{"id":74270887,"date":"2026-02-06T13:58:54","date_gmt":"2026-02-06T12:58:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=74270887"},"modified":"2026-02-06T13:58:56","modified_gmt":"2026-02-06T12:58:56","slug":"ecole-de-thrombectomie-mecanique-france-ukraine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/ecole-de-thrombectomie-mecanique-france-ukraine\/","title":{"rendered":"\u00c9cole de thrombectomie m\u00e9canique France-Ukraine"},"content":{"rendered":"\n

La thrombectomie m\u00e9canique en Ukraine : un enjeu vital<\/h3>\n

L\u2019accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral isch\u00e9mique demeure la premi\u00e8re cause de handicap et la deuxi\u00e8me cause de mortalit\u00e9 dans le monde. La thrombectomie m\u00e9canique, intervention valid\u00e9e depuis 2015, est essentielle pour am\u00e9liorer le pronostic des victimes, son succ\u00e8s d\u00e9pendant crucialement de la rapidit\u00e9 d\u2019ex\u00e9cution. En Ukraine, la fragilit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 et les contraintes logistiques impos\u00e9es par le conflit ont rendu urgente l\u2019extension d\u2019un r\u00e9seau territorial de centres de thrombectomie m\u00e9canique et l\u2019intensification de la formation des \u00e9quipes soignantes. Face \u00e0 ce d\u00e9fi, la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une formation rapide, structur\u00e9e et localis\u00e9e, s\u2019est impos\u00e9e. En effet, en d\u00e9pit des efforts des quatre centres nationaux existants (Poltava, Dnipro, Lviv et Kyiv) qui ont form\u00e9 90 internes depuis 2022, le taux national de thrombectomie m\u00e9canique par AVC reste faible : 2,98 % en 2024, loin de l\u2019objectif minimal europ\u00e9en de 5 % et du taux fran\u00e7ais de 14 % en 2024. \u00ab Il ne s\u2019agit pas d\u2019un manque de volont\u00e9, mais d\u2019un manque de possibilit\u00e9s : les internes n\u2019ont que deux ans de formation, les d\u00e9placements sont compliqu\u00e9s, et les centres manquent parfois de m\u00e9decins form\u00e9s. Il existe m\u00eame des h\u00f4pitaux qui poss\u00e8dent des machines permettant de faire des thrombectomies \u00e0 la suite de dons industriels, mais pas le personnel form\u00e9 pour les faire fonctionner. Nous nous sommes fix\u00e9s comme objectif de former un noyau de jeunes praticiens s\u00e9lectionn\u00e9s par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ukrainien parmi les centres les plus en tensions pour l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la thrombectomie ou qui ont comme projet l\u2019ouverture de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 cette th\u00e9rapeutique \u00bb <\/em>pr\u00e9cise le Dr Victor Dumas, radiologue au CHU de Poitiers.<\/p>\n

Cr\u00e9ation d\u2019une \u00e9cole franco-ukrainienne de thrombectomie m\u00e9canique<\/h3>\n

Le Dr Victor Dumas, qui a d\u00e9j\u00e0 men\u00e9 deux missions de traitement et de formation m\u00e9dicale en avril et mai-juin 2025 \u00e0 Lviv et Dnipro en Ukraine<\/a>, a donc travaill\u00e9 \u00e0 la mise en place d\u2019une \u00e9cole de la thrombectomie m\u00e9canique franco-ukrainienne, une premi\u00e8re. \u00ab Lorsque je suis venu pour former les internes ukrainiens \u00e0 Lviv, puis \u00e0 Dnipro, j\u2019ai compris que les jeunes m\u00e9decins \u00e9taient motiv\u00e9s, comp\u00e9tents, mais manquaient d\u2019un acc\u00e8s structur\u00e9 \u00e0 la formation. Et concr\u00e8tement pour l\u2019AVC, les centres sont tr\u00e8s \u00e9loign\u00e9s les uns des autres et les transferts h\u00e9liport\u00e9s sont impossibles, chaque minute compte. C\u2019est cette r\u00e9alit\u00e9 qui nous a pouss\u00e9s \u00e0 cr\u00e9er une \u00e9cole compl\u00e8te, concentr\u00e9e, \u00e0 Lviv, avec l\u2019aide d\u00e9terminante de l\u2019Aide m\u00e9dicale et caritative France-Ukraine et de sa directrice des op\u00e9rations, Diana Dols \u00bb<\/em>, explique le Dr Dumas.<\/p>\n

