{"id":22935,"date":"2020-12-11T09:51:16","date_gmt":"2020-12-11T08:51:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=22935"},"modified":"2020-12-11T09:51:17","modified_gmt":"2020-12-11T08:51:17","slug":"le-departement-de-la-vienne-site-pilote-du-service-dacces-aux-soins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/le-departement-de-la-vienne-site-pilote-du-service-dacces-aux-soins\/","title":{"rendered":"Le d\u00e9partement de la Vienne, site pilote du service d\u2019acc\u00e8s aux soins"},"content":{"rendered":"\n

Qu\u2019est-ce que le SAS\u00a0?<\/h3>\n

Le SAS a pour objectif de mieux structurer l\u2019organisation de la demande de soins non programm\u00e9s en s\u2019appuyant sur une coop\u00e9ration forte entre la m\u00e9decine de ville et le SAMU Centre 15. Il s\u2019agit de \u00a0rendre cette offre plus lisible et accessible \u00e0 tous les usagers, offre de soins qui sera coordonn\u00e9e par l\u2019ensemble des acteurs de sant\u00e9 d\u2019un territoire.<\/p>\n

Le SAS prendra la forme d\u2019une plateforme de r\u00e9gulation commune qui 24h\/24 et 7j\/7 r\u00e9pondra aux besoins en soins non programm\u00e9s, urgents ou non-urgents, de la population. En composant le num\u00e9ro de t\u00e9l\u00e9phone commun, le 15 aujourd\u2019hui pour la Vienne, pour joindre le SAMU ou les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, les usagers seront inform\u00e9s et orient\u00e9s dans les plus brefs d\u00e9lais en fonction de leurs demandes : du simple conseil, \u00e0 une orientation pour une consultation ou un service d\u2019urgence, voire \u00e0 l\u2019engagement d\u2019un SMUR pour les situations les plus graves. \u00ab Cette plateforme a pour vocation de r\u00e9pondre \u00e0 l’ensemble des besoins de la population dans des d\u00e9lais suffisants, qu\u2019il s\u2019agisse de probl\u00e8mes m\u00e9dicaux ou de probl\u00e8mes de maintien \u00e0 domicile ou de mise en place d\u2019aide \u00e0 la personne. De nouvelles fili\u00e8res comme la plateforme territoriale d\u2019appui (PTA) s\u2019associent au dispositif, apportant ainsi de nouvelles r\u00e9ponses en compl\u00e9ment de la gestion de l\u2019urgence \u00bb pr\u00e9cise le Pr Olivier Mimoz, responsable du service des urgences adultes, SAMU 86 et SMUR au CHU de Poitiers. Tous les outils num\u00e9riques, comme la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, \u00a0utilis\u00e9s localement y seront int\u00e9gr\u00e9s.<\/p>\n

Le d\u00e9partement de la Vienne\u00a0: site pilote pour le SAS<\/h3>\n

Si le d\u00e9partement de la Vienne a \u00e9t\u00e9 choisi comme site pilote, c\u2019est parce que la m\u00e9decine d\u2019urgence \u00e0 Poitiers<\/a> a une pratique qui r\u00e9pond sur plusieurs points aux objectifs de la mise en \u0153uvre du SAS : une organisation territoriale de l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale, des collaborations \u00e9troites avec tous les acteurs de la sant\u00e9 du d\u00e9partement, notamment les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes qui sont venus spontan\u00e9ment en renfort de la r\u00e9gulation m\u00e9dicale au d\u00e9but de la crise sanitaire, l\u2019utilisation des nouvelles technologies…<\/p>\n

La m\u00e9decine d\u2019urgence du CHU de Poitiers est la premi\u00e8re en France \u00e0 avoir mis en place une \u00e9quipe territoriale dans le cadre du groupement hospitalier de territoire (GHT) cr\u00e9\u00e9e en 2016. Les m\u00e9decins urgentistes interviennent dans les quatre services d\u2019urgences de la Vienne \u2013 CHU de Poitiers et CH de Ch\u00e2tellerault, de Montmorillon et de Loudun. \u00ab\u00a0Notre organisation des urgences est originale puisque la Vienne est le seul d\u00e9partement qui est all\u00e9 aussi loin dans le partage des moyens m\u00e9dicaux et des proc\u00e9dures de soins. Elle permet d\u2019avoir les m\u00eames prises en charge de l\u2019urgence quel que soit l\u2019endroit o\u00f9 l\u2019on se trouve\u00a0\u00bb, souligne le Pr Mimoz. Cette organisation permet de garantir une offre de soins identique sur tout le d\u00e9partement gr\u00e2ce \u00e0 un maillage territorial coh\u00e9rent.<\/p>\n

Les services d\u2019urgences du CHU travaillent \u00e9galement au quotidien en lien avec l\u2019ensemble des acteurs de la sant\u00e9 et du secours dans le d\u00e9partement\u00a0: m\u00e9decins de ville, pompiers, ambulanciers, PTA etc… Les collaborations avec ces services sont excellentes et performantes. Elles seront essentielles pour l\u2019information et l\u2019orientation d\u00e9livr\u00e9es.<\/p>\n

