Ang\u00e9lique et C\u00e9lia forment l\u2019\u00e9quipe en charge de l\u2019unit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9surveillance au CHU de Poitiers. Infirmi\u00e8re depuis vingt ans, Ang\u00e9lique a exerc\u00e9 au CHU de Bordeaux et au centre hospitalier d\u2019Angoul\u00eame, toujours en cardiologie. Elle a rejoint le CHU de Poitiers en septembre 2021 pour d\u00e9velopper l’unit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9surveillance en rythmologie. C\u00e9lia a, quant \u00e0 elle, travaill\u00e9 dans diff\u00e9rents services du CHU de Poitiers \u2013 cardiologie, pneumologie et chirurgie \u2013 avant d\u2019int\u00e9grer r\u00e9cemment l\u2019unit\u00e9. Toutes les deux ont de solides connaissances en cardiologie.<\/p>\n
Ang\u00e9lique et C\u00e9lia appr\u00e9cient leur poste, notamment en raison des liens privil\u00e9gi\u00e9s qu\u2019il favorise avec les patients, qu\u2019elles suivent sur de longues p\u00e9riodes. Elles aiment l\u2019autonomie que leur conf\u00e8rent leurs missions tout en appr\u00e9ciant la collaboration tr\u00e8s \u00e9troite avec les m\u00e9decins. Elles sont \u00e9galement ravies de faire partie de la r\u00e9volution qu\u2019est la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine.<\/p>\n
La t\u00e9l\u00e9surveillance est un outil pr\u00e9cieux qui permet de surveiller \u00e0 distance les patients porteurs de dispositifs cardiaques tels que les pacemakers, les d\u00e9fibrillateurs et les moniteurs cardiaques implantables. Le suivi se fait par le biais d\u2019un transmetteur connect\u00e9 aux dispositifs. Install\u00e9 au domicile du patient, celui-ci collecte une fois par 24 heures les donn\u00e9es du dispositif, transmises ensuite tous les jours de mani\u00e8re s\u00e9curis\u00e9e \u00e0 l\u2019unit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9surveillance. L\u2019\u00e9quipe analyse ces donn\u00e9es et, en cas d\u2019anomalies, des mesures sont mises en place en collaboration avec les m\u00e9decins.<\/p>\n
La t\u00e9l\u00e9surveillance offre de multiples avantages, tant pour les patients que pour les \u00e9quipes m\u00e9dicales. Elle permet une d\u00e9tection pr\u00e9coce des dysfonctionnements du dispositif ou des troubles du rythme cardiaque, favorisant ainsi une prise en charge m\u00e9dicale rapide. Elle am\u00e9liore significativement la qualit\u00e9 de vie des patients, en particulier ceux \u00e2g\u00e9s ou \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite, en r\u00e9duisant le nombre de consultations en pr\u00e9sentiel et d’hospitalisations gr\u00e2ce \u00e0 une surveillance continue \u00e0 distance.\u00a0\u00ab\u00a0Avant, le patient porteur d\u2019un d\u00e9fibrillateur \u00e9tait vu en consultation tous les six mois par le cardiologue, maintenant c\u2019est seulement une fois par an.\u00a0\u00bb<\/em> Cette surveillance contribue \u00e0 une meilleure s\u00e9curit\u00e9 pour les patients et leurs proches. Elle d\u00e9gage du temps m\u00e9dical qui peut \u00eatre red\u00e9ploy\u00e9 vers les salles interventionnelles par exemple.<\/p>\n Les missions d’Ang\u00e9lique et C\u00e9lia d\u00e9butent sit\u00f4t apr\u00e8s l’implantation des dispositifs cardiaques. \u00ab\u00a0Durant<\/em> l’hospitalisation de 24 \u00e0 48 heures, nous rencontrons les patients pour leur pr\u00e9senter la t\u00e9l\u00e9surveillance, leur en expliquer le principe et leur remettre le transmetteur pr\u00eat \u00e0 l’emploi, qui est \u00e0 brancher \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de lit de fa\u00e7on permanente.<\/em><\/p>\n Nous soulignons que la majorit\u00e9 des patients adh\u00e8rent \u00e0 ce suivi, rassur\u00e9s par cette approche.