Pour lutter contre les \u00e9volutions importantes des maladies infectieuses de ces derni\u00e8res ann\u00e9es, le Centre hospitalier universitaire de Poitiers d\u00e9veloppe une forte adaptabilit\u00e9. France Roblot, professeur des universit\u00e9s, responsable de l’unit\u00e9 des maladies infectieuses, souligne l’\u00e9mergence de maladies nouvelles mais aussi des \u00e9volutions importantes de maladies d\u00e9j\u00e0 connues.<\/p>\n
\u00ab Parmi les maladies “anciennes”, on peut prendre l’exemple de la tuberculose. Depuis quelques ann\u00e9es, nous notons une \u00e9volution importante. Alors que le BK \u00e9tait habituellement sensible \u00e0 la plupart des traitements, beaucoup de patients venus de l’Est ont des formes de tuberculose multir\u00e9sistantes aux antibiotiques \u00bb, assure France Roblot.<\/p>\n
Nous notons \u00e9galement l’augmentation de fr\u00e9quences des infections communautaires dues \u00e0 des souches d’ent\u00e9ro-bact\u00e9ries toujours plus r\u00e9sistantes aux antibiotiques. Ces infections surviennent chez des patients qui ont fait un voyage \u00e0 l’\u00e9tranger mais de plus en plus aussi chez des personnes qui ont pris des antibiotiques de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9titive.<\/p>\n
\u00ab Parmi les maladies “nouvelles”, nous avons v\u00e9cu dans les ann\u00e9es 2000 l’\u00e9pisode du SRAS, la crainte de l’\u00e9mergence de la grippe aviaire, l’\u00e9pid\u00e9mie de grippe H1N1 en 2009 Plus r\u00e9cemment, nous avons \u00e9t\u00e9 alert\u00e9s \u00e0 propos de la survenue de nouveaux virus comme le virus Zika en Polyn\u00e9sie ou des \u00e9pisodes \u00e9pid\u00e9miques d’ampleur inhabituelle tels que ceux que nous avons connus avec le virus du chikungunya, la dengue… Actuellement, nous nous pr\u00e9parons \u00e0 accueillir des patients qui sont all\u00e9s en Nouvelle- Guin\u00e9e ou Serria Leone et qui pourraient \u00eatre contamin\u00e9s par le virus Ebola qui donne des fi\u00e8vres h\u00e9morragiques et qui est extr\u00eamement contagieux \u00bb, pr\u00e9voit la responsable. Dans chaque cas une proc\u00e9dure nationale est propos\u00e9e que nous adaptons et mettons en place au CHU.<\/p>\n
Pour prendre en charge ces patients, le CHU met en place diff\u00e9rents niveaux d’alerte selon les n\u00e9cessit\u00e9s. \u00ab Il y a plusieurs niveaux d’isolement selon les microorganismes en cause. Par exemple, en cas de ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9pid\u00e9mique de moyenne importance, nous pouvons isoler, par le biais de portes sp\u00e9ciales, quatre patients dans un couloir d\u00e9di\u00e9 ; en cas d’\u00e9pid\u00e9mie de plus grande ampleur, nous avons aussi un plan de gestion au niveau du CHU \u00bb, d\u00e9taille France Roblot.<\/p>\n
Et pour une prise en charge dans des conditions de s\u00e9curit\u00e9 optimales, le CHU s’est dot\u00e9, dans les ann\u00e9es 2000, de deux chambres \u00e0 pression n\u00e9gative. Ces chambres ne sont pas tr\u00e8s fr\u00e9quentes en France. Elles permettent de prendre en charge des patients atteints de maladies transmissibles par voie respiratoire.<\/p>\n
\u00ab De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, l’\u00e9quipe soignante et les m\u00e9decins ont l’habitude d’organiser les soins aupr\u00e8s de ces patients. Nous adaptons l’organisation du service \u00e0 la situation. Nous rentrons le moins souvent possible dans ces chambres en regroupant les soins par exemple. \u00bb Cette adaptation n\u00e9cessite beaucoup de formations continues et de contacts avec les centres nationaux de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n
\u00ab Dans chaque situation particuli\u00e8re, notamment pour les cas de tuberculose r\u00e9sistante, et chaque fois que n\u00e9cessaire, les souches de microorganismes qui posent un probl\u00e8me sont envoy\u00e9es aux centres de r\u00e9f\u00e9rence concern\u00e9s et nous discutons des traitements avec les experts de ces centres \u00bb, explique France Roblot.<\/p>\n
Enfin, France Roblot fait partie du COREBSPILF, un groupe de coordination des risques \u00e9mergents biologiques. \u00ab Un groupe d’envergure nationale qui travaille en collaboration avec le Haut Conseil de sant\u00e9 publique pour fournir des recommandations et \u00eatre le plus r\u00e9actif possible en cas de risque \u00e9pid\u00e9mique \u00bb, pr\u00e9cise France Roblot.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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