Dipl\u00f4m\u00e9 de l\u2019IFMEM en 2013, Florian Nassiri a pris un poste la m\u00eame ann\u00e9e au sein du service d\u2019imagerie du CHU de Poitiers. Il a suivi en 2015 une formation inter-universitaire dipl\u00f4mante en \u00e9chographie. \u00ab C\u2019est une activit\u00e9 avec plus d\u2019autonomie, plus de responsabilit\u00e9s et une plus grande coop\u00e9ration avec les m\u00e9decins <\/em>\u00bb, explique-t-il. La recherche, il y pensait depuis longtemps sans oser faire le pas. Quand il s\u2019est retrouv\u00e9 en arr\u00eat de travail en 2018, suite \u00e0 sa fracture du pied, il s\u2019est enfin d\u00e9cid\u00e9. Pas question de rester \u00e0 ne rien faire ! Il ne connaissait rien \u00e0 la recherche mais il a pu compter sur l\u2019aide de son coll\u00e8gue, Guillaume Davy, d\u00e9j\u00e0 exp\u00e9riment\u00e9. Celui-ci l\u2019a accompagn\u00e9 dans les diff\u00e9rentes \u00e9tapes : recherche bibliographique, r\u00e9daction de protocoles, etc. En 2019, il obtient la bourse de recherche de 25 000 euros de l\u2019Association fran\u00e7aise du personnel param\u00e9dical d\u2019\u00e9lectroradiologie qui lui a permis de mettre en place une \u00e9tude pilote \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du CHU de Poitiers : PAramedical and RADIographic detection of traumatic bone lesions of the extremitieS (PARADIS). L\u2019\u00e9tude s\u2019est termin\u00e9e au mois de mars 2021 et les r\u00e9sultats sont en cours de traitement. Mais l\u2019aventure se poursuit pour Florian. Son projet PARADIS 2 a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre du PHRIP. Le financement fourni par la direction g\u00e9n\u00e9rale de l’offre de soins est de 251 665 euros. L\u2019\u00e9tude co-pilot\u00e9e avec Guillaume Davy va \u00eatre d\u00e9ploy\u00e9e sur trois autres \u00e9tablissement hospitaliers : CH de Valenciennes, CHU d\u2019Angers et le CHU de Bordeaux.<\/p>\n Officiellement, les manipulateurs ne peuvent se prononcer sur le diagnostic du clich\u00e9 r\u00e9alis\u00e9. Cependant, la pratique diff\u00e8re avec des \u00e9changes r\u00e9guliers entre les manipulateurs et le service des urgences. \u00ab\u00a0 Il n\u2019est pas rare que mes coll\u00e8gues alertent les urgences sur des fractures subtiles, ou qu\u2019ils soient sollicit\u00e9s pour un avis radiographiqu<\/em>e \u00bb. L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude de Florian Nassiri est de d\u00e9terminer si l\u2019exp\u00e9rience des manipulateurs peut permettre de diminuer les radio-discordances aux urgences, et ainsi am\u00e9liorer la prise en charge du patient. Ces avis discordants entre les urgentistes et les radiologues peuvent avoir des cons\u00e9quences sur la prise en charge de la douleur, \u00eatre responsable d\u2019une aggravation de la fracture initiale, entrainer des arr\u00eats de travail non justifi\u00e9s, \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de recours contre l\u2019\u00e9tablissement, etc. Les manipulateurs engag\u00e9s suivront une formation pour l\u2019analyse de clich\u00e9s, puis devront donner un avis consultatif (normal \u2013 douteux \u2013 pathologique) sur 400 dossiers anonymis\u00e9s d\u00e9j\u00e0 interpr\u00e9t\u00e9s. Ces m\u00eames dossiers seront interpr\u00e9t\u00e9s par l\u2019intelligence artificielle (IA) afin de d\u00e9terminer si la performance diagnostique est plus \u00e9lev\u00e9e avec le manipulateurs seul ou avec l\u2019association du manipulateur et de l\u2019IA. Cet avis est purement consultatif. La d\u00e9cision finale reste m\u00e9dicale et ne remplace pas l\u2019interpr\u00e9tation du radiologue. En France, ces comp\u00e9tences ne sont pas officiellement reconnues alors qu\u2019elles le sont en Angleterre – depuis plus de 40 ans, au Canada et au Danemark. La recherche consiste \u00e0 \u00e9valuer la performance des manipulateurs d\u2019\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale sp\u00e9cifiquement form\u00e9s \u00e0 \u00e9mettre un avis consultatif aux urgences. Il ne s\u2019agit en aucun cas de changer la chaine d\u2019interpr\u00e9tation des clich\u00e9s, mais bien plut\u00f4t, et sur cela Florian insiste grandement, \u00ab de rajouter un maillon<\/em> \u00bb, le manipulateur, qui serait une aide suppl\u00e9mentaire au diagnostic.<\/p>\n Un projet retenu dans le cadre du PHRIP constitue une vraie reconnaissance scientifique, ce dont est conscient Florian. \u00ab Nous sommes reconnus au plus haut niveau du financement ce qui prouve que notre projet est solide <\/em>\u00bb. Mais ce qui le r\u00e9jouit davantage encore, est le fait que la s\u00e9lection de son projet mette en lumi\u00e8re la recherche param\u00e9dicale qui tend \u00e0 se d\u00e9velopper au sein du CHU de Poitiers. D\u2019ailleurs, il invite tous ses coll\u00e8gues qui h\u00e9sitent \u00e0 franchir le pas. \u00ab Il faut vraiment d\u00e9mystifier la recherche. Beaucoup ne s\u2019engagent pas car le mot recherche fait peur. La recherche au d\u00e9part c\u2019est une id\u00e9e, un constat. On se dit qu\u2019une proc\u00e9dure qui est faite de telle fa\u00e7on, serait peut-\u00eatre plus efficace diff\u00e9remment. Avec un peu d\u2019exp\u00e9rience, on peut faire \u00e9voluer des pratiques en en proposant de nouvelles plus adapt\u00e9es. Il faut oser se lancer d\u2019autant plus qu\u2019au CHU, il y a des personnes pour accompagner les chercheurs. Moi j\u2019ai eu la chance d\u2019\u00eatre toujours bien orient\u00e9, notamment gr\u00e2ce \u00e0 Aur\u00e9lie Girault, coordinatrice de la recherche param\u00e9dicale <\/em>\u00bb.\u00a0 Alors, pourquoi pas vous ?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il aura fallu une fracture du pied pour que Florian Nassiri, manipulateur en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale au CHU de Poitiers, se lance dans la recherche\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":30217,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[],"class_list":["post-30199","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\nFaire des manipulateurs un maillon suppl\u00e9mentaire dans<\/strong> la chaine diagnostique<\/strong><\/h3>\n
La recherche param\u00e9dicale mise en lumi\u00e8re<\/h3>\n