Principal p\u00f4le de formation situ\u00e9 \u00e0 l\u2019ouest du pays, l\u2019h\u00f4pital de Lviv a \u00e9t\u00e9 choisi parce qu\u2019il garantissait des conditions s\u00e9curitaires plus stables pour les enseignants et les stagiaires. \u00ab La s\u00e9curit\u00e9 de tous \u00e9tait l\u2019un des enjeux principaux dans l\u2019organisation de l\u2019\u00e9cole. Nous ne voulions pas prendre de risques inutiles, ni pour les formateurs, ni pour les stagiaires. Lviv dispose d\u2019un avantage rare en Ukraine : un h\u00f4pital \u00e9quip\u00e9 d\u2019abris adapt\u00e9s, avec des d\u00e9lais s\u00fbrs entre les alertes et les frappes. Nous avons travaill\u00e9 avec Diana Dols, la direction du groupement m\u00e9dicale TMO-1 de Lviv et les \u00e9quipes locales pour s\u00e9curiser chaque \u00e9tape : lieux d\u2019enseignement, salles de simulation, d\u00e9placement du mat\u00e9riel, pr\u00e9sence d\u2019un plan d\u2019\u00e9vacuation clair et d\u2019un abri dans l\u2019h\u00f4tel. Finalement, la s\u00e9curit\u00e9 n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 un obstacle, mais un param\u00e8tre que nous avons int\u00e9gr\u00e9 de mani\u00e8re rigoureuse. L\u2019ouest de l\u2019Ukraine a \u00e9t\u00e9 le si\u00e8ge d\u2019un bombardement soutenu le 3e<\/sup> jour de notre \u00e9cole. Cela nous a juste conduit \u00e0 passer la fin de nuit dans l\u2019abri de l\u2019h\u00f4tel et a \u00e9court\u00e9 un atelier le temps d\u2019aller dans l\u2019abri de l\u2019h\u00f4pital \u00bb.<\/em><\/p>\n

Le projet b\u00e9n\u00e9ficie du soutien d\u2019institutions et de partenaires fran\u00e7ais et ukrainiens parmi lesquels l\u2019Aide m\u00e9dicale caritative France-Ukraine (AMCFU), la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de neuroradiologie, la direction g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019offre de soins (minist\u00e8re de la Sant\u00e9), le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ukrainien. Il a re\u00e7u le soutien financier de partenaires industriels. Les soutiens industriels financiers et de pr\u00eat de mat\u00e9riel de formation ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9terminants dans la r\u00e9ussite de cette mission.<\/p>\n

Une formation immersive et binationale<\/h3>\n

L\u2019\u00e9cole avait pour objectif principal de former 34 internes et jeunes praticiens \u2014 hors candidats libres \u2014 aux bases th\u00e9oriques et pratiques de la thrombectomie. Elle a sollicit\u00e9 8 formateurs fran\u00e7ais en pr\u00e9sentiels, 4 en distanciels \u2014dont le Dr. Guillaume Herpe, radiologue au CHU de Poitiers \u2014 et 10 formateurs ukrainiens. \u00ab Nous avons souhait\u00e9 une \u00e9cole immersive : 26 cours en amphith\u00e9\u00e2tre, des cas cliniques, une retransmission en direct d\u2019une thrombectomie depuis un CHU fran\u00e7ais, et beaucoup de pratique en petits groupes avec des<\/em> flow-models et deux simulateurs. L\u2019id\u00e9e \u00e9tait de ne jamais laisser un m\u00e9decin d\u00e9couvrir un geste sur un patient. Nous travaillions toujours au minimum \u00e0 deux, un formateur ukrainien et un formateur fran\u00e7ais. Ce mod\u00e8le binational a \u00e9t\u00e9 l\u2019une des forces de l\u2019\u00e9cole \u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Vers un r\u00e9seau national et une p\u00e9rennisation du projet<\/h3>\n

