\u00ab Sucre \u00bb, \u00ab glyc\u00e9mie \u00bb, \u00ab insuline \u00bb, \u00ab r\u00e9gime \u00bb, \u00ab diab\u00e8te 1 \u00bb, \u00ab diab\u00e8te 2 \u00bb, \u00ab les pieds \u00bb, \u00ab les yeux \u00bb \u2026 De quoi parle-t-on ?
Comment le patient fait-il avec tous ces mots ? Que comprend-il ? Trouvera-t-il des moyens pour d\u00e9velopper des ressources et s\u2019adapter \u00e0 sa maladie chronique ?
Le programme d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient (ETP) diab\u00e9tique adulte propos\u00e9 \u00e0 la Vie la Sant\u00e9 au CHU de Poitiers permet \u00e0 la personne d\u2019\u00eatre un acteur de sa prise en charge, en lui permettant de d\u00e9velopper des comp\u00e9tences dans sa vie quotidienne afin d\u2019am\u00e9liorer sa sant\u00e9 et sa qualit\u00e9 de vie. Le coordonnateur du programme est le Dr Xavier Piguel et l\u2019infirmi\u00e8re r\u00e9f\u00e9rente est Mme Sophie Faure.
Les principaux objectifs pour les participants : partager leur exp\u00e9rience et leur questionnement, comprendre le diab\u00e8te et sa prise en charge, apprendre pour pouvoir d\u00e9cider au quotidien, gagner en motivation et en confiance en soi.<\/p>\n
La premi\u00e8re \u00e9tape de ce programme est un bilan \u00e9ducatif partag\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de l\u2019outil ELADEB\u00ae constitu\u00e9 de 22 cartes permettant d\u2019explorer la situation du patient par rapport \u00e0 sa sant\u00e9, sa maladie et son traitement, son alimentation, sa vie personnelle, familiale, professionnelle, son contexte de vie, ses activit\u00e9s, ses loisirs, sa vie quotidienne, ses valeurs, ses croyances, ses projets etc. \u00ab C\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 cet entretien personnalis\u00e9 que nous allons pouvoir d\u00e9finir des objectifs, \u00e9tablir une planification et un suivi. \u00bb, pr\u00e9cise Sophie Faure, infirmi\u00e8re r\u00e9f\u00e9rente. La d\u00e9couverte du diab\u00e8te de l\u2019enfant est un r\u00e9el s\u00e9isme pour l\u2019enfant et sa famille. Parents, fratrie et enfants sont accompagn\u00e9s par le service de p\u00e9diatrie du CHU de Poitiers et par les professionnels de la Vie la Sant\u00e9. L\u2019\u00e9quipe d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient \u00ab diab\u00e8te de l\u2019enfant \u00bb, ainsi constitu\u00e9e, va les guider dans leurs premiers pas dans le monde du diab\u00e8te mais aussi tout au long de leur enfance.<\/p>\n L\u2019\u00e9quipe est constitu\u00e9e de Nad\u00e8ge Ferre et S\u00e9verine Morlet, infirmi\u00e8res en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique, Pascale Hermouet et Elise Raguin, di\u00e9t\u00e9ticiennes, Sophy Boinard et Sandra RUIZ, psychologues et des docteurs Catherine Gambert, Florence Compain et Marion Dupeux.<\/p>\n Le programme d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient \u00ab diab\u00e8te de l\u2019enfant \u00bb est n\u00e9cessaire \u00e0 chaque \u00e9tape du diab\u00e8te de l\u2019enfant ; il sera personnalis\u00e9 pour l\u2019enfant et son entourage et les objectifs sont variables en fonction de l\u2019\u00e2ge de l\u2019enfant. Pendant l’hospitalisation, au moment du diagnostic, des s\u00e9ances individuelles sont obligatoires pour permettre un retour \u00e0 domicile et \u00e0 l’\u00e9cole en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n Dans un premier temps, il est important de faire connaissance. L\u2019infirmi\u00e8re d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient utilise une grille d’entretien pour mieux conna\u00eetre les enfants et comprendre leur repr\u00e9sentation de la maladie. Ces informations sont partag\u00e9es ensuite avec le reste de l\u2019\u00e9quipe. Ensuite, viennent les entretiens individuels sur les notions indispensables \u00e0 connaitre : la physiopathologie du diab\u00e8te de type 1, l\u2019alimentation de l\u2019enfant diab\u00e9tique, la surveillance et les traitements, les conduites \u00e0 tenir d\u2019urgence.<\/p>\n L\u2019objectif est de guider les familles pour \u00eatre autonome dans la gestion de la maladie. Ces entretiens sont conduits par l\u2019infirmi\u00e8re d\u2019ETP, la di\u00e9t\u00e9ticienne de p\u00e9diatrie et le m\u00e9decin. \u00a0Des liens avec des acteurs externes tels que les \u00e9coles, les services m\u00e9dicaux scolaires ou les centres de loisirs sont \u00e9tablis pour r\u00e9pondre aux besoins des enfants. Le diagnostic du diab\u00e8te exige une collaboration entre professionnels de tous les services pour garantir un retour \u00e0 domicile en toute s\u00e9curit\u00e9. Les parents sont inform\u00e9s de l’existence de l’association “Croquons la vie”<\/em> et re\u00e7oivent r\u00e9guli\u00e8rement des informations sur les actions men\u00e9es auxquelles ils ont libre choix de participer.