{"id":739093,"date":"2023-01-06T09:19:53","date_gmt":"2023-01-06T08:19:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=739093"},"modified":"2023-01-06T12:01:52","modified_gmt":"2023-01-06T11:01:52","slug":"des-ateliers-pour-traiter-les-insomnies-chroniques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/des-ateliers-pour-traiter-les-insomnies-chroniques\/","title":{"rendered":"Des ateliers pour traiter les insomnies chroniques"},"content":{"rendered":"\n<h3>Des ateliers pour mieux dormir<\/h3>\n<p>Le centre r\u00e9gional des pathologies du sommeil du CHU de Poitiers, qui est l\u2019un des centres de sommeil les plus anciens du territoire national, propose des ateliers insomnie depuis quelques trois ans. Et cela avec succ\u00e8s puisque le taux d\u2019efficacit\u00e9 est de l\u2019ordre de 80 %, similaire \u00e0 celle de la litt\u00e9rature scientifique dans ce domaine. L\u2019objectif de ces ateliers est de traiter les patients touch\u00e9s par une insomnie chronique sans avoir recours \u00e0 des m\u00e9dicaments. Il s\u2019agit des th\u00e9rapies comportementales et cognitives de l&#8217;insomnie, recommand\u00e9es par de autorit\u00e9s de sant\u00e9 fran\u00e7aises en premi\u00e8re intention comme traitement des insomnies chroniques. <em>Cette m\u00e9thode peut \u00eatre effectu\u00e9e par des psychologues dans le cadre de consultations individuelles payantes\u00a0; malheureusement la demande est bien sup\u00e9rieure au nombre de sp\u00e9cialistes form\u00e9s \u00e0 ces th\u00e9rapies. Il n\u2019existe malheureusement pas de prise en charge globale et structur\u00e9e pour ces patients. Nous, nous proposons une prise en charge en groupe, tout aussi efficace, rapide et enti\u00e8rement rembours\u00e9e par la s\u00e9curit\u00e9 sociale<\/em> \u00bb, explique le Dr Alexandra Stancu, m\u00e9decin neurologue, sp\u00e9cialiste du sommeil, qui anime les ateliers avec Magali Rigaud, technicienne du sommeil, form\u00e9es toutes les deux aux th\u00e9rapies de l\u2019insomnie. \u00ab\u00a0<em>Nous int\u00e9grons dans notre programme les th\u00e9rapies cognitives et comportementales pour l\u2019insomnie, qui existent depuis plus de vingt ans et qui fonctionnent parfaitement, des outils d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique ainsi que des \u00e9l\u00e9ments des th\u00e9rapies dites \u00ab\u00a0de troisi\u00e8me vague\u00a0\u00bb, comme l\u2019approche ACT, \u00e0 laquelle je me suis form\u00e9e\u00a0; on utilise aussi l\u2019hypnose pour le sommeil, \u00e0 laquelle s\u2019est form\u00e9e Magali Rigaud\u00a0<\/em>\u00bb. Les ateliers de groupe, structur\u00e9s en une s\u00e9rie de trois s\u00e9ances, visent \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sommeil, en d\u00e9li\u00advrant des connaissances sur les m\u00e9canismes qui sous-tendent le rythme veille-som\u00admeil et les param\u00e8tres impliqu\u00e9s dans l\u2019insomnie, ainsi que des outils th\u00e9rapeutiques \u00e0 exp\u00e9rimenter entre les s\u00e9ances. Les patients des groupes b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un accompagnement actif et per\u00adsonnalis\u00e9, au fil de s\u00e9ances, pour leur permettre de restructurer leur sommeil et de r\u00e9tablir leur confiance dans leurs capacit\u00e9s \u00e0 dor\u00admir. Sur le versant cognitif de ces th\u00e9rapies, il s&#8217;agit de d\u00e9construire les pens\u00e9es inadapt\u00e9es vis-\u00e0-vis du sommeil, comme \u00ab\u00a0si je me couche plus t\u00f4t, je dormirai plus longtemps\u00a0\u00bb, et aussi d\u2019acqu\u00e9rir des connaissances\u00a0du fonctionnement normal du sommeil et du propre profil du sommeil de chacun.<\/p>\n<p>Au cours des ateliers les patients exp\u00e9rimentent aussi des outils visant \u00e0 r\u00e9duire l\u2019\u00e9tat d\u00a0\u00ab\u00a0hyper\u00e9veil cognitif\u00a0\u00bb, comme la relaxation et la visualisation mentale, et des outils pour faire \u00e9voluer leurs comportements dysfonctionnels ainsi que pour favoriser un \u00e9tat de \u00ab\u00a0l\u00e2cher-prise\u00a0\u00bb\u00a0le soir. \u00ab\u00a0<em>Avec <\/em><em>l\u2019apparition de l\u2019insomnie, des mauvaises strat\u00e9gies de comportement vont se mettre en place. Ensemble, nous allons essayer de trouver des strat\u00e9gies plus adapt\u00e9es pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sommeil de nos patients participants aux ateliers en groupe.