Le projet HOPPIVR (impact de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle en h\u00e9matologie et oncologie p\u00e9diatrique sur la prise en charge de la douleur lors d\u2019actes invasifs en \u00e9tude pilote) concerne les enfants de 6 \u00e0 moins de 18 ans avec une pathologie canc\u00e9reuse.<\/p>\n
Les m\u00e9thodes pour ces enfants restent agressives et engagent les patients dans des prises en charge chroniques. Ils subissent des soins douloureux et anxiog\u00e8nes : ponction lombaire (jusqu\u2019\u00e0 7 pour une chimioth\u00e9rapie), branchement sur chambre implantable (entre 20 et 30 branchements pour une leuc\u00e9mie)\u2026<\/p>\n
En p\u00e9diatrie, le MEOPA est choisi en premi\u00e8re intention dans ces diff\u00e9rents gestes, mais son efficacit\u00e9 n\u2019est pas toujours concluante, d\u00fb \u00e0 l\u2019accoutumance, et peut induire des effets secondaires.<\/p>\n
Les techniques non invasives efficaces sur l\u2019anxi\u00e9t\u00e9, comme l\u2019hypnose, ne peuvent \u00eatre pratiqu\u00e9es aussi usuellement que le Meopa car cela n\u00e9cessite du personnel comp\u00e9tent et disponible. Pour certains enfants, il devient difficile d\u2019obtenir leur consentement aux soins.<\/p>\n
L\u2019hypoth\u00e8se de cette enqu\u00eate pr\u00e9liminaire HOPPIVR est que l\u2019utilisation de casque de r\u00e9alit\u00e9 virtuelle lors des soins invasifs tels ponction lombaire et branchement sur chambre implantable pourrait \u00eatre aussi efficace que les pratiques habituelles pour r\u00e9duire la douleur et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 chez l\u2019enfant.<\/p>\n
Aucune \u00e9tude exploratoire ne compare une technique non pharmacologique en r\u00e9alit\u00e9 virtuelle versus l\u2019utilisation des pratiques habituelles, en p\u00e9diatrie canc\u00e9rologique. Les casques de RV, d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9s dans le service, ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une satisfaction des patients lors de certains soins it\u00e9ratifs comme la ponction lombaire et le branchement sur chambre implantable.<\/p>\n
Il s\u2019agit d\u2019une recherche exploratoire de 24 mois, interventionnelle, comparative, monocentrique, randomis\u00e9e en deux groupes parall\u00e8les. Seront inclus dans le groupe exp\u00e9rimental par la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle et dans le groupe comparateur avec les pratiques habituelles.<\/p>\n
Amandine Fernandes ajoute que cette \u00e9tude apporterait une valeur ajout\u00e9e aux pratiques habituelles lors des soins douloureux, invasifs, permettant une r\u00e9duction de la consommation des antalgiques, un confort et une qualit\u00e9 de vie des patients lors de leur prise en charge. Ce projet de recherche est en ad\u00e9quation avec le projet de soins 2019-2023 du CHU de Poitiers dans l\u2019axe \u00ab consolider les fondamentaux des professionnels pour des soins de qualit\u00e9<\/em> \u00bb. \u00ab Proposer aux patients des techniques non-m\u00e9dicamenteuses pertinentes, compl\u00e9mentaires aux strat\u00e9gies d\u2019intervention traditionnelles, pour am\u00e9liorer si n\u00e9cessaire leur confort<\/em> \u00bb dans l\u2019objectif \u00ab d\u2019assurer des soins respectant le confort du malade<\/em> \u00bb.<\/p>\n\n\n\n
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