avec pr\u00e9cision : respect du je\u00fbne pr\u00e9op\u00e9ratoire, modalit\u00e9s d\u2019entr\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, pr\u00e9admission, ainsi que les recommandations concernant la douche et la d\u00e9pilation du site op\u00e9ratoire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fois l\u2019intervention termin\u00e9e et le patient de retour \u00e0 domicile, un troisi\u00e8me entretien t\u00e9l\u00e9phonique est organis\u00e9 dans les 24 \u00e0 72 heures suivant la sortie. Cet \u00e9change permet d\u2019\u00e9valuer la gestion de la douleur, l\u2019\u00e9tat de la cicatrisation, la r\u00e9cup\u00e9ration de la motricit\u00e9, ainsi que le rappel des rendez-vous postop\u00e9ratoires et des examens compl\u00e9mentaires \u00e0 programmer. Ces entretiens postop\u00e9ratoires sont syst\u00e9matiquement ajout\u00e9s au dossier patient, assurant ainsi une tra\u00e7abilit\u00e9 compl\u00e8te.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Infirmi\u00e8re RAAC : une coordination qui fait la diff\u00e9rence<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00f4le de l\u2019infirmi\u00e8re RAAC est central dans la prise en charge des patients : elle assure la coordination entre les diff\u00e9rents acteurs \u2014 chirurgiens, anesth\u00e9sistes, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, etc. \u2014 et accompagne les patients tout au long de leur parcours, de la pr\u00e9paration pr\u00e9op\u00e9ratoire au suivi postop\u00e9ratoire. <em>\u00ab Cela les rassure d\u2019avoir toujours affaire \u00e0 la m\u00eame personne<\/em> \u00bb, souligne Marie-Claire Brunet qui reste disponible par t\u00e9l\u00e9phone et\/ou par mail.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les services, les b\u00e9n\u00e9fices d\u2019une infirmi\u00e8re RAAC sont multiples, \u00e0 commencer par la gestion administrative. Elle centralise toute cette partie en amont : elle collecte et int\u00e8gre au dossier patient informatis\u00e9 l\u2019ensemble des documents n\u00e9cessaires, simplifiant ainsi les d\u00e9marches et r\u00e9duisant les d\u00e9lais et anticipe la demande de convalescence via le logiciel\u00a0Trajectoire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les patients, mieux inform\u00e9s et moins stress\u00e9s, respectent davantage les consignes pr\u00e9op\u00e9ratoires. La sensibilisation \u00e0 une mobilisation pr\u00e9coce et quotidienne, combin\u00e9e \u00e0 une prise en charge anticip\u00e9e de la douleur postop\u00e9ratoire et \u00e0 des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie planifi\u00e9es, favorise une r\u00e9cup\u00e9ration plus rapide et plus compl\u00e8te. Cette approche contribue \u00e9galement \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des parcours de soins dans le p\u00f4le, notamment en respectant la dur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour. Par ailleurs, l\u2019anticipation des demandes de convalescence optimise la gestion des ressources et renforce la coordination entre les professionnels.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00f4le de l\u2019infirmi\u00e8re RAAC est tout aussi important pour les patients, ce que soulignent les nombreux t\u00e9moignages des patients : <em>&#8220;C&#8217;est bien et rassurant d&#8217;avoir une personne r\u00e9f\u00e9rente, on se sent entendu et rassur\u00e9&#8221;<\/em>. Lorsqu\u2019elle rencontre ces derniers, Marie-Claire Brunet prend son temps pour bien leur expliquer les choses et r\u00e9pondre \u00e0 toutes leurs questions. \u00ab <em>Les entretiens durent en moyenne 30 minutes, mais ils peuvent parfois \u00eatre bien plus longs. Je prends le temps n\u00e9cessaire pour leur d\u00e9tailler les diff\u00e9rentes \u00e9tapes de l\u2019intervention, l\u2019intervention elle-m\u00eame, les dispositifs m\u00e9dicaux utilis\u00e9s, etc. Je ne leur cache rien. Je leur dis quand ils vont avoir mal ou que la convalescence sera longue. Les \u00e9changes avec les patients sont diff\u00e9rents de ceux qu\u2019ils ont avec les m\u00e9decins. Ils me disent des choses ou me posent des questions qu\u2019ils n\u2019osent pas aborder avec le personnel m\u00e9dical<\/em> \u00bb. Il s\u2019agit souvent de rassurer les patients avant l\u2019intervention, parfois m\u00eame leurs proches car, comme le souligne Marie-Claire Brunet\u00a0: \u00ab<em> un patient qui va bien dans sa t\u00eate va bien dans son corps<\/em> \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>En combinant anticipation, coordination et personnalisation, l\u2019infirmi\u00e8re RAAC transforme l\u2019exp\u00e9rience chirurgicale en un parcours plus fluide, plus s\u00fbr et plus humain. Marie-Claire Brunet accompagne ainsi pr\u00e8s de 25 patients par mois, soit environ 500 nouveaux patients par an sur les deux sp\u00e9cialit\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Marie-Claire Brunet est infirmi\u00e8re en r\u00e9cup\u00e9ration am\u00e9lior\u00e9e apr\u00e8s chirurgie au CHU de Poitiers au sein du p\u00f4le de neurosciences<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":74581045,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-74580949","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Coordonner, informer, accompagner : le r\u00f4le central de l\u2019infirmi\u00e8re RAAC - 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