{"id":398057,"date":"2022-11-03T13:25:30","date_gmt":"2022-11-03T12:25:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=398057"},"modified":"2022-11-08T10:08:02","modified_gmt":"2022-11-08T09:08:02","slug":"regard-medical-professeur-aurelien-binet-chirurgien-pediatre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/regard-medical-professeur-aurelien-binet-chirurgien-pediatre\/","title":{"rendered":"Regard m\u00e9dical : Professeur Aur\u00e9lien Binet, chirurgien p\u00e9diatre"},"content":{"rendered":"\n

Quel a \u00e9t\u00e9 votre parcours professionnel avant d\u2019arriver au CHU de Poitiers ?<\/strong><\/p>\n

Originaire de l\u2019Indre-et-Loire, j\u2019ai fait mon externat \u00e0 la facult\u00e9 de Tours. J\u2019ai fait mon internat au CHU de Reims o\u00f9 j\u2019ai obtenu un DES de chirurgie g\u00e9n\u00e9rale, un DESC de chirurgie infantile ainsi que le DESC d\u2019oncologie option chirurgie des cancers. J\u2019ai rejoint ensuite, en tant que chef de clinique, le service du Pr Mouriquand aux Hospices civils de Lyon \u2013 CHU aupr\u00e8s duquel je me suis form\u00e9 aux chirurgies des hypospades (malformations uro-g\u00e9nitales fr\u00e9quentes \u00e0 la naissance \u2013 1\/250). Je suis revenu apr\u00e8s au CHU de Tours pour un clinicat au cours duquel j\u2019ai pu terminer ma formation sur la prise en charge plastique des enfants. J\u2019ai obtenu un DIU de chirurgie plastique p\u00e9diatrique et un DIU de br\u00fblologie. Pour compl\u00e9ter cette formation \u00e0 la chirurgie plastique p\u00e9diatrique, je suis parti un an et demi en mobilit\u00e9 \u00e0 Lausanne (Suisse) aupr\u00e8s du Dr Anthony de Buys Roessingh qui est reconnu dans la prise en charge des fentes faciales. A mon retour au CHU de Tours en septembre 2020, j\u2019ai obtenu un poste de ma\u00eetre de conf\u00e9rences – praticien hospitalier et je suis ainsi arriv\u00e9 en septembre 2022 au CHU de Poitiers pour prendre un poste de professeur des universit\u00e9s, poste pr\u00e9c\u00e9demment occup\u00e9 par le Pr Guillaume Levard. J\u2019ai \u00e9t\u00e9 accueilli avec bienveillance par l\u2019ensemble de la communaut\u00e9 chirurgicale et m\u00e9dicale. Aux blocs op\u00e9ratoires, les gens communiquent entre eux de mani\u00e8re constructive. C\u2019est vraiment tr\u00e8s agr\u00e9able de travailler dans une telle ambiance.<\/p>\n

Parmi vos diff\u00e9rentes casquettes, qu\u2019elle est celle qui pr\u00e9domine ?<\/strong><\/p>\n

Ma sp\u00e9cialit\u00e9 est, avant tout, la chirurgie plastique p\u00e9diatrique. Ma th\u00e8se d\u2019exercice portait sur l\u2019identit\u00e9 de genre et le d\u00e9veloppement psychologique des patientes op\u00e9r\u00e9es pour une g\u00e9nitoplastie f\u00e9minisante dans le cadre de l\u2019hyperplasie cong\u00e9nitale des surr\u00e9nales, pathologie qui virilise les organes g\u00e9nitaux. Lorsque je pr\u00e9parais cette th\u00e8se, nous \u00e9tions en plein dans le grand d\u00e9bat de soci\u00e9t\u00e9 sur la \u00ab th\u00e9orie du genre \u00bb. Je m\u2019interrogeais alors sur le devenir \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte de ces patientes prises en charge chirurgicalement. Ma th\u00e8se de m\u00e9decine n\u2019est donc pas dans le domaine chirurgical stricto sensu mais bien plus sur notre impact et notre aide \u2013 s\u2019ils existent \u2013 apport\u00e9s \u00e0 nos patientes. Ce point est majeur dans les perspectives \u00e9thiques de notre soci\u00e9t\u00e9. M\u00eame si ce genre de chirurgie n\u2019est pas fr\u00e9quent, il nous interroge cependant sur le droit du corps au sens large et la n\u00e9cessit\u00e9 de ne pas banaliser certains actes \u2013 tels que la posthectomie (circoncision) – qui portent atteinte \u00e0 l\u2019int\u00e9grit\u00e9 d\u2019un individu ne pouvant exprimer un consentement \u00e9clair\u00e9.<\/p>\n

Quels projets de recherches allez-vous d\u00e9velopper au CHU de Poitiers ?<\/strong><\/p>\n