La r\u00e9gulation m\u00e9dicale du Centre-15 de la Vienne a acquis ces derni\u00e8res ann\u00e9es une grande expertise dans le domaine des nouvelles technologies, notamment avec la pratique de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Sous l\u2019impulsion du Dr Henri Delelis-Fanien, directeur m\u00e9dical du SAMU 86, le SAMU – Centre 15 s\u2019est dot\u00e9 de la solution de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine mobile Nomadeec<\/a> qui facilite la prise en charge dans les EHPAD sur l\u2019ensemble du d\u00e9partement en lien avec les autres acteurs de la sant\u00e9. Ce dispositif permet d\u2019\u00e9valuer au mieux le degr\u00e9 d\u2019urgence de la prise en charge, et d\u2019orienter le patient en amont, tout en \u00e9vitant les hospitalisations inutiles. Les pompiers et les ambulanciers sont \u00e9galement \u00e9quip\u00e9s d\u2019outils permettant de transmettre des informations m\u00e9dicales comme un ECG, une photographie ou une boucle vid\u00e9o. Ces outils num\u00e9riques d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9es avec succ\u00e8s par le service int\u00e9greront la plateforme SAS en plus des outils d\u2019appel classique.<\/p>\n

Ville-H\u00f4pital\u00a0: collaboration forte dans la Vienne<\/h3>\n

La collaboration entre la m\u00e9decine de ville et l\u2019h\u00f4pital, sur laquelle reposera le SAS 86, existe d\u00e9j\u00e0 depuis plusieurs ann\u00e9es dans la Vienne. Durant les p\u00e9riodes de fermeture des cabinets m\u00e9dicaux, des m\u00e9decins de ville assurent des permanences au Centre 15 du SAMU 86. \u00a0Ce partenariat s\u2019est naturellement renforc\u00e9 pour r\u00e9pondre aux besoins li\u00e9s \u00e0 la Covid-19, gr\u00e2ce au soutien de l\u2019ARS (Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9). \u00ab\u00a0Nous relevons une efficience certaine des organisations collaboratives entre m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et m\u00e9decins urgentistes avant m\u00eame la mise en place du SAS. Nous avons re\u00e7u beaucoup d’appels durant la crise li\u00e9e au Covid-19. Nous avons pu r\u00e9pondre \u00e0 beaucoup de questionnements. Il s\u2019agissait souvent de rassurer ou bien de conseiller les usagers. L’h\u00f4pital ne doit pas \u00eatre la r\u00e9ponse unique aux soins non programm\u00e9s. La m\u00e9decine de ville y a un r\u00f4le essentiel \u00e0 jouer\u00a0\u00bb souligne le Pr Mimoz. En effet, le SAS 86 permettra de d\u00e9sengorger les urgences en proposant aux personnes qui ne n\u00e9cessitent pas une prise en charge hospitali\u00e8re urgente, un \u00e9ventail de possibilit\u00e9s g\u00e9r\u00e9es par la m\u00e9decine de ville\u00a0: du simple conseil \u00e0 une consultation urgente dans un cabinet de garde ou au sein des urgences hospitali\u00e8res selon la gravit\u00e9.<\/p>\n

Le d\u00e9partement de la Vienne\u00a0doit montrer l\u2019exemple<\/h3>\n

La mise en place m\u00e9dicale du SAS 86 pour la partie hospitali\u00e8re a \u00e9t\u00e9 confi\u00e9e au Dr Delelis-Fanien qui participe pour beaucoup \u00e0 la modernisation des outils de la m\u00e9decine d\u2019urgence et aux partenariats du service. La phase d\u2019exp\u00e9rimentation r\u00e9alis\u00e9e par les sites pilotes commencera en f\u00e9vrier 2021. Elle permettra de d\u00e9finir les modalit\u00e9s de g\u00e9n\u00e9ralisation des SAS. Les d\u00e9partements choisis seront accompagn\u00e9s par une \u00e9quipe du minist\u00e8re d\u00e9di\u00e9e.<\/p>\n

Le Pr Mimoz se r\u00e9jouit que l\u2019organisation collaborative et pluridisciplinaire mise en place dans le d\u00e9partement de la Vienne soit site pilote de ce dispositif. \u00ab\u00a0Le SAS 86 doit montrer l’exemple. Il se doit d\u2019\u00eatre une structure \u00e0 la pointe des organisations et des innovations pour \u00eatre le plus efficient possible au profit de la population. Nous voulons vraiment apporter la meilleure solution m\u00e9dicale possible \u00e0 nos concitoyens. Faire en sorte que la population soit bien soign\u00e9 quel que soit le lieu o\u00f9 elle r\u00e9side dans la Vienne, tel est notre objectif\u00a0\u00bb conclue-t\u2019il.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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