{"id":23348,"date":"2021-02-04T16:17:58","date_gmt":"2021-02-04T15:17:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=23348"},"modified":"2024-01-30T14:13:30","modified_gmt":"2024-01-30T13:13:30","slug":"site-de-chatellerault-hopital-de-jour-pour-les-handicapes-un-accueil-adapte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/site-de-chatellerault-hopital-de-jour-pour-les-handicapes-un-accueil-adapte\/","title":{"rendered":"Site de Ch\u00e2tellerault &#8211; H\u00f4pital de jour pour les handicap\u00e9s : un accueil adapt\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<h3>Un service pionnier en France<\/h3>\n<p>L\u2019acc\u00e8s aux soins des personnes handicap\u00e9s souffrant de troubles de comportements est un v\u00e9ritable parcours du combattant. Ce public se retrouve trop souvent encore face \u00e0 des structures inadapt\u00e9es, du personnel mal form\u00e9 ou indisponible. Dans la plupart des cas, ils sont soign\u00e9s en urgence, sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, avec un accompagnement insuffisant. Face \u00e0 ce constat, plusieurs associations de la Vienne se sont regroup\u00e9es pour former Handisoins 86 et leur action a abouti \u00e0 la cr\u00e9ation, en 2011, d\u2019un h\u00f4pital de jour pour les personnes handicap\u00e9es. Pionnier en France, ce service a alors \u00e9t\u00e9 soutenu par l\u2019h\u00f4pital de Ch\u00e2tellerault qui lui a r\u00e9serv\u00e9 un espace de 100 m<sup>2<\/sup> dans une aile de son b\u00e2timent.<\/p>\n<h3>Une large offre de soins<\/h3>\n<p>L\u2019h\u00f4pital de jour pour les personnes handicap\u00e9es accueille les personnes qui de par leur handicap ne peuvent acc\u00e9der aux fili\u00e8res de soins classiques. Ses missions sont d\u2019identifier les probl\u00e8mes de sant\u00e9 \u00e9ventuels des patients pour ensuite coordonner les soins n\u00e9cessaires. Son implantation au sein de l\u2019h\u00f4pital permet aux patients d\u2019acc\u00e9der \u00e0 l\u2019ensemble du plateau technique de l\u2019\u00e9tablissement. Si la majeure partie des consultations concerne des probl\u00e8mes bucco-dentaires, les patients peuvent \u00e9galement b\u00e9n\u00e9ficier de consultations et de soins sp\u00e9cialis\u00e9es en cardiologie, gastroent\u00e9rologie, m\u00e9decine interne, anesth\u00e9sie, chirurgie, ORL, ophtalmologie, gyn\u00e9cologie et odontologie aupr\u00e8s des sp\u00e9cialistes de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n<h3>Une prise en charge adapt\u00e9e<\/h3>\n<p>L\u2019\u00e9quipe est compos\u00e9e d\u2019un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, le Dr Agn\u00e8s Michon qui dirige le service, de deux infirmi\u00e8res et d\u2019une secr\u00e9taire. Elle dispose d\u2019un secr\u00e9tariat, d\u2019un bureau m\u00e9dical, d\u2019une salle dentaire et d\u2019une chambre pour deux patients.<\/p>\n<p>La prise en charge du patient commence par un entretien avec le Dr Michon en pr\u00e9sence des accompagnants. Le m\u00e9decin proc\u00e8de ensuite \u00e0 une consultation sommaire afin de d\u00e9terminer les soins ou les examens \u00e0 effectuer. Les soins bucco-dentaires, infirmiers, gyn\u00e9cologiques ou des vaccinations se font au sein m\u00eame du service. Les autres sont assur\u00e9s dans les diff\u00e9rents services de l\u2019h\u00f4pital, le patient \u00e9tant alors toujours accompagn\u00e9 d\u2019une infirmi\u00e8re de l\u2019h\u00f4pital de jour form\u00e9e.<\/p>\n<p>Ainsi depuis pr\u00e8s de dix ans, l\u2019h\u00f4pital de jour permet aux personnes souffrant d\u2019handicap d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des soins dans une structure adapt\u00e9e avec une prise en charge sur mesure accompagn\u00e9e par des personnes form\u00e9es.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium\"><img decoding=\"async\" width=\"200\" height=\"300\" src=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-200x300.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23350\" srcset=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-200x300.jpg 200w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-683x1024.jpg 683w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-768x1152.jpg 768w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-1024x1536.jpg 1024w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-1365x2048.jpg 1365w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-130x195.jpg 130w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-550x825.jpg 550w, https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Unite-accueil-handicap-1-scaled.jpg 1707w\" sizes=\"(max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#f3f4f5\"><tbody><tr><td><strong>Interview du docteur Agn\u00e8s Michon, responsable de l\u2019h\u00f4pital de jour pour les personnes handicap\u00e9es<\/strong> <br><br><strong>Comment se fait la prise en charge d\u2019une personne handicap\u00e9e dans le service ?