{"id":4348,"date":"2014-09-29T11:50:58","date_gmt":"2014-09-29T09:50:58","guid":{"rendered":"http:\/\/chu-poitiers.ovh\/?p=4348"},"modified":"2015-09-16T14:42:43","modified_gmt":"2015-09-16T12:42:43","slug":"questions-au-pr-philippe-rigoard-neurochirurgien","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/questions-au-pr-philippe-rigoard-neurochirurgien\/","title":{"rendered":"Questions au Pr Philippe Rigoard, neurochirurgien"},"content":{"rendered":"

Tout r\u00e9cemment nomm\u00e9 professeur des universit\u00e9s, quel est votre parcours ?<\/strong>
\nJe suis passionn\u00e9 d’anatomie et de chirurgie depuis tout jeune : j’avais 13 ans lorsque j’ai assist\u00e9 \u00e0 ma premi\u00e8re op\u00e9ration au bloc de neurochirurgie \u00e0 l’h\u00f4pital Necker, \u00e0 l’occasion d’un stage au coll\u00e8ge ! J’ai ensuite commenc\u00e9 mes \u00e9tudes de m\u00e9decine en 1994 \u00e0 Paris, en parall\u00e8le desquelles j’ai suivi le cours de morphologie aux beaux-arts, car j’aime aussi beaucoup le dessin. Je suis arriv\u00e9 en 2000 pour mon internat au CHU de Poitiers. J’y ai soutenu ma th\u00e8se de m\u00e9decine en 2006 et de sciences en 2007. J’exerce depuis dans le service de neurochirurgie, aujourd’hui au sein de l’unit\u00e9 rachis-neurostimulation-handicap.<\/p>\n

Vous vous \u00eates particuli\u00e8rement distingu\u00e9 par vos interventions en neurostimulation. En quoi consiste le volet soignant de votre activit\u00e9 ?<\/strong>
\nAu CHU, nous r\u00e9alisons une centaine de poses de neurostimulateurs par an dans des indications de douleurs r\u00e9fractaires, ce qui reste in\u00e9dit en France. Concr\u00e8tement, cela consiste \u00e0 implanter une \u00e9lectrode contre le syst\u00e8me nerveux de patients souffrant de douleurs rebelles pour en att\u00e9nuer l’intensit\u00e9. Si la neurostimulation repr\u00e9sente aujourd’hui plus de la moiti\u00e9 de mes interventions et consultations, elle entre pour moi dans une d\u00e9marche plus globale de prise en charge du patient et repr\u00e9sente un v\u00e9ritable travail d’\u00e9quipe, en \u00e9troite collaboration avec nos coll\u00e8gues algologues, sp\u00e9cialistes de la douleur. A vrai dire, je ne suis qu’un \u00ab technicien \u00bb ponctuel dans le parcours douloureux d’un patient, l\u00e0 o\u00f9 mes coll\u00e8gues m\u00e9decins sont ses partenaires de chaque instant. Tenter de soulager la douleur est une finalit\u00e9, mais en amont du sympt\u00f4me, il faut parfois et m\u00eame souvent en traiter la cause \u00ab m\u00e9canique \u00bb. D’o\u00f9 mon autre sp\u00e9cialisation et activit\u00e9 transverse en chirurgie du rachis. Dans le prolongement de cette d\u00e9marche, le troisi\u00e8me volet de mon activit\u00e9 de soins est d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la prise en charge du handicap. Apr\u00e8s diff\u00e9rentes formations dipl\u00f4mantes en pathologies neuro-musculaires, \u00e9pileptologie, prise en charge de la douleur, chirurgie mini-invasive du rachis puis microchirurgie, je me suis dirig\u00e9 puis form\u00e9 \u00e0 la robotique chirurgicale. Je suis persuad\u00e9 que d’ici peu, le recours y sera quotidien en mati\u00e8re de chirurgie de \u00ab r\u00e9paration fonctionnelle\u00bb.<\/p>\n

Vos travaux de recherche, \u00e9galement centr\u00e9s sur le rachis, la neurostimulation et le handicap, sont amen\u00e9s \u00e0 s’intensifier. Pouvez-vous nous en dire plus ?<\/strong>
\nNos travaux tentent en effet d’entrer en totale coh\u00e9sion avec cette activit\u00e9 de soins. En ce qui concerne le handicap, nous amor\u00e7ons un partenariat de recherche avec des industriels qui d\u00e9veloppent les premi\u00e8res attelles \u00e9lectroniques d’aide \u00e0 la motricit\u00e9, avec nos coll\u00e8gues r\u00e9\u00e9ducateurs. En mati\u00e8re de biom\u00e9canique du rachis, notre axe de recherche porte sur la mod\u00e9lisation de fractures vert\u00e9brales et l’\u00e9tude de mat\u00e9riels de stabilisation rachidienne. Pour ce qui est de la neurostimulation, \u00ab l’aventure poitevine \u00bb para\u00eet incroyable. En 2011, notre projet ESTIMET portant sur la stimulation m\u00e9dullaire multidirectionnelle a re\u00e7u un financement de 1,9 millions d’euros par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9, dans le cadre d’un programme de soutien aux techniques innovantes et co\u00fbteuses (STIC). Cela a permis la cr\u00e9ation du laboratoire de recherche N3LAB (Neuromodulation and Neural Networks LAB) et le recrutement d’une \u00e9quipe de recherche formidable, qui travaille entre autres sur les difficult\u00e9s d’\u00e9valuation de la douleur. Nous avons d\u00e9velopp\u00e9 des outils informatiques tactiles afin de comparer les dispositifs de neurostimulation entre eux. Le N3LAB conduit par ailleurs une \u00e9tude internationale, PROMISE, visant \u00e0 comparer l’efficacit\u00e9 de la stimulation m\u00e9dullaire versus traitement m\u00e9dical optimis\u00e9 sur 400 patients dans 32 centres (20 centres aux Etats-Unis et en Europe, dont un fran\u00e7ais).<\/p>\n

Qu’en est-il de vos missions d’enseignement ?<\/strong>
\nJ’ai commenc\u00e9 \u00e0 enseigner \u00e0 Poitiers il y a quinze ans gr\u00e2ce \u00e0 la confiance et au soutien du Pr Pierre Kamina. J’ai essay\u00e9 de vivre chaque cours comme le partage d’une passion. Devenir aujourd’hui professeur des universit\u00e9s peut \u00eatre per\u00e7u comme un aboutissement, mais il s’agit plut\u00f4t d’un commencement, comme me le livrait un a\u00een\u00e9, avec le sourire, il y a quelques ann\u00e9es. Et la rentr\u00e9e universitaire 2014 red\u00e9marre fort \u00e0 la facult\u00e9 ! Les moments marquants de ces deux prochains mois concerneront l’organisation d’ateliers internationaux de neurostimulation, dans le cadre d’une formation europ\u00e9enne accr\u00e9ditante et la participation \u00e0 l’enseignement pour un nouveau master, dirig\u00e9 par le Pr Jean-Pierre Richer, intitul\u00e9 \u00ab analyse morphologique et m\u00e9thodes d’\u00e9valuation de grandes fonctions chez l’homme \u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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