La coordination hospitali\u00e8re de pr\u00e9l\u00e8vement multi-organes et de tissus, compos\u00e9e de quatre infirmiers coordinateurs et d\u2019une cadre de sant\u00e9, travaille aux c\u00f4t\u00e9s du Pr Thomas Kerforne, du Dr Thierry B\u00e9nard et du Dr L\u00e9anna Fortain m\u00e9decins coordonnateurs de l\u2019unit\u00e9. Ses missions, centr\u00e9es sur le don d\u2019organes, couvrent un large spectre d\u2019actions essentielles. Parmi celles-ci figurent la gestion du pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019organes et de tissus, l\u2019accompagnement des familles avec le m\u00e9decin r\u00e9animateur, la coordination des examens biologiques et m\u00e9dicaux n\u00e9cessaires au pr\u00e9l\u00e8vement, la constitution d\u2019un dossier donneur en relation avec l\u2019Agence de la biom\u00e9decine, ainsi que la coordination du pr\u00e9l\u00e8vement lui-m\u00eame avec le bloc op\u00e9ratoire. Les infirmiers coordinateurs pratiquent \u00e9galement, dans le cadre d\u2019un protocole de coop\u00e9ration, le pr\u00e9l\u00e8vement des corn\u00e9es.<\/p>\n
Depuis deux ans, la coordination hospitali\u00e8re s\u2019attache \u00e0 \u00e9largir et \u00e0 optimiser l\u2019activit\u00e9 de pr\u00e9l\u00e8vements de tissus au CHU de Poitiers. Une avanc\u00e9e majeure a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e avec la mise \u00e0 disposition d\u2019une salle d\u2019intervention enti\u00e8rement d\u00e9di\u00e9e \u00e0 ces proc\u00e9dures. Auparavant int\u00e9gr\u00e9s aux pr\u00e9l\u00e8vements d\u2019organes, ceux-ci peuvent d\u00e9sormais \u00eatre men\u00e9s de mani\u00e8re autonome sur des patients d\u00e9c\u00e9d\u00e9s dans ce nouvel espace, situ\u00e9 au sein du centre d\u2019explorations et th\u00e9rapeutiques interventionnelles. \u00ab\u00a0Il nous a fallu trouver les \u00e9quipements et le mat\u00e9riel n\u00e9cessaires aux pr\u00e9l\u00e8vements. Notre travail consistera \u00e0 coordonner les pr\u00e9l\u00e8vements de corn\u00e9es, vaisseaux, du c\u0153ur, os et ligaments sur les patients ayant donn\u00e9 leur accord de leur vivant, en perdant le moins de temps possible. Coordonner les \u00e9quipes chirurgicales, g\u00e9rer les \u00e9quipements et le mat\u00e9riel, les nettoyer et veiller au bionettoyage de la salle : c\u2019est un gros travail de coordination. Certains pr\u00e9l\u00e8vements peuvent durer jusqu\u2019\u00e0 10 h<\/em>\u00a0\u00bb. Cela concernera environ dix proc\u00e9dures par an.<\/p>\n La coordination a \u00e9galement relanc\u00e9 une activit\u00e9 jusqu\u2019alors suspendue : la r\u00e9cup\u00e9ration des r\u00e9sidus op\u00e9ratoires, tels que les t\u00eates f\u00e9morales. Une fois pr\u00e9lev\u00e9es, ces tissus sont achemin\u00e9s vers un laboratoire sp\u00e9cialis\u00e9, o\u00f9 ils sont trait\u00e9s, soit transform\u00e9s en poudre pour \u00eatre r\u00e9utilis\u00e9s dans le cadre de chirurgies du rachis soit utilis\u00e9s en chirurgie orthop\u00e9dique. Cette pratique r\u00e9pond \u00e0 une forte demande, notamment de la part du service de chirurgie du rachis, qui en fait un usage intensif. Agn\u00e8s Barrau a jou\u00e9 un r\u00f4le cl\u00e9 dans la remise en place de cette proc\u00e9dure abandonn\u00e9e il y a plusieurs ann\u00e9es. En collaboration avec le bloc op\u00e9ratoire, elle a accompagn\u00e9 la mise en \u0153uvre du