{"id":21679,"date":"2020-05-20T11:41:47","date_gmt":"2020-05-20T09:41:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=21679"},"modified":"2020-05-20T11:49:41","modified_gmt":"2020-05-20T09:49:41","slug":"covid-19-la-geriatrie-un-service-tres-implique-aupres-des-personnes-agees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/covid-19-la-geriatrie-un-service-tres-implique-aupres-des-personnes-agees\/","title":{"rendered":"Covid-19 – La g\u00e9riatrie : un service tr\u00e8s impliqu\u00e9 aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es"},"content":{"rendered":"\n
Comment s\u2019est organis\u00e9 le service de g\u00e9riatrie pour faire face \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie\u00a0?<\/h3>\n
Au d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, nous avons mis en place assez rapidement, une unit\u00e9 de m\u00e9decine g\u00e9riatrique d\u00e9di\u00e9e aux patients de plus de 75 ans atteints de covid. Cette unit\u00e9 est situ\u00e9e au 9e<\/sup> \u00e9tage du CHU. La fili\u00e8re est assur\u00e9e par des m\u00e9decins g\u00e9riatres qui ont l\u2019habitude de prendre en charge des patients \u00e2g\u00e9s fragiles. Au moment du pic de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, nous avons accueilli jusqu\u2019\u00e0 18 patients dans l’unit\u00e9.<\/p>\n
Nous avons \u00e9galement une ligne t\u00e9l\u00e9phonique d\u00e9di\u00e9e g\u00e9riatrie pour pouvoir r\u00e9pondre aux questions des EHPAD avant tout mais aussi \u00e9ventuellement \u00e0 celles des m\u00e9decins traitants.<\/p>\n
Comment se passe la prise en charge des patients covid au sein du H9\u00a0?<\/h3>\n
Il n\u2019y a pas de grande diff\u00e9rence avec la prise en charge de patients hospitalis\u00e9s pour des d\u00e9compensations respiratoires. La principale difficult\u00e9 r\u00e9side dans le temps de 5 \u00e0 10 minutes pour l\u2019habillage de protection avant que nous puissions intervenir dans les chambres. De plus, ce sont souvent des patients qui sont en perte d’autonomie ce qui n\u00e9cessite une surveillance et une pr\u00e9sence accrues. A la perte d\u2019autonomie s\u2019ajoute pour un certain nombre d\u2019entre eux, une confusion assez notable. Donc ces temps-l\u00e0 compliquent un peu la prise en charge.<\/p>\n
Comment va la situation dans notre r\u00e9gion\u00a0?<\/h3>\n
Globalement, la r\u00e9gion a \u00e9t\u00e9 assez peu impact\u00e9e par rapport \u00e0 d’autres r\u00e9gions. Nous n’avons pas eu de pic \u00e9pid\u00e9mique important. Nous avons pris en charge une cinquantaine de patients au sein de l’unit\u00e9 depuis son ouverture. En revanche le taux de mortalit\u00e9 est assez \u00e9lev\u00e9 de l\u2019ordre de 30% dans cette population.<\/p>\n
Quel \u00e9tait le lien des patients avec leur famille\u00a0?<\/h3>\n
L\u2019\u00e9quipe soignante t\u00e9l\u00e9phonait r\u00e9guli\u00e8rement aux familles pour leur donner des nouvelles. Nous avons essay\u00e9 de maintenir un lien direct. Une tablette a aussi \u00e9t\u00e9 mise \u00e0 la disposition des patients, pour qu\u2019ils puissent \u00e9changer par visio-conf\u00e9rence avec leurs proches lorsque cela \u00e9tait possible. Dans les situations de fin de vie, quelques visites ont \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9es avec respect des mesures barri\u00e8res.<\/p>\n
Des m\u00e9decins g\u00e9riatres font partie de l\u2019\u00e9quipe mobile du centre de risques \u00e9pid\u00e9miques et biologiques du CHU. Pouvez-vous nous en dire quelques mots\u00a0?<\/h3>\n
Nous accompagnons l’\u00e9quipe mobile du centre de risques \u00e9pid\u00e9miques et biologiques (REB) qui se d\u00e9place dans les \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux touch\u00e9s par l’\u00e9pid\u00e9mie, lorsqu\u2019il s\u2019agit de structures accueillant les personnes \u00e2g\u00e9es. Nous ne nous sommes pas d\u00e9plac\u00e9s sur les 77 \u00e9tablissements de la Vienne mais nous les avons tous contact\u00e9s et nous restons \u00e0 leur disposition.<\/p>\n