\u00c0 long terme, l\u2019initiative vise \u00e0 structurer un r\u00e9seau national d\u2019expertise, \u00e0 initier une collaboration durable entre experts fran\u00e7ais et ukrainiens et \u00e0 p\u00e9renniser l\u2019\u00e9v\u00e9nement annuellement. \u00ab La prise en charge de l\u2019AVC est dans la liste des cinq priorit\u00e9s fix\u00e9es par le minist\u00e8re de sant\u00e9\u00a0ukrainien, ce qui permet de trouver un important relais localement. Les participants repartent avec un langage commun, des crit\u00e8res partag\u00e9s, des <\/em>m\u00e9thodes reproductibles et un niveau d\u2019exigence \u00e9lev\u00e9<\/em>. Nous avons \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 un r\u00e9seau franco-ukrainien qui permettra un <\/em>mentorat \u00e0 distance<\/em>, notamment via un <\/em>groupe d\u2019\u00e9changes cliniques<\/em>. L\u2019effet sera progressif mais je l\u2019esp\u00e8re durable. <\/em>Chaque centre qui ouvre la thrombectomie change le destin de dizaines de patients par an<\/em>. \u00bb<\/em> Afin de garantir l\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019initiative, une seconde \u00e9dition de l\u2019\u00e9v\u00e9nement est envisag\u00e9e en novembre 2026. \u00ab Nous ouvrons \u00e9galement des <\/em>terrains de stage en France<\/em>, et nous pr\u00e9voyons des <\/em>cours en distanciels<\/em>. Et le plus important : un <\/em>r\u00e9seau de jeunes neuro-interventionnels ukrainiens<\/em>, initi\u00e9 par un groupe d\u2019internes pr\u00e9sent \u00e0 la formation, est d\u00e9j\u00e0 en train de se structurer. C\u2019est exactement le but : transmettre, puis laisser \u00e9merger. Nous avons construit l\u2019\u00e9cole pour qu\u2019elle puisse \u00eatre reconduite chaque ann\u00e9e. Notre objectif est que, rapidement, les experts ukrainiens puissent l\u2019<\/em>organiser de mani\u00e8re autonome<\/em>, avec un <\/em>appui de notre part adapt\u00e9 \u00e0 leurs besoins<\/em>. L\u2019\u00e9cole 2025 est une premi\u00e8re pierre et nous souhaitons p\u00e9renniser le projet. \u00bb<\/em><\/p>\n

En parall\u00e8le, des discussions sont en cours pour une collaboration sp\u00e9cifique visant la r\u00e9alisation de proc\u00e9dures interventionnelles dans un h\u00f4pital sous-dot\u00e9, impliquant notamment le Dr Vittorio Civelli, neuroradiologue \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Lariboisi\u00e8re de l\u2019APHP, et le Dr Victor Dumas, en plus d\u2019autres initiatives mobilisant activement la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de neuroradiologie. \u00ab La mise en place de cette \u00e9cole repr\u00e9sente un engagement partag\u00e9 et collectif, avec Diana Dols, les m\u00e9decins ukrainiens et l\u2019ensemble des centres fran\u00e7ais qui ont jou\u00e9 le jeu. Ce projet de solidarit\u00e9 international, construit pour et avec l\u2019Ukraine, a form\u00e9 une passerelle entre nos deux pays \u00bb<\/em>, conclut le Dr Victor Dumas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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