<\/em> Ang\u00e9lique et C\u00e9lia assurent ensuite la surveillance \u00e0 distance des patients, chaque jour ouvr\u00e9. Lorsqu\u2019une anomalie est vue, les infirmi\u00e8res l\u2019analysent. \u00ab L\u2019objectif est de d\u00e9tecter le plus t\u00f4t possible un probl\u00e8me pour une prise en charge pr\u00e9coce et la plus en amont possible avant que ne survienne un gros probl\u00e8me. Il y a souvent des pr\u00e9mices que le patient peut ne pas ressentir<\/em> \u00bb. Elles v\u00e9rifient et trient chaque alerte et s\u2019assurent que le transmetteur soit fonctionnel en continu. Ce sont entre 800 et 900 alertes qui arrivent chaque semaine. Seules 8 \u00e0 9 d\u2019entre elles sont transf\u00e9r\u00e9es aux cardiologues. \u00ab Si nous constatons une anomalie, nous transf\u00e9rons l\u2019alerte au cardiologue r\u00e9f\u00e9rent. En fonction de sa r\u00e9ponse, nous pouvons \u00eatre amen\u00e9es \u00e0 appeler le patient pour savoir si tout va bien, v\u00e9rifier son traitement, celui-ci pouvant \u00eatre modifi\u00e9 au besoin par le cardiologue, et ou revoir le patient rapidement en consultation. <\/em><\/p>\n Gr\u00e2ce \u00e0 un protocole de coop\u00e9ration mis en place depuis janvier 2024 avec le professeur Rodrigue Garcia et le docteur Bruno Degand, et avec la collaboration de la cadre de sant\u00e9\u00a0 \u00a0Val\u00e9rie Chambon, Ang\u00e9lique effectue des consultations de contr\u00f4le des proth\u00e8ses cardiaques. Elle a pour cela suivi une formation sp\u00e9cifique et elle a suivi quatre-vingts patients en collaboration avec un rythmologue. En un an, elle a assur\u00e9 pr\u00e8s de 600 consultations. \u00ab Je peux joindre un m\u00e9decin \u00e0 tout moment s\u2019il y a un probl\u00e8me qui doit \u00eatre trait\u00e9 imm\u00e9diatement. Cette nouvelle mission est une reconnaissance pour mon m\u00e9tier d\u2019infirmi\u00e8re et, en fait, une continuit\u00e9 de ce que nous faisons d\u00e9j\u00e0 au quotidien : la surveillance des proth\u00e8ses<\/em> \u00bb.<\/p>\n L\u2019activit\u00e9 de l\u2019unit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9surveillance en rythmologie est tr\u00e8s importante avec une file active de plus de 3 500 patients. Ce chiffre ne cesse d\u2019augmenter et va de pair avec les implantations. Chaque mois, environ 80 patients entrent dans le dispositif de t\u00e9l\u00e9surveillance. Compte tenu du vieillissement de la population, nous pouvons penser que cette activit\u00e9 va s\u2019accroitre. A noter que la t\u00e9l\u00e9surveillance est, depuis avril, 2024 rembours\u00e9e par l\u2019Assurance maladie.<\/p>\n\n\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u2019unit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9surveillance en rythmologie du CHU de Poitiers assure le suivi des patients porteurs de dispositifs cardiaques implantables. Ang\u00e9lique\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":68051788,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-68050372","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\nDes missions vari\u00e9es et indispensables<\/h3>\n
Nous insistons sur le fait qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un syst\u00e8me de surveillance et non d\u2019urgence. Les donn\u00e9es ne sont transmises qu’une seule fois par jour. Nous restons toutefois disponibles par t\u00e9l\u00e9phone ou par mail, du lundi au vendredi, de 9h \u00e0 17h. En dehors de ces plages horaires, les patients sont invit\u00e9s \u00e0 contacter les urgences cardiologiques.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\nL’expertise infirmi\u00e8re en action<\/h3>\n
T\u00e9l\u00e9surveillance en rythmologie\u00a0: une activit\u00e9 croissante<\/h3>\n