{"id":2673871,"date":"2023-02-23T10:39:26","date_gmt":"2023-02-23T09:39:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=2673871"},"modified":"2023-02-28T13:20:03","modified_gmt":"2023-02-28T12:20:03","slug":"activateurs-de-zone-volontaires-pour-les-situations-sanitaires-exceptionnelles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/activateurs-de-zone-volontaires-pour-les-situations-sanitaires-exceptionnelles\/","title":{"rendered":"Activateurs de zone\u00a0: volontaires pour les situations sanitaires exceptionnelles"},"content":{"rendered":"\n

Un maillon essentiel de la d\u00e9contamination<\/h3>\n

Le territoire fran\u00e7ais est divis\u00e9 en 14 zones de d\u00e9fenses, avec chacune son \u00e9tablissement de sant\u00e9 de r\u00e9f\u00e9rence. La Vienne fait partie de la zone de d\u00e9fense sud-ouest, dont l\u2019\u00e9tablissement de r\u00e9f\u00e9rence est le CHU de Bordeaux. En cas de situation sanitaire exceptionnelle, diff\u00e9rents plans de secours peuvent \u00eatre d\u00e9clench\u00e9s, en fonction des circonstances, afin d\u2019organiser et de coordonner au mieux l\u2019intervention des services de d\u00e9fense et de secours. <\/p>\n

Parmi ces plans de secours, celui pour lequel les activateurs de zone peuvent \u00eatre sollicit\u00e9s est le plan ORSAN – organisation de la r\u00e9ponse du syst\u00e8me de sant\u00e9 en situations sanitaires exceptionnelles \u2013 \u00e0 risque nucl\u00e9aire, radiologique, biologique, chimique ou explosif (NRBCE). Il est d\u00e9clench\u00e9 par la direction du CHU en cas d\u2019afflux massif de victimes et\/ou d\u2019incident \u00e0 risque nucl\u00e9aire, radiologique, biologique, chimique ou explosif (NRBCE). Une fois le plan ORSAN d\u00e9clench\u00e9, la prise en charge des victimes doit suivre un protocole particulier privil\u00e9giant avant tout la protection des soignants, puis la d\u00e9contamination des victimes, et enfin l\u2019apport \u00e9ventuel d\u2019antidotes. La d\u00e9contamination s\u2019effectue \u00e0 proximit\u00e9 de la zone d\u2019incident, dans une zone de d\u00e9contamination mobile g\u00e9r\u00e9e par les sapeurs-pompiers.<\/p>\n

Les activateurs de zone ont quant \u00e0 eux pour mission de pr\u00e9parer la zone de d\u00e9contamination fixe la plus proche de l\u2019incident, puis d\u2019y accueillir les patients \u00ab fuyards \u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire ceux qui n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9contamin\u00e9s et pris en charge directement sur le lieu de l\u2019incident, et qui se pr\u00e9sentent spontan\u00e9ment au CHU. Le d\u00e9partement de la Vienne compte deux zones de d\u00e9contamination sur le site hospitalier de Poitiers, une sur le site hospitalier de Ch\u00e2tellerault, et une sur le site hospitalier de Montmorillon.<\/p>\n

\u00ab Le poste d\u2019activateur de zone est un poste cl\u00e9, fondamental \u00bb<\/em>, pr\u00e9cise le Dr Steven Perrault, responsable p\u00e9dagogique de la formation NRBCE au CESU, il s\u2019agit de savoir monter et d\u00e9monter une zone de d\u00e9contamination, de conna\u00eetre les crit\u00e8res de d\u00e9ploiement de ces zones, et de savoir g\u00e9rer les patients accueillis pour limiter au maximum la contamination. Selon les recommandations du plan zonal de d\u00e9fense, la Vienne devrait disposer de 150 activateurs de zone, nombre calcul\u00e9 en fonction notamment de la densit\u00e9 de population du d\u00e9partement et des moyens disponibles. Ils sont aujourd\u2019hui environ 75 seulement dans le d\u00e9partement de la Vienne.<\/p>\n