protocole de pr\u00e9l\u00e8vement, qui ne peut bien s\u00fbr \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 qu\u2019avec le consentement \u00e9clair\u00e9 du patient. Elle a \u00e9galement identifi\u00e9 et s\u00e9lectionn\u00e9 un laboratoire partenaire pour assurer le traitement de ces tissus. \u00ab Bien que cette mission ne rel\u00e8ve pas directement des attributions traditionnelles de la coordination, elle s\u2019inscrit dans une logique de continuit\u00e9 et de compl\u00e9mentarit\u00e9 avec nos activit\u00e9s<\/em>, explique-t-elle. C\u2019est ce qui nous a motiv\u00e9s \u00e0 nous investir pleinement dans ce projet <\/em>\u00bb.<\/p>\n L\u2019am\u00e9lioration des pr\u00e9l\u00e8vements de tissus concerne \u00e9galement les autres sites. Le pr\u00e9l\u00e8vement des corn\u00e9es va \u00eatre mis en \u0153uvre prochainement sur le site de Ch\u00e2tellerault ce qui permettra d\u2019augmenter le nombre de donneurs potentiels sur ce vaste territoire. Une salle ad\u00e9quate a \u00e9t\u00e9 am\u00e9nag\u00e9e et deux infirmi\u00e8res ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9es sp\u00e9cifiquement pour cela. Deux autres le seront en 2026. Les derni\u00e8res formalit\u00e9s administratives et de qualification de la salle par le service d\u2019hygi\u00e8ne sont en cours de validation.<\/p>\n Ces avanc\u00e9es illustrent la dynamique de progr\u00e8s continu qui anime la coordination hospitali\u00e8re de pr\u00e9l\u00e8vement multi-organes et de tissus depuis plusieurs ann\u00e9es. \u00ab\u00a0Nous sommes ravis d\u2019avoir men\u00e9 \u00e0 terme ces diff\u00e9rents projets surtout pour les patients qui vont pouvoir en b\u00e9n\u00e9ficier. Nous <\/em>b\u00e9n\u00e9ficions d\u2019un soutien institutionnel fort en faveur du don d\u2019organes, ce qui facilite grandement notre mission. La directrice g\u00e9n\u00e9rale, Anne Costa, et le pr\u00e9sident de la commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement, le Pr Pierre Corbi, nous apportent une aide pr\u00e9cieuse au quotidien. De plus, nous disposons d\u2019un plateau technique performant qui le permet. L\u2019ensemble de l\u2019\u00e9tablissement se mobilise autour du don d\u2019organe. C\u2019est forc\u00e9ment moteur<\/em>\u00a0\u00bb, conclut Agn\u00e8s Barrau. Le prochain projet pr\u00e9vu en 2027 sera la mise en \u0153uvre du pr\u00e9l\u00e8vement de l\u2019\u00e9piderme, qui fera du CHU de Poitiers l\u2019un des rares \u00e9tablissements hospitaliers de la Nouvelle-Aquitaine \u00e0 proposer l’\u00e9ventail de tous les pr\u00e9l\u00e8vements de tissus sur patients d\u00e9c\u00e9d\u00e9s, en mort enc\u00e9phalique ou Maastricht III.<\/p>\n Il est essentiel de souligner que la majorit\u00e9 des pr\u00e9l\u00e8vements de tissus r\u00e9alis\u00e9s au CHU de Poitiers r\u00e9pondent \u00e0 des besoins sp\u00e9cifiques identifi\u00e9s par l\u2019\u00c9tablissement fran\u00e7ais du sang (EFS) \u00e0 \u00a0\u00a0Bordeaux, qui assure leur collecte et leur traitement. Cependant, pour certains tissus, la demande est si forte que les pr\u00e9l\u00e8vements sont effectu\u00e9s d\u00e8s lors que le patient ou sa famille a donn\u00e9 son accord. C\u2019est notamment le cas des valves cardiaques. Apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement du c\u0153ur, celui-ci est achemin\u00e9 vers l\u2019EFS