<\/p>\n Ensuite, tout au long de leur suivi m\u00e9dical, les enfants sont vus r\u00e9guli\u00e8rement par l\u2019\u00e9quipe ETP en fonction des besoins de chacun qui \u00e9voluent avec eux. L’enfant grandit avec sa maladie et a besoin d’acqu\u00e9rir des comp\u00e9tences au fil du temps, de renforcer ses connaissances pour devenir de plus en plus autonome dans la gestion de sa maladie au quotidien. Les besoins ne sont pas les m\u00eames selon l\u2019\u00e2ge de l\u2019enfant. Les connaissances \u00e0 acqu\u00e9rir et les outils pour se les approprier sont donc adapt\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge.<\/p>\n Des ateliers collectifs sont propos\u00e9s \u00e0 la Vie la Sant\u00e9, tels que l’atelier “s’aimer soi-m\u00eame” pour aider \u00e0 accepter la maladie, l’atelier “je ressens mon corps” pour mieux comprendre certains sympt\u00f4mes et l’atelier “compter les glucides” avec une s\u00e9ance de cuisine en groupe qui est tr\u00e8s appr\u00e9ci\u00e9e des enfants.<\/p>\n Lors de certaines p\u00e9riodes o\u00f9 le diab\u00e8te est plus difficile \u00e0 \u00e9quilibrer et \u00e0 g\u00e9rer, un suivi plus rapproch\u00e9 peut s\u2019av\u00e9rer n\u00e9cessaire pour limiter les d\u00e9compensations aigues et les complications \u00e0 moyen et long terme.<\/p>\n Les changements et optimisations de traitement comme la mise en place de l\u2019insulinoth\u00e9rapie fonctionnelle ou une hospitalisation (conventionnelle ou hospitalisation de jour) pour mise sous pompe \u00e0 insuline ou mise en place de la boucle ferm\u00e9e sont l\u2019occasion de s\u00e9ances permettant de faire le point sur les connaissances et les besoins de l\u2019enfant et de sa famille.<\/p>\n Enfin, la transition vers le suivi en diab\u00e9tologie adulte est anticip\u00e9e et personnalis\u00e9e \u00e0 chaque adolescent afin qu’elle se d\u00e9roule dans les meilleures conditions pour le jeune et son entourage et pour \u00e9viter les ruptures de suivi m\u00e9dical, \u00e9v\u00e9nements fr\u00e9quents lors de la transition. Pour cela, les relations entre les \u00e9quipes adulte et p\u00e9diatrique sont r\u00e9guli\u00e8res sous forme de r\u00e9unions d\u2019\u00e9quipe et aussi d\u2019ateliers collectifs m\u00ealant des patients diab\u00e9tiques et des parents. Comme l\u2019a dit un adolescent, \u00ab<\/em>\u00a0<\/em>l\u2019\u00e9<\/em>ducation th\u00e9rapeutique est un espace o\u00f9 l’on peut dire ce qui est dur et les petites victoires<\/em>\u00a0<\/em>\u00bb<\/em>. <\/em><\/p>\n L\u2019\u00e9quipe d\u2019ETP \u00ab diab\u00e8te de l\u2019enfant \u00bb est \u00e0 l\u2019\u00e9coute des familles et des enfants pour les aider \u00e0 mieux vivre le quotidien.<\/p>\n\n\n\n Le diab\u00e8te concerne plus de 3,6 millions de personnes en France. Le CHU de Poitiers propose deux programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique pour les\u2026","protected":false},"author":1,"featured_media":34104202,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-34103191","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\n
La seconde \u00e9tape se compose de s\u00e9ances collectives ou individuelles o\u00f9 sont abord\u00e9s diff\u00e9rents th\u00e8mes comme la compr\u00e9hension du diab\u00e8te et du traitement, l\u2019alimentation, l\u2019activit\u00e9 physique, la vie quotidienne, le bien-\u00eatre mental, le bien-\u00eatre social et la sant\u00e9 environnementale.
Ces s\u00e9ances sont anim\u00e9es par des professionnels en promotion de la sant\u00e9 (infirmi\u00e8re, di\u00e9t\u00e9ticienne, ergoth\u00e9rapeute, psychologue, enseignant en activit\u00e9 physique adapt\u00e9e, infirmi\u00e8re en sant\u00e9 environnementale, assistante sociale) et des patients partenaires form\u00e9s \u00e0 l’ETP.
Par exemple, l\u2019atelier \u00ab connaissance de la maladie \u00bb a pour objectif d\u2019expliquer le r\u00f4le du pancr\u00e9as, le r\u00f4le de l\u2019insuline, de comprendre la diff\u00e9rence entre le diab\u00e8te de type 1 et 2, de comprendre les facteurs favorisants l\u2019apparition du diab\u00e8te de type 2 mais aussi de faire \u00e9merger les actions pouvant favoriser l\u2019\u00e9quilibre du diab\u00e8te.