Le p\u00e9rim\u00e8tre de mobilisation des activateurs de zone concerne majoritairement le d\u00e9partement dans lequel ils ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s, mais il peut arriver que des agents soient mobilis\u00e9s dans les d\u00e9partements limitrophes : \u00ab cela reste tr\u00e8s rare, car l\u2019un des facteurs les plus importants dans les situations sanitaires exceptionnelles, c\u2019est la r\u00e9activit\u00e9. Ainsi, plus les agents sont \u00e9loign\u00e9s g\u00e9ographiquement, plus on perd de temps \u00bb<\/em>, explique le Dr Perrault.<\/p>\n

Heureusement, les situations sanitaires exceptionnelles sont peu fr\u00e9quentes. Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, dans la Vienne, seuls quelques incidents mineurs ont n\u00e9cessit\u00e9 la mise en place d\u2019une cellule de d\u00e9contamination, mais pour un nombre tr\u00e8s restreint de patients, et ce sans n\u00e9cessit\u00e9 de d\u00e9clencher le plan ORSAN.<\/p>\n\n\n

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Session de recyclage pour un groupe d’activateurs de zone : r\u00e9vision des proc\u00e9dures d’habillage, avec le Dr Steven Perrault<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La formation : apprendre en situation simul\u00e9e<\/h3>\n

Tout employ\u00e9 d\u2019un \u00e9tablissement de sant\u00e9 peut se former pour \u00eatre activateur de zone, quelle que soit sa profession, m\u00eame administrative. Dans les faits cependant, les activateurs de zone sont majoritairement des param\u00e9dicaux : \u00ab ils ont l\u2019habitude du contact avec les patients, il est donc plus facile pour eux s\u2019assimiler les comp\u00e9tences de la formation \u00bb, <\/em>ajoute le Dr Perrault.<\/p>\n

Pour s\u2019inscrire \u00e0 la formation, il faut au pr\u00e9alable avoir suivi les formations \u00ab attestation aux gestes et soins d\u2019urgence (AFGSU) \u00bb 1 et 2. \u00ab La formation d\u2019activateur de zone se place r\u00e9ellement dans la lign\u00e9e de ces formations \u00bb<\/em>, pr\u00e9cise le Dr Perrault. Vous la trouverez sur le catalogue du service de la formation continue du CHU de Poitiers<\/a>, sous l\u2019appellation \u00ab attestation de formation sp\u00e9cialis\u00e9e aux gestes et soins d\u2019urgence face \u00e0 une SSE \u00bb<\/a>, modules 7, 8 et 9 d\u2019une dur\u00e9e de 3 jours.<\/p>\n

La formation se d\u00e9roule sur 3 jours, au CESU du CHU<\/a>, en alternant les moments th\u00e9oriques et de pratique. \u00ab C\u2019est en situation simul\u00e9e qu\u2019on m\u00e9morise vraiment les gestes \u00e0 effectuer<\/em> \u00bb, ajoute le Dr Perrault.<\/p>\n

La formation suit un cadre global et standard, qui s\u2019adapte en fonction des particularit\u00e9s locales. Dans notre d\u00e9partement, les centrales nucl\u00e9aires de Civaux et de Chinon, ainsi que l\u2019abondance d\u2019usines chimiques et p\u00e9trochimiques constituent les principaux risques sanitaires. Le fait que notre d\u00e9partement soit assez rural implique \u00e9galement un risque chimique au niveau des nappes phr\u00e9atiques. Ce sont donc sur ces situations que se concentre la formation.<\/p>\n

