{"id":27874,"date":"2021-06-11T15:31:13","date_gmt":"2021-06-11T13:31:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=27874"},"modified":"2021-06-11T15:31:16","modified_gmt":"2021-06-11T13:31:16","slug":"lalimentation-un-acte-de-soin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/lalimentation-un-acte-de-soin\/","title":{"rendered":"L\u2019alimentation : un acte de soin"},"content":{"rendered":"\n

Une alimentation adapt\u00e9e aux prescriptions m\u00e9dicales<\/strong><\/h3>\n

H\u00e9l\u00e8ne Carbonnaux et Sarah Bardin travaillent en bin\u00f4me. Di\u00e9t\u00e9ticienne en milieu hospitalier depuis 1992, la premi\u00e8re est arriv\u00e9e au CHU de Poitiers en 2013. La seconde a \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9e en avril 2020. Comme elles le pr\u00e9cisent elles-m\u00eames, elles font le lien entre le service de restauration et les diff\u00e9rents services de soins. Ce lien est d\u2019autant plus important que la cuisine centrale a \u00e9t\u00e9 d\u00e9localis\u00e9e en 2012 sur le site de Beaubaton \u00e0 Mignaloux Beauvoir pour un espace plus grand et moderne. Depuis, les cuisiniers n\u2019ont plus de lien direct avec les patients.<\/p>\n

La mission principale des deux di\u00e9t\u00e9ticiennes est l\u2019offre alimentaire qui doit tenir compte des prescriptions m\u00e9dicales. En concertation avec les \u00e9quipes de production de la cuisine et les di\u00e9t\u00e9ticiens des services de soins, elles d\u00e9finissent un menu \u00ab\u00a0standard\u00a0\u00bb qu\u2019elles d\u00e9clinent ensuite en plats sans sel, sans graisse, sans gluten, sans sucre, mix\u00e9s\u2026 Plus de quinze d\u00e9clinaisons possibles du menu standard qui r\u00e9pondent \u00e0 toutes les pathologies. \u00ab\u00a0C\u2019est vraiment un travail d\u2019\u00e9quipe avec les cuisiniers, les di\u00e9t\u00e9ticiennes des services et le comit\u00e9 de liaison en alimentation et nutrition. Un travail d\u2019\u00e9quipe et transversal\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise H\u00e9l\u00e8ne Carbonnaux. La cuisine centrale fournit \u00e9galement des repas au centre hospitalier Henri-Laborit, qui est client. Sarah Bardin en est la r\u00e9f\u00e9rente. Elle r\u00e9pond \u00e0 leurs besoins en lien avec l\u2019alimentation.<\/p>\n

L\u2019alimentation\u00a0: un acte de soin<\/strong><\/h3>\n

Au sein d\u2019un h\u00f4pital, l\u2019alimentation est un acte de soin qui participe au r\u00e9tablissement du patient. Les aides-soignants en charge de la distribution des plateaux repas l\u2019apprennent lors de leur formation. Ils doivent s\u2019assurer que dans le logiciel de commande soit inscrit le type d\u2019alimentation correspondant \u00e0 sa prescription m\u00e9dicale. Le repas doit \u00eatre distribu\u00e9 \u00e0 bonne temp\u00e9rature. Elles doivent l\u2019aider \u00e0 s\u2019alimenter s\u2019il ne le peut pas. H\u00e9l\u00e8ne et Sarah sont tr\u00e8s vigilantes sur le fait que le patient choisisse lui-m\u00eame son menu, un menu qui lui donne envie de manger. Le plus important pour elles\u00a0: \u00ab\u00a0 contenter le patient, faire en sorte que cela l’aide, que le repas soit un moment agr\u00e9able, un moment de plaisir\u00a0\u00bb. Ce \u00e0 quoi participe grandement les cuisiniers de la cuisine centrale \u00ab\u00a0de vrais cuisiniers qui pr\u00e9parent des plats fait-maison et se renouvellent sans cesse\u00a0\u00bb, affirment les deux di\u00e9t\u00e9ticiennes.<\/p>\n

Une gestion rigoureuse<\/strong><\/h3>\n

La d\u00e9finition des besoins techniques au niveau de l\u2019alimentation est trait\u00e9e en \u00e9quipe pluridisciplinaire et la direction des achats. H\u00e9l\u00e8ne Carbonnaux explique que \u00ab\u00a0toute une partie de nos produits d\u00e9pendent de march\u00e9s nationaux auquel nous adh\u00e9rons. Nous participons \u00e0 ces march\u00e9s en tant qu\u2019expert notamment sur le choix des produits. Mais nous avons aussi des march\u00e9s locaux comme par exemple pour le pain, les fruits et les l\u00e9gumes\u00a0\u00bb. Et, les responsables de la cuisine centrale travaillent activement pour que cette part des march\u00e9s locaux ainsi que de la fili\u00e8re biologique augmente, comme le pr\u00e9voit la loi Egalim[1]<\/a>.<\/p>\n

L\u2019hygi\u00e8ne est tr\u00e8s importante dans la restauration hospitali\u00e8re qui est soumise \u00e0 une r\u00e9glementation tr\u00e8s stricte depuis l\u2019acquisition des produits, leur conservation, leur production et leur distribution. La gestion des repas passe par une attention particuli\u00e8re sur le gaspillage alimentaire, attention impos\u00e9e \u00e9galement par la loi Egalim, cit\u00e9e plus haut. Des actions ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 mises en place\u00a0: travail sur les fiches techniques et le pr\u00e9visionnel de production afin de limiter les surplus de production, dons des surplus alimentaires \u00e0 la Banque alimentaire, tri des d\u00e9chets dans les services de restauration et valorisation par m\u00e9thanisation des bio-d\u00e9chets.<\/p>\n

H\u00e9l\u00e8ne et Sarah accompagnent les services dans la gestion des offices alimentaires o\u00f9 les plats pr\u00e9par\u00e9s par la cuisine centrale sont mis sur plateau r\u00e9chauff\u00e9es au micro-ondes avant leur distribution aux patients. Elles ont \u00e9labor\u00e9 un guide, r\u00e9guli\u00e8rement mis \u00e0 jour, dans lequel sont expliqu\u00e9es les proc\u00e9dures pour la pr\u00e9paration des plateaux, les r\u00e8gles d\u2019hygi\u00e8nes \u00e0 respecter, la gestion des produits stock\u00e9s, l\u2019attention au gaspillage alimentaire, etc. Elles sont pr\u00e9sentes r\u00e9guli\u00e8rement lors de la distribution des plateaux pour s\u2019assurer que leurs recommandations soient bien comprises. Elles interviennent de la m\u00eame fa\u00e7on dans les services de soins des sites de Montmorillon et de Lusignan o\u00f9 la confection des plateaux est r\u00e9alis\u00e9e par les agents de la restauration. La r\u00e9chauffe se fait dans des chariots bi-temp\u00e9ratures.<\/p>\n

[1]<\/a> La loi pour l\u2019\u00e9quilibre des relations commerciales dans le secteur agricole et alimentaire et une alimentation saine, durable et accessible \u00e0 tous, appel\u00e9 \u00e9galement \u00ab\u00a0loi EGalim\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 promulgu\u00e9e le 30 octobre 2018. Cette loi a pour objectif de r\u00e9tablir l\u2019\u00e9quilibre des relations commerciales producteurs-grande distribution et rendre accessible une alimentation saine et durable pour tous les consommateurs.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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