{"id":23333,"date":"2021-02-02T17:01:12","date_gmt":"2021-02-02T16:01:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=23333"},"modified":"2021-02-04T13:33:14","modified_gmt":"2021-02-04T12:33:14","slug":"recherches-contre-les-infections-associees-aux-soins-reconnues-scientifiquement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/recherches-contre-les-infections-associees-aux-soins-reconnues-scientifiquement\/","title":{"rendered":"Publication dans The Lancet pour l’\u00e9tude CLEAN 3"},"content":{"rendered":"\n

Des recherches contre les infections associ\u00e9es aux soins<\/h3>\n

Parce qu\u2019elles touchent un patient sur vingt et qu\u2019elles sont responsables de 4 000 d\u00e9c\u00e8s par an[1]<\/a>, les infections associ\u00e9es aux soins constituent un v\u00e9ritable enjeu de sant\u00e9 publique. Depuis plusieurs d\u00e9cennies d\u00e9j\u00e0, le Pr Mimoz s\u2019int\u00e9resse au sujet et coordonne cinq grandes \u00e9tudes sur leur pr\u00e9vention et leurs traitements.<\/p>\n

La premi\u00e8re d\u2019entre elles, CLEAN 1 (prevention of intravascular catheter related infection)<\/a>, men\u00e9e entre 2012 et 2014, a test\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 de deux antiseptiques, la chlorhexidine alcoolique et la povidone iod\u00e9e alcoolique, utilis\u00e9s avant la pose d\u2019un cath\u00e9ter veineux central ou art\u00e9riel de r\u00e9animation, pour pr\u00e9venir les complications infectieuses. L\u2019\u00e9tude a d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019avant l\u2019insertion d\u2019un cath\u00e9ter, il \u00e9tait pr\u00e9f\u00e9rable de pr\u00e9parer la peau avec la chlorhexidine alcoolique \u00e0 2%. Salu\u00e9s au congr\u00e8s national de la soci\u00e9t\u00e9 d\u2019anesth\u00e9sie-r\u00e9animation et au congr\u00e8s europ\u00e9en de r\u00e9animation, les r\u00e9sultats de CLEAN 1 ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans The Lancet<\/em>.<\/p>\n

Des r\u00e9sultats reconnus scientifiquement<\/h3>\n

Aujourd\u2019hui, ce sont les r\u00e9sultats de CLEAN 3 – Chlorhexidine alcoolique versus povidone iod\u00e9e alcoolique, associ\u00e9e ou non \u00e0 des dispositifs innovants, pour la pr\u00e9vention des infections et des d\u00e9faillances des cath\u00e9ters veineux p\u00e9riph\u00e9riques courts<\/em> : un essai ouvert, monocentrique, randomis\u00e9, en plan factoriel crois\u00e9 – <\/em>qui sont publi\u00e9s dans The Lancet Infectious Diseases<\/em>, revue d\u00e9di\u00e9e aux maladies infectieuses. L\u2019\u00e9tude s\u2019est pench\u00e9e sur les cath\u00e9ters veineux p\u00e9riph\u00e9riques utilis\u00e9s dans les services d\u2019urgences pour des patients n\u00e9cessitant une hospitalisation. Avec 30 millions d\u2019unit\u00e9s en France et plus de deux milliards dans le monde, il repr\u00e9sente le dispositif le plus utilis\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Cette recherche en plan factoriel crois\u00e9 a permis dans une m\u00eame exp\u00e9rimentation de comparer la chlorhexidine alcoolique et la povidone iod\u00e9e associ\u00e9e \u00e0 du mat\u00e9riel standard ou \u00e0 des dispositifs innovants pour pr\u00e9venir les complications infectieuses et les d\u00e9faillances des cath\u00e9ters. Pr\u00e8s de 1\u00a0000 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l\u2019\u00e9tude initi\u00e9e en 2019. 500 ont \u00e9t\u00e9 assign\u00e9s dans le groupe chlorhexidine alcoolique et 500 dans le groupe povidone iod\u00e9e alcoolique (250 avec des dispositifs innovants et 250 avec des dispositifs standards dans chaque groupe antiseptique).<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ont de nouveau confirm\u00e9 la sup\u00e9riorit\u00e9 de la chlorhexidine qui permet de r\u00e9duire de 92 % le risque de colonisation du cath\u00e9ter. Ils ont \u00e9galement d\u00e9montr\u00e9 que l\u2019utilisation de mat\u00e9riel innovant par rapport au mat\u00e9riel habituel permettait de prolonger la dur\u00e9e de vie du cath\u00e9ter avant la survenue d\u2019une complication. Plus concr\u00e8tement, alors que dans le groupe standard, le cath\u00e9ter reste en moyenne trente heures sans complication, dans l\u2019autre groupe, il restait une cinquantaine d\u2019heures sans complication.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cette recherche a \u00e9t\u00e9 rendu possible gr\u00e2ce au travail collaboratif des services de m\u00e9decine et de leurs \u00e9quipes soignantes du CHU de Poitiers\u00a0\u00bb insiste le Pr Mimoz, qu\u2019il souhaite associer \u00e0 ce succ\u00e8s. \u00a0<\/p>\n

Le Pr Olivier Mimoz et ses coll\u00e8gues peuvent se f\u00e9liciter de l\u2019apport de leurs recherches dans la lutte contre les infections associ\u00e9es aux soins \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Honor\u00e9 de voir une nouvelle fois ces recherches publi\u00e9es dans une revue si prestigieuse, il se r\u00e9jouit \u00e9galement de contribuer \u00e0 la reconnaissance internationale de l\u2019unit\u00e9 Inserm U-1070 \u00ab Pharmacologie des agents anti-infectieux \u00bb. Cette publication \u00ab permet de mettre le CHU de Poitiers au premier plan et de montrer que l\u2019on y fait de la recherche de qualit\u00e9 \u00bb.<\/p>\n

Voir la publication dans The Lancet Infectious Diseases<\/a><\/p>\n

Vid\u00e9o The Lancet sur l’\u00e9tude CLEAN 3<\/a><\/p>\n

Vid\u00e9o du Pr Olivier Mimoz sur les \u00e9tudes CLEAN <\/a>
<\/em><\/strong><\/p>\n

[1]<\/a> Chiffres de Sant\u00e9 publique France (2017).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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