Apr\u00e8s la formation initiale, les agents suivent une formation de recyclage d\u2019une demi-journ\u00e9e tous les ans, qui permet de r\u00e9activer leurs connaissances, et de les informer sur les mises \u00e0 jour des protocoles. Elle d\u00e9bute par un temps d\u2019apports th\u00e9oriques, avant de passer \u00e0 la pratique, directement dans la zone de d\u00e9contamination, pour revoir les postes et r\u00f4les de chacun, ainsi que les gestes sp\u00e9cifiques de prise en charge. Un temps est \u00e9galement d\u00e9di\u00e9 aux proc\u00e9dures d\u2019habillage et de d\u00e9shabillage, ainsi que de pratique en tenue, pour assimiler les gestes \u00e0 effectuer avec l\u2019encombrement de la tenue. En effet, celle-ci est compos\u00e9e d\u2019une combinaison \u00e0 capuche, de sur-chaussures, de sous-gants et de gants en butyle et d\u2019un masque cartouche. L\u2019ensemble est assez encombrant et p\u00e9nible \u00e0 porter. C\u2019est pourquoi, lors des situations sanitaires exceptionnelles, les agents sont mobilis\u00e9s un maximum de 30 minutes \u00e0 leur poste, afin de leur \u00e9viter tout malaise.<\/p>\n\n\n\n

Envie de vous inscrire \u00e0 la formation ? <\/strong>
Prenez contact avec le CESU au 05 49 44 36 89 ou par mail \u00e0 cesu-secretariat@chu-poitiers.fr<\/a>. Si vous \u00eates un agent du CHU, pensez \u00e0 demander cette formation \u00e0 votre encadrement lors de votre entretien professionnel annuel. Cette formation n\u00e9cessite d\u2019obtenir l\u2019accord de votre cadre et du service de la formation continue.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
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Un besoin de formateurs<\/h3>\n

Le Dr Perrault est formateur NRBCE depuis 3 ans. \u00ab\u00a0J\u2019ai toujours eu un int\u00e9r\u00eat pour les plans de secours, j\u2019ai notamment suivi les formations ORSEC NoVi en basse fid\u00e9lit\u00e9, avec des Lego, un dispositif tr\u00e8s int\u00e9ressant qui a \u00e9t\u00e9 mis en place au CHU de Poitiers par le Dr Lorraine Marchal. Puis, j\u2019ai continu\u00e9 avec la formation NRBC\u00a0\u00bb. <\/em>A l\u2019appel du Dr Nadia Tagri-Hikmi, responsable op\u00e9rationnelle des situations sanitaires exceptionnelles, qui, devant le manque de formateurs, a propos\u00e9 au Dr Perrault d\u2019assumer ces fonctions, il a d\u00e9cid\u00e9 de sauter le pas, devenant m\u00eame par la suite responsable p\u00e9dagogique des formations NRBCE au CHU de Poitiers.<\/p>\n

Il a donc suivi la formation initiale de 3 jours, dispens\u00e9e par le CHU de Bordeaux, en tant qu\u2019\u00e9tablissement de r\u00e9f\u00e9rence de la zone de d\u00e9fense sud-ouest. Avant de suivre cette formation, il est n\u00e9cessaire d\u2019avoir suivi les formations AFGSU 1 et 2 et la formation aux risques NRBCE. Apr\u00e8s la formation initiale, l\u2019\u00e9quipe du CHU de Bordeaux se d\u00e9place dans les \u00e9tablissements pour les sessions de recyclage des formateurs.<\/p>\n

Dans le d\u00e9partement de la Vienne, il y a un peu moins d\u2019une dizaine de formateurs, r\u00e9partis sur les sites de Poitiers et de Ch\u00e2tellerault, provenant tous des \u00e9quipes du SAMU, m\u00eame si ce n\u2019est pas un pr\u00e9requis pour devenir formateur. Les formateurs du site de Poitiers r\u00e9alisent l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des formations initiales, et les sessions de recyclage sont organis\u00e9es \u00e0 la fois sur le site de Poitiers et sur celui de Ch\u00e2tellerault, sous l\u2019\u00e9gide du Dr Natacha Piaud Jauffrion.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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