<\/strong><br> Dans la majorit\u00e9 des cas, ces personnes ne peuvent pas verbaliser leurs probl\u00e8mes de sant\u00e9, leurs douleurs ou leurs sympt\u00f4mes. Pour certains, le toucher est compliqu\u00e9 et d\u2019autres peuvent avoir des comportements inadapt\u00e9s. Du coup, le patient n\u2019est pas tr\u00e8s coop\u00e9rant. Il faut faire en sorte qu\u2019une collaboration se mette en place entre le patient et l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale. Dans le service, nous connaissons nos patients, leurs angoisses et leurs difficult\u00e9s \u00e0 rester en place. Il faut du temps et de la patience pour mettre en confiance des personnes qui sont d\u2019un naturel craintif. Pour ces raisons, nous limitons le temps d\u2019attente et nous prenons du temps lors de la consultation \u00e0 laquelle participent aussi les accompagnants. Nous faisons en sorte qu\u2019ils se retrouvent dans une ambiance apais\u00e9e ; qu\u2019ils soient rassur\u00e9s. Un quart d\u2019heure de soins peut n\u00e9cessiter une heure trente de pr\u00e9paration.<br> Afin de ne pas multiplier les venues \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, j\u2019anticipe les besoins en soins et je programme le plus d\u2019actes possibles sur une prise en charge. Cela est rendu possible gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9sence sur l\u2019h\u00f4pital d\u2019un bon nombre de sp\u00e9cialit\u00e9s. Les services de l\u2019h\u00f4pital ont \u00e9t\u00e9 sensibilis\u00e9s \u00e0 l\u2019accueil de personnes handicap\u00e9es. Une v\u00e9ritable solidarit\u00e9 existe avec les autres services qui essayent de ne pas trop faire attendre nos patients.<br> Nous nous adaptons aux contraintes du handicap. Par exemple, nous ne pouvons pas toujours faire des points de sutures parce que le patient peut les arracher. Nous trouvons alors une autre solution qui bien que plus longue sera satisfaisante quand m\u00eame. Lorsque nous sommes oblig\u00e9s de renoncer \u00e0 un soin, nous allons proposer un accompagnement pour att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes de la maladie. Nous allons fournir des conseils d\u2019adaptation \u00e0 la pathologie aux personnes qui s\u2019occupent de ces patients.<br><br><strong>La prise en charge de personnes handicap\u00e9es n\u00e9cessite-t-elle des formations particuli\u00e8res ?<\/strong><br> Effectivement, pour comprendre et bien prendre en charge ces patients, une formation est n\u00e9cessaire. N\u2019\u00e9tant pas issue du milieu du handicap, je me suis form\u00e9e sur le tard. J\u2019ai suivi de nombreuses formations notamment sur la douleur somatique chez la personne polyhandicap\u00e9e. En ce moment, je me forme aux troubles neuro-d\u00e9veloppementaux. Le personnel de l\u2019unit\u00e9 a \u00e9galement d\u00fb suivre une formation qui n\u2019est cependant pas tr\u00e8s ad\u00e9quate. Les membres de l\u2019\u00e9quipe apprennent surtout gr\u00e2ce \u00e0 la pratique, chaque cas \u00e9tant particulier. Ils sont toujours \u00e0 l\u2019\u00e9coute des conseils donn\u00e9s. Nous sommes dans l\u2019adaptation permanente. Lorsque nous devons emmener un patient au bloc op\u00e9ratoire par exemple, nous ne devons pas utiliser ces termes qui peuvent l\u2019effrayer. Certains patients sont conduits debout au bloc ou en salle d\u2019examen parce que cela les rassure. Pour d\u2019autres, nous ne retirons pas les lunettes ou l\u2019appareil auditif pour ne pas cr\u00e9er d\u2019anxi\u00e9t\u00e9. Je sensibilise au quotidien l\u2019\u00e9quipe sur le fait qu\u2019il n\u2019y a pas de probl\u00e8me mais que des solutions. Mais les personnes handicap\u00e9es sont beaucoup plus adaptables que ce que l\u2019on veut bien croire. Et lorsque tout se passe bien, le patient a moins peur de revenir.<br><br><strong>Apr\u00e8s presque dix ans d\u2019existence, quel bilan faites-vous ?<\/strong><br>Nous avons de plus en plus de patients avec pr\u00e8s de 1 500 consultations par an. Certains parcourent beaucoup de kilom\u00e8tres parce qu\u2019ils n\u2019ont pas d\u2019autres moyens pour acc\u00e9der aux soins.&nbsp; Aujourd\u2019hui, je dois assurer des consultations de plus en plus longues. Je me retrouve face \u00e0 des situations beaucoup plus complexes. <br> Nous avons r\u00e9ussi \u00e0 instaurer une v\u00e9ritable coop\u00e9ration avec les m\u00e9decins de ville qui ne savent pas toujours quelles attitudes avoir face \u00e0 des patients handicap\u00e9s souffrant de troubles du comportement. Ils n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 faire appel \u00e0 nous pour un probl\u00e8me technique ou bien pour la r\u00e9alisation d\u2019un examen. <br> &nbsp; <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis presque dix ans, l\u2019h\u00f4pital de jour pour les personnes handicap\u00e9es, am\u00e9nag\u00e9 sur le site hospitalier de Ch\u00e2tellerault, offre \u00e0 ces patients\u2026","protected":false},"author":12,"featured_media":23349,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-23348","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Site de Ch\u00e2tellerault - H\u00f4pital de jour pour les handicap\u00e9s : un accueil adapt\u00e9 - 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