{"id":364977,"date":"2022-10-27T14:06:20","date_gmt":"2022-10-27T12:06:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=364977"},"modified":"2022-10-27T14:06:22","modified_gmt":"2022-10-27T12:06:22","slug":"denutrition-le-role-essentiel-des-dieteticiens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/denutrition-le-role-essentiel-des-dieteticiens\/","title":{"rendered":"D\u00e9nutrition : le r\u00f4le essentiel des di\u00e9t\u00e9ticiens"},"content":{"rendered":"\n<h3>D\u00e9nutrition\u00a0: le r\u00f4le essentiel des di\u00e9t\u00e9ticiens<\/h3>\n<p>La d\u00e9nutrition est donc fr\u00e9quente chez les personnes hospitalis\u00e9es : un patient sur deux souffrirait de d\u00e9nutrition, ce qui peut retarder la gu\u00e9rison et augmenter le risque d\u2019infection en m\u00eame temps que les co\u00fbts d\u2019hospitalisation. Certains secteurs sont plus \u00e0 risques comme la g\u00e9riatrie ou la canc\u00e9rologie. En g\u00e9riatrie, o\u00f9 les personnes \u00e2g\u00e9es perdent peu \u00e0 peu l\u2019app\u00e9tit avec l\u2019\u00e2ge, le poids fait l\u2019objet d\u2019une grande attention et des actions sont mises en place pour rendre les repas agr\u00e9ables, rehausser les go\u00fbts ou enrichir l\u2019alimentation. L\u2019enrichissement calorique et\/ou prot\u00e9ique, qui consiste \u00e0 incorporer divers \u00e9l\u00e9ments aux plats, sert \u00e0 am\u00e9liorer leur valeur nutritionnelle sans en augmenter le volume. Il est pr\u00e9conis\u00e9 en cas de perte de poids, de maladie, de convalescence, de modification de texture, etc. La vari\u00e9t\u00e9 des produits alimentaires pouvant servir \u00e0 l\u2019enrichissement permet de proposer des plats adapt\u00e9s aux go\u00fbts de chacun. V\u00e9ronique Brunard, di\u00e9t\u00e9ticienne depuis plus de 17 ans, exerce dans le p\u00f4le g\u00e9riatrique du CHU de Poitiers. Elle explique que la prise en charge de la d\u00e9nutrition chez les personnes \u00e2g\u00e9es repose sur un travail d\u2019\u00e9quipe avec les aides-soignants et les infirmi\u00e8res qui, parce qu\u2019elles passent beaucoup de temps avec les patients, les connaissent bien, ainsi qu\u2019avec les m\u00e9decins. \u00ab <em>Lorsque des patients sont d\u00e9nutris, nous\u00a0 pr\u00f4nons en premier lieu, l\u2019enrichissement de plat. Il est important que les patients conservent le plaisir de manger. Et nous faisons attention \u00e0 ne pas changer leurs habitudes alimentaires<\/em> \u00bb. Lorsque la d\u00e9nutrition est due \u00e0 des troubles comportementaux, Val\u00e9rie Brunard observe le patient afin de trouver comment l\u2019amener \u00e0 manger. Ainsi, pour cette patiente qui ne tenait pas en place pendant le repas, le plateau repas sur lequel est pos\u00e9 l\u2019ensemble les plats a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par un repas dans l\u2019assiette, plat par plat. Et, \u00e7a fonctionne.\u00a0 En p\u00e9diatrie, les m\u00e9decins interpellent les di\u00e9t\u00e9ticiens d\u00e8s qu\u2019un enfant semble souffrir de d\u00e9nutrition. Pascale Hermouet, di\u00e9t\u00e9ticienne dans le service de p\u00e9diatrie, rencontre alors les familles pour comprendre l\u2019origine du probl\u00e8me alimentaire. Elle \u00e9value les apports alimentaires de l\u2019enfant et s\u2019assure qu\u2019il ne vient pas d\u2019une pathologie sous-jacente. Il s\u2019agira ensuite d\u2019enrichir l\u2019alimentation en l\u2019adaptant aux carences de l\u2019enfant. Romain Lecomte, di\u00e9t\u00e9ticien en endocrinologie, en gastro-ent\u00e9rologie et dans l\u2019unit\u00e9 transversale de nutrition souligne que dans ces services, le traitement de la d\u00e9nutrition commence toujours par une \u00e9valuation : <br \/>\u00ab <em>nous \u00e9valuons d\u2019abord la capacit\u00e9 du tube digestif du patient \u00e0 recevoir des aliments. Nous lui posons des questions sur son app\u00e9tit. Nous v\u00e9rifions qu\u2019il n\u2019y n\u2019ai pas de troubles de la mastication, de la d\u00e9glutition, ou de troubles digestifs. Cela nous permet de pr\u00e9dire leurs