Lorsque l\u2019on subit une chirurgie cardiaque, la complication la plus redout\u00e9e est la m\u00e9diastinite, une infection de la cage thoracique. La contamination peut notamment s\u2019effectuer \u00e0 partir d\u2019une d\u00e9sunion cutan\u00e9e de la plaie op\u00e9ratoire. L\u2019objectif du projet de recherche PRISTER (Pr\u00e9vention du Risque de d\u00e9sunion de la cicatrice de STERnotomie compl\u00e8te suite \u00e0 une chirurgie cardiaque) est de limiter ce risque de d\u00e9sunion. Pour cela, il va mesurer l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une th\u00e9rapie par pression n\u00e9gative, un type de pansement qui permet d\u2019aspirer le liquide qui peut s\u2019accumuler au niveau de la cicatrice. La th\u00e9rapie par pression n\u00e9gative permet de conserver le pansement plus longtemps qu\u2019un pansement classique, ce qui limite l\u2019\u00e9ventuelle contamination. Elle permet \u00e9galement de drainer la plaie, de limiter la mac\u00e9ration et d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer la cicatrisation.<\/p>\n
Les d\u00e9sunions cutan\u00e9es surviennent chez 15 % des patients qui subissent une chirurgie cardiaque, mais heureusement, elles n\u2019entrainent que rarement une m\u00e9diastinite. En revanche, elles entrainent des complications pour le patient, outre le risque de d\u00e9velopper une infection, avec le risque de devoir \u00eatre op\u00e9r\u00e9 \u00e0 nouveau et une augmentation de la dur\u00e9e d\u2019hospitalisation, et donc du co\u00fbt de prise en charge.<\/p>\n
Pour l\u2019instant, l\u2019efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie par pression n\u00e9gative n\u2019a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e que dans une population \u00e0 haut risque\u00a0: des patients ayant subi une chirurgie pour un pontage aorto-coronarien avec double pr\u00e9l\u00e8vement mammaire. Le projet PRISTER va permettre d\u2019\u00e9largir ces r\u00e9sultats \u00e0 une population standard.<\/p>\n
Pour mesurer l\u2019efficacit\u00e9 de la th\u00e9rapie par pression n\u00e9gative, les cicatrices des patients inclus dans l\u2019\u00e9tude vont \u00eatre prises en photographie \u00e0 des moments pr\u00e9cis du protocole, afin d\u2019\u00eatre mesur\u00e9es et compar\u00e9es. Ces photographies seront h\u00e9berg\u00e9es sur le logiciel Pixacare, qui permet un stockage s\u00e9curis\u00e9 de ces donn\u00e9es de sant\u00e9 sensibles.<\/p>\n
Les photographies seront analys\u00e9es par un consortium de trois experts afin de d\u00e9lib\u00e9rer sur l\u2019efficacit\u00e9 ou non de la th\u00e9rapie par pression n\u00e9gative, gr\u00e2ce \u00e0 des crit\u00e8res pr\u00e9-\u00e9tablis.<\/p>\n
L\u2019\u00e9tude pr\u00e9voit d\u2019inclure 660 patients, hospitalis\u00e9s au CHU de Poitiers, mais \u00e9galement aux CHU d\u2019Angers, de Clermont-Ferrand et de Limoges, sur une p\u00e9riode de douze mois. Ces patients seront suivis pendant trois mois.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Le CHU de Poitiers est porteur d\u2019un nouveau projet de recherche en chirurgie cardiaque. Celui-ci vise \u00e0 pr\u00e9venir le risque de d\u00e9sunion de la cicatrice\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":30617815,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-30615640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\n