\u00a0\u00bb<\/em>.<\/p>\n<h3>A qui s\u2019adressent les ateliers insomnie<\/h3>\n<p>Les ateliers sont destin\u00e9s aux patients souffrant d\u2019insomnie chronique, sans ou avec comorbidit\u00e9s (SAOS, SJRS, etc.). Ils doivent \u00eatre adress\u00e9s par le m\u00e9decin traitant au secr\u00e9tariat du centre r\u00e9gional des pathologies du sommeil, pour une consultation insomnie avec le Dr Stancu. Cette consultation individuelle initiale permet d\u2019identifier le type d\u2019insomnie du patient et ses \u00e9ventuelles comorbidit\u00e9s, d\u2019\u00e9valuer de fa\u00e7on structur\u00e9e l\u2019\u00e9tat initial du patient et de proposer des options th\u00e9rapeutiques personnalis\u00e9es selon son \u00e9tat. Les ateliers insomnie sont structur\u00e9s en une s\u00e9rie de trois s\u00e9ances, qui s\u2019effectuent sur une p\u00e9riode d\u2019un mois. Ils se font en groupe de 6 \u00e0 8 personnes. Ensuite, des suivis en groupe ou par consultations individuelles sont propos\u00e9s. Le Dr Stancu pr\u00e9cise\u00a0: \u00a0\u00ab\u00a0<em>Les th\u00e9rapies cognitives et comportementale pour l\u2019insomnie fonctionnent bien mieux que les m\u00e9dicaments somnif\u00e8res et, contrairement \u00e0 eux, n&#8217;ont pas d&#8217;effets ind\u00e9sirables comme l&#8217;accoutumance, la d\u00e9pendance ou l&#8217;alt\u00e9ration de la qualit\u00e9 du sommeil.\u00a0\u00bb <\/em>Malheureusement ce traitement n\u2019\u00e9tant pas assez connu, l\u2019accessibilit\u00e9 \u00e0 ce traitement est limit\u00e9e. \u00ab\u00a0<em>C\u2019est pour cela que nous avons mis en place \u00a0ce programme d\u2019ateliers insomnie en groupe au CHU de Poitiers.\u00a0\u00bb <\/em>En trois s\u00e9ances, on obtient de tr\u00e8s bons r\u00e9sultats, similaires \u00e0 celle de la litt\u00e9rature scientifique dans ce domaine, \u00e0 savoir une efficacit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 80 % pour le traitement de l\u2019insomnie chronique. D&#8217;abord parce qu&#8217;elles permettent de &#8220;<em>relativiser les choses<\/em>&#8221; pour les patients. Ensuite parce que la dynamique\u00a0de groupe permet un surcro\u00eet de motivation des patients pour appliquer entre les s\u00e9ances les conseils donn\u00e9s pour casser le cercle vicieux de l\u2019insomnie chronique. Avec ce travail entre les s\u00e9ances, on assure aussi un accompagnement actif au fil des s\u00e9ances pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de leur sommeil.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#ecf2f4\"><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Comment faire&nbsp;?<\/strong><br><br>Pour b\u00e9n\u00e9ficier des ateliers insomnie, il faut s\u2019adresser au secr\u00e9tariat du centre r\u00e9gional des pathologies du sommeil du CHU Poitiers, avec une lettre de son m\u00e9decin traitant, pour une consultation insomnie avec le Dr A. Stancu :<br><strong>Par mail&nbsp;:<\/strong> npc@chu-poitiers.fr <br><strong>Par courrier&nbsp;:<\/strong><br>Service de neurophysiologie clinique<br>CHU Poitiers<br>2, rue de la Mil\u00e9trie<br>86&nbsp;021 Poitiers<br><strong>Par t\u00e9l\u00e9phone&nbsp;:<\/strong> 05 49 44 43 87<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le sommeil est une fonction vitale, tout comme la respiration et la digestion. Un bon sommeil est essentiel pour une bonne sant\u00e9. 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Un bon sommeil est essentiel pour une bonne sant\u00e9. La pand\u00e9mie de covid-19 a intensifi\u00e9 les probl\u00e8mes d\u2019insomnies, qui sont d\u2019ailleurs la deuxi\u00e8me probl\u00e9matique de sant\u00e9 publique dans les pays occidentaux apr\u00e8s la d\u00e9pression et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9. Si avant la pand\u00e9mie, l\u2019insomnie concernait une personne sur 5, elle touche aujourd\u2019hui environ une personne sur 3, et une personne sur 10 souffre d\u2019insomnie chronique s\u00e9v\u00e8re. 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