{"id":23738,"date":"2014-02-18T11:07:32","date_gmt":"2014-02-18T10:07:32","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/chu-poitiers\/questions-a-sebastien-levesque-cardiologue-angioplasticien-en-soins-intensifs-et-urgences-cardiologiques\/"},"modified":"2014-02-18T11:07:32","modified_gmt":"2014-02-18T10:07:32","slug":"questions-a-sebastien-levesque-cardiologue-angioplasticien-en-soins-intensifs-et-urgences-cardiologiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/questions-a-sebastien-levesque-cardiologue-angioplasticien-en-soins-intensifs-et-urgences-cardiologiques\/","title":{"rendered":"Questions \u00e0 S\u00e9bastien Levesque, cardiologue angioplasticien en soins intensifs et urgences cardiologiques"},"content":{"rendered":"<p><strong>Praticien hospitalier au CHU de Poitiers depuis novembre 2012, vous \u00eates titularis\u00e9 depuis le d\u00e9but d&#8217;ann\u00e9e. Quel est votre parcours ?<br \/>\n<\/strong>J&#8217;ai fait mon externat au CHU de Tours, avant de rejoindre le CHU de Clermont-Ferrand pour mes quatre ann\u00e9es d&#8217;internat, suivies de quatre ann\u00e9es en tant que chef de clinique. La cardiologie, comme beaucoup d&#8217;autres sp\u00e9cialit\u00e9s, est un domaine qui \u00e9volue sans cesse et n\u00e9cessite de se sp\u00e9cialiser toujours plus.<\/p>\n<p>J&#8217;ai choisi de m&#8217;occuper de la maladie coronarienne tant dans sa forme stable (l&#8217;angine de poitrine) que dans sa prise en charge urgente (l&#8217;infarctus), sur le plan interventionnel (l&#8217;angioplastie) et hospitalier au travers des soins intensifs. Pour moi, la cardiologie interventionnelle est un bon compromis m\u00e9dico-technique. Cela n\u00e9cessite toutefois beaucoup d&#8217;engagement et d&#8217;investissement en raison de la charge de travail en garde et en astreinte. Les r\u00e9sultats de nos interventions chez ces patients en grand danger sont souvent \u00e0 effets imm\u00e9diat, c&#8217;est un des aspects gratifiants du m\u00e9tier.<\/p>\n<p><strong>Pouvez-vous nous en dire plus sur vos missions actuelles ?<\/strong><br \/>\nJ&#8217;ai \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9 pour renforcer et aider les \u00e9quipes d\u00e9j\u00e0 en place en unit\u00e9 de soins intensifs et cardiologie (USIC) et en coronarographie. Je partage aujourd&#8217;hui mon temps entre la gestion de l&#8217;accueil urgences cardiologiques, les soins intensifs etbien s\u00fbr le plateau technique. L&#8217;activit\u00e9 technique est en constante augmentation (pr\u00e8s de 1 100 angioplasties en 2013) et \u00e9volue consid\u00e9rablement. Les techniques innovantes d&#8217;imagerie endocoronaire (OCT, pour Optical coherence tomography), l&#8217;ath\u00e9rectomie rotative (Rotablator), l&#8217;\u00e9valuation fonctionnelle invasive de l&#8217;isch\u00e9mie myocardique ou encore l&#8217;invasif non coronaire comme le TAVI (valve aortique percutan\u00e9e), n\u00e9cessitent un savoir-faire et un travail en \u00e9quipe. Elles obligent \u00e0 une bonne coh\u00e9sion et \u00e0 un partage du savoir entre les op\u00e9rateurs&amp; C&#8217;est tr\u00e8s satisfaisant de pouvoir apporter ma pierre \u00e0 cet \u00e9difice.<\/p>\n<p><strong>Quelles comp\u00e9tences nouvelles avez-vous apport\u00e9es dans votre service ?<\/strong><br \/>\nApr\u00e8s m&#8217;\u00eatre form\u00e9 \u00e0 Clermont-Ferrand aux diff\u00e9rentes techniques pr\u00e9c\u00e9demment cit\u00e9es, j&#8217;ai import\u00e9 la technologie OCT (imagerie par coh\u00e9rence optique, que nos coll\u00e8gues ophtalmologues connaissent bien) au CHU de Poitiers. Clermont a \u00e9t\u00e9 le premier centre en France \u00e0 utiliser l&#8217;OCT : il s&#8217;agit d&#8217;une technique d&#8217;imagerie haute r\u00e9solution qui permet, quand on l&#8217;applique aux art\u00e8res coronaires, de visualiser l&#8217;int\u00e9rieur de celles-ci en y introduisant une fibre infrarouge. Avec une r\u00e9solution de 10 microns, l&#8217;OCT offre des informations qui ne sont pas disponibles avec la coronographie classique. Nous y avons recours en cas de doute diagnostic mais surtout pour le contr\u00f4le de la qualit\u00e9 de nos angioplasties et pour pr\u00e9venir d&#8217;\u00e9ventuelles complications.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><b>Praticien hospitalier au CHU de Poitiers depuis novembre 2012, vous \u00eates titularis\u00e9 depuis le d\u00e9but d&#8217;ann\u00e9e. 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