J\u2019ai int\u00e9gr\u00e9 le laboratoire Interactions homme environnement sant\u00e9 localis\u00e9 \u00e0 la Villa Sant\u00e9. C\u2019est une structure fabuleuse qui offre une multitude d\u2019avantages pour la recherche clinique et la recherche fondamentale. Ma recherche fondamentale porte avant tout sur les perturbateurs endocriniens et leurs r\u00e9percussions sur le d\u00e9veloppement g\u00e9nital et notamment sur l\u2019apparition d\u2019hypospades. Si nous pouvons les op\u00e9rer, il serait pr\u00e9f\u00e9rable de les pr\u00e9venir  ce qui s\u2019int\u00e8gre parfaitement dans la dynamique de ce que l\u2019on appelle \u2018One Health\u2019. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les pesticides favorisent la survenue de ces malformations. Je me penche, en premier lieu, sur le bisph\u00e9nol. Je travaillais d\u00e9j\u00e0 sur ce sujet au CHU de Tours mais de mani\u00e8re indirecte. J\u2019\u00e9tudiais les perturbateurs endocriniens dans les eaux consommables. Nous travaillions \u00e9galement sur des cellules de granulosa – cellules du follicule ovarien situ\u00e9es autour de l\u2019ovocyte – issues de f\u00e9condation in vitro. Habituellement jet\u00e9es, nous les r\u00e9cup\u00e9rions pour pouvoir \u00e9tudier leurs r\u00e9actions dans des milieux contenant une quantit\u00e9 importante de bisph\u00e9nol. A Poitiers, j\u2019ai l\u2019opportunit\u00e9 de travailler sur paillasse avec des granulosas pr\u00e9lev\u00e9es. De plus, la Villa Sant\u00e9 nous permet de sensibiliser les mamans ou futures mamans aux effets des perturbateurs endocriniens.  <\/p>\n

\"Equipe<\/a><\/p>\n

D\u2019autres projets ?<\/strong><\/p>\n

Des projets, j\u2019en ai plein, le premier \u00e9tant celui de ne plus raisonner \u00e0 l\u2019\u00e9chelle individuelle \u2013 ce que nous oblige cette course \u00e0 l\u2019agr\u00e9gation \u2013 mais \u00e0 l\u2019\u00e9chelle d\u2019une \u00e9cole chirurgicale p\u00e9diatrique pictavienne. Cela passe obligatoirement par la coh\u00e9sion et l\u2019\u00e9panouissement en \u00e9quipe au sein de notre service. Je pense sinc\u00e8rement que la crise sanitaire a \u00e9branl\u00e9 la vision que l\u2019on a de l\u2019h\u00f4pital : avant, on vivait pour travailler et maintenant on travaille pour vivre. Une inad\u00e9quation entre vie professionnelle et vie personnelle peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019\u00e9puisement professionnel. Mon objectif est la conciliation entre ces deux vies, passant obligatoirement par l\u2019entraide et l\u2019esprit d\u2019\u00e9quipe. C\u2019est un cercle vertueux au sein duquel nous pouvons tous \u00eatre acteur. J\u2019ai \u00e9galement envie de d\u00e9velopper un projet autour des fratries des enfants que l\u2019on prend en charge. Habituellement, on entoure le patient et ses parents. On ne mesure pas les dommages collat\u00e9raux sur les fr\u00e8res ou s\u0153urs qui vont se construire en tant qu\u2019individus ; ils vont devenir parents et transmettre ces failles psychologiques \u00e0 leurs propres enfants. Nous avons d\u00e9j\u00e0 \u00e9chang\u00e9 avec les internes en p\u00e9diatrie sur ces projets d\u2019encadrement qui devront \u00eatre men\u00e9s de fa\u00e7on pluridisciplinaire : psychologue, pu\u00e9ricultrice, auxiliaire, m\u00e9decin\u2026 Tout le monde apporte une pierre \u00e0 ces projets : parfois, il suffit juste de discuter, de mettre des mots, de reformuler les choses pour les aider m\u00eame \u00e0 mieux grandir. Il y a \u00e9galement un autre projet dont la mise en place avec les infirmi\u00e8res d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique de la Vie la Sant\u00e9 est plus qu\u2019abouti, pour les enfants souffrant d\u2019\u00e9nur\u00e9sie et d\u2019oncopr\u00e9sie. Avec le Dr Marie Auger-Hunault, nous avons d\u00e9velopp\u00e9 un jeu des 7 familles pour que l\u2019enfant assimile de fa\u00e7on ludique les r\u00e8gles d\u2019hygi\u00e8ne \u00e0 suivre. Cela implique la participation des parents. Nous utilisons le personnage Samsam – personnage d\u2019une bande-dessin\u00e9e pour les enfants r\u00e9alis\u00e9e par Serge Bloch – qui souffre \u00e9galement d\u2019\u00e9nur\u00e9sie. L\u2019auteur nous a donn\u00e9 son accord pour que l\u2019on utilise le personnage. Nous attendons l\u2019accord de sa maison d\u2019\u00e9dition, Bayard presse. Le jeu a d\u00e9j\u00e0 fait ses preuves tout comme le programme d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique. Ce n\u2019est pas un projet chirurgical mais cela fait compl\u00e8tement partie de nos missions d\u2019am\u00e9lioration du quotidien des patients. Un autre projet concerne l\u2019\u00e9laboration de fiches d\u2019information harmonis\u00e9es qui sert de support dans la communication avec l\u2019enfant et les parents. Cela optimise et personnalise l\u2019information et des parents mieux inform\u00e9s sont des parents moins stress\u00e9s, un enfant plus serein, une chirurgie qui se passe mieux, etc. Nous avons l\u2019obligation d\u2019informer les parents en toute transparence et le plus compl\u00e8tement possible. Cet exercice est parfois difficile. Nous sommes en train de mettre au point en \u00e9quipe avec le professeur Jiad Mcheik, les docteurs Diana Potop et Marie Auger-Hunault, des fiches pour les pathologies les plus courantes. Je suis arriv\u00e9 depuis peu et je ne veux aucunement tout r\u00e9volutionner. L\u2019organisation locale est performante, fluide et efficace. Mon but est cependant d\u2019apporter moi aussi une pierre a notre \u00e9difice.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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