de Bordeaux, o\u00f9 des chirurgiens et des professionnels de laboratoire sp\u00e9cialis\u00e9s proc\u00e8dent \u00e0 la dissection des valves. Les valves pulmonaires, en particulier, sont tr\u00e8s recherch\u00e9es en chirurgie cardiaque pour les jeunes adultes et adolescents atteints de malformations. Une fois \u00e9valu\u00e9es, ces valves offrent une solution th\u00e9rapeutique majeure : elles permettent aux patients d\u2019\u00e9viter un traitement anticoagulant \u00e0 vie et de retrouver rapidement une qualit\u00e9 de vie normale, y compris pour les sportifs. Les vaisseaux sanguins font \u00e9galement l\u2019objet de pr\u00e9l\u00e8vements fr\u00e9quents, en raison d\u2019une demande constante. Par ailleurs, la p\u00e9nurie de corn\u00e9es reste un enjeu critique : seulement 57 % des patients b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une greffe dans des d\u00e9lais acceptables, tandis que les autres doivent parfois attendre jusqu\u2019\u00e0 18 mois. \u00ab Nous rencontrons malheureusement de nombreux refus de la part des familles pour le don de corn\u00e9es, en raison de la forte charge symbolique associ\u00e9e aux yeux, explique Agn\u00e8s Barrau. Nous accordons une attention particuli\u00e8re au respect des donneurs et de leurs proches, en assurant une restitution t\u00e9gumentaire pour pr\u00e9server la dignit\u00e9 du d\u00e9funt <\/em>\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Ces deux derni\u00e8res ann\u00e9es, la coordination hospitali\u00e8re de pr\u00e9l\u00e8vement multi-organes et de tissus du CHU de Poitiers s\u2019est consacr\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9largissement\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":73632010,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-73631953","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\nPour r\u00e9pondre aux besoins critiques en tissus<\/h3>\n
Agn\u00e8s Barrau : une exp\u00e9rience riche dans le domaine<\/strong> du pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019organes et de tissus<\/strong>
Cadre de sant\u00e9 en r\u00e9animation chirurgicale depuis septembre 2025, Agn\u00e8s Barrau occupe \u00e9galement le poste de cadre de la coordination des pr\u00e9l\u00e8vements d\u2019organes et de tissus depuis 2023. Son engagement dans ce domaine s\u2019appuie sur une carri\u00e8re riche de plus de dix ans en tant qu\u2019infirmi\u00e8re anesth\u00e9siste dipl\u00f4m\u00e9e d\u2019\u00c9tat (IADE), au cours de laquelle elle a d\u00e9velopp\u00e9 une culture approfondie du pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019organes. Son exp\u00e9rience op\u00e9rationnelle est marqu\u00e9e par une immersion totale dans les processus de pr\u00e9l\u00e8vement et de greffe : participation aux pr\u00e9l\u00e8vements d\u2019organes au bloc op\u00e9ratoire, assistance \u00e0 de nombreuses interventions, et observation directe de greffes. Ces exp\u00e9riences lui ont permis de mesurer l\u2019importance cruciale de ces pratiques pour la prise en charge des patients. Auparavant cadre au bloc cardio-vasculaire, elle a contribu\u00e9 \u00e0 la mise en \u0153uvre des proc\u00e9dures Maastricht III au CHU de Poitiers, renfor\u00e7ant ainsi son expertise dans un domaine exigeant et en constante \u00e9volution.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"