Technique et expertise de pointe<\/h3>\n
Outre l\u2019expertise m\u00e9dicale, la microscopie \u00e9lectronique n\u00e9cessite l\u2019intervention d\u2019ing\u00e9nieurs hautement qualifi\u00e9s qui s\u2019occupent principalement de la pr\u00e9paration de l\u2019\u00e9chantillon \u00e0 analyser. \u00ab L\u2019expertise de ces ing\u00e9nieurs est tr\u00e8s importante car la technique ne peut pas \u00eatre automatis\u00e9e<\/em> \u00bb, insiste le professeur Touchard. L\u2019unit\u00e9 de pathologie ultrastructurale analyse 1 000 \u00e9chantillons par an en moyenne dont 80 % sont des biopsies r\u00e9nales. Une biopsie n\u00e9cessite trois techniques d\u2019analyse diff\u00e9rentes : la microscopie optique, l\u2019immunofluorescence et l\u2019\u00e9lectronique. L\u2019\u00e9chantillon est partag\u00e9 pour les trois techniques d\u2019analyse. \u00ab Pour \u00e9viter les art\u00e9facts des tissus qui rendraient l\u2019observation difficile et l\u2019interpr\u00e9tation d\u00e9licate, la fixation de l\u2019\u00e9chantillon doit \u00eatre imm\u00e9diate, id\u00e9alement dans la minute qui suit le pr\u00e9l\u00e8vement<\/em> \u00bb indique Sihem Kaaki, ing\u00e9nieure. Ensuite, l\u2019inclusion dans la r\u00e9sine permet des coupes ultrafines (environ 95nm). Dans les cas difficiles, la technique d\u2019immunogold pr\u00e9cise la localisation et la nature des d\u00e9p\u00f4ts. \u00ab Les d\u00e9p\u00f4ts d\u2019immunoglobulines sont typ\u00e9s par des anticorps anti-immunoglobulines conjugu\u00e9s des microparticules d\u2019or de 10 nm<\/em> \u00bb, indique le professeur Touchard. La technique de microscopie \u00e9lectronique est complexe et longue : \u00ab Il faut au minimum trois jours avant de pouvoir observer l\u2019\u00e9chantillon <\/em>\u00bb pr\u00e9cise C\u00e9cile Ory, ing\u00e9nieure.<\/p>\n Le nouveau microscope \u00e9lectronique pr\u00e9sente une ergonomie parfaite car les observations s\u2019effectuent sur grand \u00e9cran avec une informatique \u00ab dernier cri \u00bb permettant de constituer les dossiers dans d\u2019excellentes conditions. Le CHU de Poitiers reste ainsi \u00e0 la pointe du diagnostic dans ces pathologies complexes.<\/p>\n\n\n\n
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