capacit\u00e9s actuelles \u00e0 couvrir leurs besoins alimentaires en mangeant normalement par la bouche. Pour ceux pour lesquels c\u2019est possible, nous allons leur conseiller plusieurs strat\u00e9gies, parmi lesquelles, les deux plus importantes : le fractionnement, qui consiste \u00e0 manger plus souvent, et l\u2019enrichissement. Ces deux strat\u00e9gies peuvent \u00eatre compl\u00e9mentaires<\/em> \u00bb. Dans les cas de d\u00e9nutrition s\u00e9v\u00e8re ou dans certains services comme celui de chirurgie visc\u00e9rale, les sp\u00e9cialistes peuvent avoir recours \u00e0 la mise en place d\u2019une nutrition artificielle par voie ent\u00e9rale ou parent\u00e9rale. La premi\u00e8re consiste \u00e0 administrer une solution nutritive dans le tube digestif par l\u2019interm\u00e9diaire d\u2019une sonde ; le second permet d\u2019alimenter le patient par le sang\u00a0 ,dans l\u2019id\u00e9al par voie centrale. Le r\u00f4le de la di\u00e9t\u00e9ticienne Margaux Nesme, qui travaille dans le service de chirurgie visc\u00e9rale est de surveiller et de conseiller sur les quantit\u00e9s et\u00a0 le type de solution nutritive \u00e0 administrer aux patients. Elle est \u00e9galement pr\u00e9sente lors de la reprise d\u2019une alimentation normale<\/p>\n<h3>Lutte contre la d\u00e9nutrition au CHU de Poitiers<\/h3>\n<p>Au sein du CHU de Poitiers, le CLAN a pour mission d\u2019am\u00e9liorer le d\u00e9pistage et la prise en charge des troubles nutritionnels chez les patients hospitalis\u00e9s. Cette structure pluridisciplinaire, transversale et consultative associe des m\u00e9decins, du personnel param\u00e9dical, des professionnels de la restauration et la direction g\u00e9n\u00e9rale. Le Dr Mathilde Merckx Fraty et le Dr Am\u00e9lie Jamet, respectivement pr\u00e9sidente et membre du CLAN, soulignent l\u2019importance de sensibiliser le personnel soignant \u00e0 la d\u00e9nutrition, pathologie encore insuffisamment prise en charge. \u00ab <em>La d\u00e9nutrition est un sujet vaste et difficile. Et il est vrai que dans les services, l\u2019attention est port\u00e9e davantage \u00e0 la prise en charge de la pathologie aigu\u00eb, la d\u00e9nutrition n\u2019\u00e9tant pas toujours prise en consid\u00e9ration comme soin \u00e0 part enti\u00e8re <\/em>\u00bb. Tout au long de l\u2019ann\u00e9e, le CLAN m\u00e8ne des actions pour que l\u2019\u00e9tat nutritionnel des patients soit bien \u00e9valu\u00e9. Dans le cadre de la semaine nationale de la d\u00e9nutrition qui aura lieu cette ann\u00e9e du 18 au 25 novembre, le CLAN organise un quiz et pr\u00e9sente des vid\u00e9os sur le th\u00e8me de la d\u00e9nutrition prochainement sur intranet et sur le site internet du CHU de Poitiers. Un stand d\u2019information sera install\u00e9 dans diff\u00e9rents halls du CHU toute la semaine, stand sur lequel interviendront des di\u00e9t\u00e9ticiens du CHU de Poitiers le 24 novembre de 15 \u00e0 16h. Des manifestations similaires sont pr\u00e9vues sur les autres sites du CHU de Poitiers.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La d\u00e9nutrition, qui concerne pr\u00e8s de 2 millions de personnes en France, touche avant tout les personnes \u00e2g\u00e9es, les patients atteints de pathologies\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":365005,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-364977","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>D\u00e9nutrition : le r\u00f4le essentiel des di\u00e9t\u00e9ticiens - Site du CHU de Poitiers<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/denutrition-le-role-essentiel-des-dieteticiens\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"D\u00e9nutrition : le r\u00f4le essentiel des di\u00e9t\u00e9ticiens - Site du CHU de Poitiers\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La d\u00e9nutrition, qui concerne pr\u00e8s de 2 millions de personnes en France, touche avant tout les personnes \u00e2g\u00e9es, les patients atteints de pathologies graves et les enfants. 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