Cette maladie entra\u00eene de nombreuses complications, telles que des douleurs osseuses, une an\u00e9mie et une insuffisance r\u00e9nale. Les traitements actuels, bien qu’efficaces, pr\u00e9sentent souvent des effets secondaires importants et ne permettent pas de gu\u00e9rir la maladie.<\/p>\n
Globalement, le probl\u00e8me des patients de plus de 65\/70 ans est qu’il est impossible pour la plupart d’entre eux de recevoir un traitement intensif comme la greffe de cellules souches autologues. Ces patients ont, de ce fait, peu de chances de d\u00e9truire efficacement toutes les cellules canc\u00e9reuses de leur moelle osseuse, et aussi peu de possibilit\u00e9s d’atteindre le microenvironnement m\u00e9dullaire de la niche tumorale.<\/p>\n
L’\u00e9tude BENEFIT, coordonn\u00e9e par le professeur Xavier Leleu, a pour objectif d\u2019\u00e9valuer l’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance d\u2019une nouvelle association de quatre m\u00e9dicaments\/immunoth\u00e9rapies pour traiter ces patients atteints de my\u00e9lome multiple r\u00e9cemment diagnostiqu\u00e9s et in\u00e9ligibles \u00e0 l\u2019autogreffe.<\/p>\n
L’\u00e9tude BENEFIT repr\u00e9sente une avanc\u00e9e majeure dans le traitement du my\u00e9lome multiple. Les premiers r\u00e9sultats obtenus publi\u00e9s le 3 juin 2024 dans Nature Medicine sont prometteurs. Ils ouvrent la voie \u00e0 de nouvelles strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques. Cette \u00e9tude, dite de phase 3 multicentrique (67 centres en France), promue par le CHU de Poitiers, souligne l’importance de la recherche collaborative et de l’innovation pour am\u00e9liorer la prise en charge des patients atteints de cette maladie entre l\u2019h\u00f4pital public en France et un partenaire priv\u00e9, le laboratoire pharmaceutique SANOFI. Cette \u00e9tude a soign\u00e9 des patients \u00e0 travers toute la France. 68 centres impliqu\u00e9s dans cet essai dans lesquels 270 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus en 12 mois, ce qui repr\u00e9sente un r\u00e9el succ\u00e8s d\u2019avoir r\u00e9ussi ce d\u00e9fi.<\/p>\n
Cette combinaison associe un traitement par immunoth\u00e9rapie (association de trois mol\u00e9cules) r\u00e9guli\u00e8rement utilis\u00e9 au bort\u00e9zomib, qui apporte un m\u00e9canisme d\u2019action tr\u00e8s diff\u00e9rent, ciblant non seulement la niche immunitaire dans la niche du microenvironnement tumoral, mais aussi directement les cellules tumorales de cette niche.<\/p>\n
Cette nouvelle approche th\u00e9rapeutique offre de nouvelles perspectives aux patients, en particulier ceux qui ne sont pas \u00e9ligibles \u00e0 la greffe de cellules souches. Elle permet d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients en r\u00e9duisant les sympt\u00f4mes li\u00e9s au my\u00e9lome en prolongeant leur esp\u00e9rance de vie.<\/p>\n
L’\u00e9tude BENEFIT d\u00e9finit un nouveau standard de traitement pour ces patients dans le monde entier mais ouvre aussi de nouvelles perspectives dans le traitement du my\u00e9lome multiple. Cependant, de nombreux d\u00e9fis restent \u00e0 relever, comme notamment l\u2019am\u00e9lioration de la compr\u00e9hension des m\u00e9canismes d\u2019action des traitements et de r\u00e9sistance, surtout pour les patients qui ont tir\u00e9 un b\u00e9n\u00e9fice moindre de ce traitement. Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour approfondir notre compr\u00e9hension de l’interaction entre les diff\u00e9rents m\u00e9dicaments et les cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n
Il s\u2019agit \u00e9galement de personnaliser les traitements en identifiant les biomarqueurs permettant de pr\u00e9dire la r\u00e9ponse au traitement et d’adapter les th\u00e9rapies \u00e0 chaque patient, et d\u00e9velopper de nouvelles g\u00e9n\u00e9rations de m\u00e9dicaments en mettant au point des mol\u00e9cules plus efficaces et mieux tol\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n
99% des centres qui soignent le my\u00e9lome en France ont particip\u00e9 \u00e0 cet essai de tr\u00e8s grande ampleur \u00e0 reconnaissance internationale. Le professeur Xavier Leleu tient \u00e0 saluer le travail effectu\u00e9 par tous les professionnels de sant\u00e9 ayant \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9s sur cette \u00e9tude, et notamment celui de la promotion interne de la direction de la recherche dirig\u00e9e par Emmanuelle de Lavalette Ferguson\u00a0: St\u00e9phanie No\u00ebl, C\u00e9line Abonneau, Ranim Habbachi, Francesca Ward, attach\u00e9s de recherche clinique sur le projet, Marcia Stefanini, assistante chef de projet, le tout coordonn\u00e9 par Aur\u00e9lie Gontier, chef de projet.<\/p>\n
En effet, le succ\u00e8s d’une \u00e9tude clinique comme BENEFIT repose en premier lieu sur l’expertise et le d\u00e9vouement du chef de projet (NDLR\u00a0: Marie Bonnin, Amine Kasmi puis Aur\u00e9lie Gontier).<\/p>\n
En second lieu, le succ\u00e8s de l’\u00e9tude BENEFIT repose sur la collaboration \u00e9troite entre les chercheurs, les soci\u00e9t\u00e9s savantes et les industries pharmaceutiques. Les soci\u00e9t\u00e9s savantes, telles que l’IFM (Intergroupe Francophone du My\u00e9lome), jouent un r\u00f4le crucial en d\u00e9finissant les orientations des traitements et des axes de recherche, en f\u00e9d\u00e9rant les experts et en assurant la diffusion des connaissances. Leur expertise scientifique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9terminante pour le choix des m\u00e9dicaments et la conception du protocole de l’\u00e9tude BENEFIT. De leur c\u00f4t\u00e9, les industries pharmaceutiques ont apport\u00e9 leur soutien financier et logistique, indispensable \u00e0 la r\u00e9alisation de cet essai clinique complexe. Leur engagement en faveur de l’innovation th\u00e9rapeutique a permis de mettre \u00e0 disposition de nouvelles mol\u00e9cules et de faire avancer la recherche dans le domaine du my\u00e9lome multiple.<\/p>\n
En conclusion, l’\u00e9tude BENEFIT est un exemple de l’importance de la recherche m\u00e9dicale dans la lutte contre le my\u00e9lome multiple. Le Pr Xavier Leleu pr\u00e9cise que le succ\u00e8s de cette recherche est le fruit du travail remarquable r\u00e9alis\u00e9 par de nombreuses \u00e9quipes du CHU, au p\u00f4le r\u00e9gional de canc\u00e9rologie comme \u00e0 la direction de la recherche, \u00e0 la direction g\u00e9n\u00e9rale, mais aussi \u00e0 la pharmacie centrale, dans les laboratoires, au centre de ressources biologiques (CRB) et au centre d\u2019investigation clinique (CIC). Il souhaite une vraie reconnaissance du travail actuellement r\u00e9alis\u00e9 par ces \u00e9quipes, qui poss\u00e8dent de r\u00e9elles comp\u00e9tences et des savoir-faire qu\u2019il faut mettre en avant et faire perdurer. Le Pr Xavier Leleu remercie tous les professionnels qui ont permis cette r\u00e9ussite.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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