Le r\u00f4le de l\u2019\u00e9quipe REB est avant tout d’\u00e9valuer les r\u00e9sidents qui ont potentiellement des signes d’infection et de les d\u00e9pister. Il est, en effet, essentiel de savoir si la personne est infect\u00e9e ou non pour que des mesures de pr\u00e9cautions soient prises au sein des \u00e9tablissements pour \u00e9viter que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie ne s\u2019installe. Ces mesures \u00e0 mettre en place pour enrayer la propagation ne sont pas simples surtout dans un secteur d\u00e9j\u00e0 en situation difficile avant la crise. Heureusement, seuls six \u00e9tablissements ont \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s sur les 77 que compte le d\u00e9partement. Nous assurons un lien important avec les EHPAD et nous restons tr\u00e8s vigilants.<\/p>\n
Comment vos \u00e9quipes vivent-elles cette situation\u00a0?<\/h3>\n
Je voudrais tout d\u2019abord remercier ici l\u2019ensemble des \u00e9quipes qui ont pris en charge des patients g\u00e9riatriques pour leur grande mobilisation et leur professionnalisme.<\/p>\n
Ces \u00e9quipes n\u2019\u00e9taient pas toutes issues de la g\u00e9riatrie et elles ont rapidement appris \u00e0 travailler ensemble.<\/p>\n
Il y a eu c\u2019est vrai des craintes par moment qui ont pu \u00eatre lev\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 la disponibilit\u00e9 de l\u2019Equipe Op\u00e9rationnelle d\u2019Hygi\u00e8ne.<\/p>\n
Nous avons aussi beaucoup \u00e9t\u00e9 aid\u00e9s par l’\u00e9quipe de soins palliatifs notamment dans la prise en charge des patients au 9e<\/sup> \u00e9tage. Cette aide a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s appr\u00e9ci\u00e9e par les \u00e9quipes.<\/p>\n
Quel \u00e9tait le principal enjeu du service de g\u00e9riatrie dans cette crise\u00a0?<\/h3>\n
Il s\u2019agissait pour nous de r\u00e9pondre pr\u00e9sent, de pouvoir apporter notre expertise aux patients covid comme nous le faisons avec nos patients habituels. Nous voulions pouvoir \u00eatre au front, \u00eatre en premi\u00e8re ligne. Il nous semblait important que ces patients puissent b\u00e9n\u00e9ficier de l’expertise g\u00e9riatrique et de notre savoir-faire le plus t\u00f4t possible dans leur prise en charge.<\/p>\n
Les cons\u00e9quences fonctionnelles et neuropsychologiques dans une situation stressante avec des soignants masqu\u00e9s sont plus importantes chez les personnes vuln\u00e9rables.<\/p>\n
Qu\u2019est-ce qui a bien fonctionn\u00e9 et qu\u2019est-ce qui a bien moins fonctionn\u00e9\u00a0?<\/h3>\n
Globalement, ce que le service de g\u00e9riatrie a propos\u00e9, a bien fonctionn\u00e9. Ce qui \u00e9tait un peu compliqu\u00e9, ind\u00e9pendamment de notre activit\u00e9, c’est le changement r\u00e9gulier de proc\u00e9dures. Nous devions \u00eatre attentifs et r\u00e9actifs de fa\u00e7on \u00e0 nous adapter rapidement au fur et \u00e0 mesure de l\u2019arriv\u00e9e de nouvelles consignes des agences r\u00e9gionales de la sant\u00e9 ou de nouvelles connaissances sur le virus. Au niveau de l\u2019organisation, de la r\u00e9flexion et de l\u2019adaptabilit\u00e9, cela n\u00e9cessite pas mal d’\u00e9nergie.<\/p>\n
Craignez-vous le d\u00e9confinement ?<\/h3>\n
Je ne le crains pas. Je ne sais pas ce que cela va donner. Nous allons peut-\u00eatre b\u00e9n\u00e9ficier du fait qu’il n’y a pas beaucoup de cas sur le territoire et qu’il n’y ait pas de tant de reprises de circulation du virus malgr\u00e9 le d\u00e9confinement. Il faut malgr\u00e9 tout rester optimiste\u00a0!<\/p>\n\n\n\n
Les personnes \u00e2g\u00e9es \u00e9tant les principales victimes du covid-19, le service de g\u00e9riatrie \u00e9tait donc en premi\u00e8re ligne sur le front de cette \u00e9pid\u00e9mie.\u2026","protected":false},"author":1,"featured_media":21680,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-21679","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Covid-19 - La g\u00e9riatrie : un service tr\u00e8s impliqu\u00e9 aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es - Site du CHU de Poitiers<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/covid-19-la-geriatrie-un-service-tres-implique-aupres-des-personnes-agees\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Covid-19 - La g\u00e9riatrie : un service tr\u00e8s impliqu\u00e9 aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es - Site du CHU de Poitiers\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Les personnes \u00e2g\u00e9es \u00e9tant les principales victimes du covid-19, le service de g\u00e9riatrie \u00e9tait donc en premi\u00e8re ligne sur le front de cette \u00e9pid\u00e9mie. 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