La derni\u00e8re \u00e9tape est un bilan final r\u00e9alis\u00e9 en entretien individuel. Les objectifs d\u00e9termin\u00e9s lors du premier entretien ont-ils \u00e9t\u00e9 atteints ? Le patient a-t-il r\u00e9alis\u00e9 des changements dans son quotidien ? Sa participation aux ateliers a-t-elle renforc\u00e9 sa confiance et a-t-elle favoris\u00e9 son autonomie ?
Et si les objectifs ne sont pas atteints, le patient pourra b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un programme de renforcement avec de nouvelles s\u00e9ances collectives ou des s\u00e9ances d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9es.
Tout un programme ! Avec des parcours parfois simples, souvent complexes, n\u00e9cessitant du temps, \u00e9maill\u00e9s d\u2019embuches, d\u2019abandons, de reprises mais aussi couronn\u00e9s de succ\u00e8s, pl\u00e9biscit\u00e9s et reconnus par les patients.<\/p>\n\n\n\nA l\u2019occasion de la Journ\u00e9e mondiale du diab\u00e8te du 14 novembre, les \u00e9quipes de la Vie la Sant\u00e9, du service d\u2019Endocrinologie et l’Association des Diab\u00e9tiques de la Vienne (AFD 86) \u00e9taient pr\u00e9sentes au point information du CHU de Poitiers dans la galerie commercial Aushopping de Poitiers Sud. Sensibiliser les personnes au diab\u00e8te, aux facteurs de risque, agir sur la pr\u00e9vention, faire d\u00e9couvrir les offres de soins, orienter, voici les missions auxquelles les infirmi\u00e8res, di\u00e9t\u00e9ticiennes, m\u00e9decins et membres de l\u2019association des diab\u00e9tiques ont eu \u00e0 c\u0153ur de r\u00e9pondre.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n Programme d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique p\u00e9diatrique<\/h3>\n
Les diff\u00e9rentes \u00e9tapes du programme<\/h3>\n
Croquons la vie !<\/strong>
Il y a presque 20 ans, un groupe de parents d’enfants diab\u00e9tiques a fond\u00e9 Croquons la vie<\/em>, une association d\u00e9partementale affili\u00e9e \u00e0 l\u2019association d\u2019aide aux jeunes diab\u00e9tiques (AJD). Ses objectifs sont d’informer sur le diab\u00e8te de l\u2019enfant, de soutenir les familles lors de la d\u00e9couverte et au cours de l\u2019enfance, d’\u00e9changer autour de la maladie et d’organiser des activit\u00e9s, des sorties avec la traditionnelle journ\u00e9e annuelle au domaine de Givray, r\u00e9unissant parents, enfants et soignants.
Pour cette journ\u00e9e, bien organis\u00e9e, l’association Croquons la vie identifie les besoins des familles, s’occupe de la logistique g\u00e9n\u00e9rale, tandis que les professionnels du CHU de Poitiers d\u00e9veloppent et animent des ateliers adapt\u00e9s aux besoins. En 2023, l\u2019\u00e9quipe d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient (ETP) \u00ab diab\u00e8te de l\u2019enfant \u00bb a propos\u00e9 un grand jeu ludique autour du th\u00e8me \u00ab diab\u00e8te et sport \u00bb.
Au cours de cette journ\u00e9e, les enfants se rencontrent autour du diab\u00e8te et partagent une journ\u00e9e de jeux. Ils peuvent aussi savourer un repas ensemble, avec les professionnels de l\u2019\u00e9quipe mais sans leurs parents, ce qui rend chaque bouch\u00e9e encore plus d\u00e9licieuse !
Les parents ont pu \u00e9galement rencontrer Sophie FAURE, infirmi\u00e8re d\u2019ETP \u00e0 la Vie la Sant\u00e9 pour le programme diab\u00e8te adulte afin d\u2019\u00e9changer sur le parcours adulte.
Les enfants aventuriers de l’apr\u00e8s-midi ont eu la possibilit\u00e9 de lib\u00e9rer leur esprit intr\u00e9pide en pratiquant de l’accrobranche. Et pour leur s\u00e9curit\u00e9, des adultes diab\u00e9tiques ou des baby-sitters form\u00e9es au diab\u00e8te \u00e9taient l\u00e0 pour les encadrer !
Pendant ce temps, les parents ont eu la chance de partager les conseils de Anne et Elise, deux Youtubeuses et Instagrameuses diab\u00e9tiques (repr\u00e9sentant l’association Diab Aide). Elles ont partag\u00e9 leurs exp\u00e9riences, en particulier sur leur passion pour la course \u00e0 pied et les marathons, et \u00e9chang\u00e9 des astuces avec les familles.
Cette journ\u00e9e est un tourbillon de partages et d’\u00e9motions. Elle offre une bulle de r\u00e9pit aux familles et aux enfants, brisant leur sentiment d\u2019isolement face \u00e0 la maladie en leur permettant de partager leurs exp\u00e9riences.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"