{"id":20636,"date":"2020-01-24T14:24:35","date_gmt":"2020-01-24T13:24:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=20636"},"modified":"2020-01-24T14:24:37","modified_gmt":"2020-01-24T13:24:37","slug":"episode-6-autour-de-lirm-7-tesla-frederic-marchal-directeur-des-constructions-et-du-patrimoine-du-chu-de-poitiers","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/episode-6-autour-de-lirm-7-tesla-frederic-marchal-directeur-des-constructions-et-du-patrimoine-du-chu-de-poitiers\/","title":{"rendered":"Episode 6 – Autour de l’IRM 7 Tesla : Fr\u00e9d\u00e9ric Marchal, directeur des constructions et du patrimoine du CHU de Poitiers"},"content":{"rendered":"\n

Quelles \u00e9taient les contraintes de construction du b\u00e2timent 7 Tesla\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Les contraintes de construction \u00e9taient tout d\u2019abord li\u00e9es \u00e0 l\u2019implantation m\u00eame du b\u00e2timent. En effet, la demande du service et de l\u2019\u00e9quipe de recherche du Pr. R\u00e9my Guillevin \u00e9tait d\u2019implanter ce nouveau b\u00e2timent dans le prolongement du centre cardio-vasculaire o\u00f9 est d\u00e9j\u00e0 situ\u00e9e l\u2019\u00e9quipe DACTIM. Il a fallu trouver une emprise de terrain libre de r\u00e9seaux et de contraintes qui puisse recevoir la connexion d\u2019un nouveau b\u00e2timent. Celle-ci a des impacts sur le b\u00e2timent existant puisque des fa\u00e7ades et des entr\u00e9es de lumi\u00e8res sont ferm\u00e9es. Nous n\u2019avions que tr\u00e8s peu de possibilit\u00e9s mais l\u2019endroit choisi s\u2019est av\u00e9r\u00e9 pertinent\u00a0: il nous a permis de r\u00e9aliser en m\u00eame temps une extension dans le prolongement du plateau de dialyse.<\/p>\n

L\u2019emprise de terrain choisie pr\u00e9sentait tout de m\u00eame de nombreuses contraintes sous la surface du sol\u00a0: tous les r\u00e9seaux enterr\u00e9s du CHU y affluent. Nous sommes \u00e0 1,50 m\u00e8tre de la canalisation principale de gaz reli\u00e9e \u00e0 la chaufferie principale du site.<\/p>\n

Nous avons eu \u00e9galement des contraintes de construction li\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9quipement. Pour supporter la charge ponctuelle de l\u2019IRM 7 Tesla, qui tourne autour de 25 tonnes avec le blindage de la salle, nous avons d\u00fb r\u00e9aliser des fondations sp\u00e9ciales surdimensionn\u00e9es. Il s\u2019agit de pieux \u00e9normes qui descendent \u00e0 25 ou 28 m\u00e8tres alors que sur d\u2019autres op\u00e9rations, les pieux ne descendent qu\u2019\u00e0 18 m\u00e8tres.<\/p>\n

Toutefois, ce sont ces \u00e9l\u00e9ments de contraintes qui ont rendu le projet tr\u00e8s int\u00e9ressant et tr\u00e8s riche de r\u00e9flexions et de recherche de solutions.<\/p>\n

Avez-vous utilis\u00e9 des mat\u00e9riaux sp\u00e9cifiques pour ce projet\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Oui et non. Nous avions un planning plus que serr\u00e9 pour la r\u00e9alisation du projet. La volont\u00e9 du CHU \u00e9tait de livrer cette op\u00e9ration fin 2019 en prenant en compte, qui plus est, la date de livraison de l\u2019IRM 7 fix\u00e9e au 11 septembre 2019. Le planning normal pour r\u00e9aliser cette op\u00e9ration en respectant et en appliquant toutes les r\u00e8gles nous amenait \u00e0 une livraison en mai 2020. Cela fait six mois en moins, ce qui est impossible normalement. Nous avons d\u00fb trouver des solutions. L\u2019une d\u2019entre elles est l\u2019utilisation de b\u00e9ton pr\u00e9fabriqu\u00e9 assembl\u00e9 sur place. Il est fabriqu\u00e9 dans des soci\u00e9t\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es qui r\u00e9alisent tout \u00e0 partir de calculs et de plans. Une fois livr\u00e9s, les \u00e9l\u00e9ments sont clavet\u00e9s, assembl\u00e9s et reli\u00e9s les uns aux autres avec du b\u00e9ton et de l\u2019acier.\u00a0 Il s\u2019agit de parois de b\u00e9ton appel\u00e9es pr\u00e9-murs dans lesquelles on coule le b\u00e9ton, puis on ins\u00e8re les cages d\u2019aciers pr\u00e9fabriqu\u00e9es pour r\u00e9aliser un ensemble solidaire. L\u2019utilisation de ce dispositif de construction nous a permis de gagner pratiquement trois mois. M\u00eame s\u2019il s\u2019agit d\u2019un mode constructif classique, c\u2019est la premi\u00e8re fois que nous l\u2019utilisions au CHU. Les d\u00e9lais habituels nous permettent d\u2019utiliser du b\u00e9ton traditionnel que l\u2019on coule sur place. Cette innovation technique nous a permis d\u2019optimiser le temps.<\/p>\n

Nous avons \u00e9galement gagn\u00e9 du temps en optimisant toutes les proc\u00e9dures administratives. Nous avons lanc\u00e9 en priorit\u00e9 et en urgence le march\u00e9 des fondations sp\u00e9ciales; pendant la r\u00e9alisation des fondations sp\u00e9ciales en janvier, nous avons lanc\u00e9 le march\u00e9 du gros \u0153uvre et pendant le gros \u0153uvre de fin f\u00e9vrier \u00e0 fin juin, nous avons lanc\u00e9 tous les autres lots.<\/p>\n

Il n\u2019est pas dans nos habitudes de lancer en urgence les premiers lots alors que l\u2019on \u00e9tudie les autres. C\u2019est une prise de risques que nous n\u2019avons pas sur les autres op\u00e9rations aux d\u00e9lais normaux. Cela \u00e9tait d\u2019autant plus risqu\u00e9 que si nous n\u2019avions pas trouv\u00e9 une entreprise de gros \u0153uvre qui nous livre fin juin, le gain de temps obtenu jusqu\u2019alors ne servait \u00e0 rien. Nous n\u2019avons d\u2019ailleurs trouv\u00e9 qu\u2019une seule entreprise qui s\u2019est propos\u00e9e de le faire dans les d\u00e9lais impartis avec cette solution de murs pr\u00e9fabriqu\u00e9s. Il s\u2019agissait donc d\u2019une marche en avant, pas \u00e0 pas, avec des obstacles \u00e0 franchir \u00e0 chaque nouveau pas. Mais c\u2019est ce qui a rendu ce projet si exaltant.<\/p>\n

Avez-vous fait appel aux entreprises avec lesquelles vous avez l\u2019habitude de travailler\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Oui, sauf en ce qui concerne les fondations sp\u00e9ciales avec l\u2019entreprise Soltechnic de Bordeaux. Pour les autres \u00e9l\u00e9ments de construction nous avons retrouv\u00e9 nos partenaires, des entreprises locales qui sont habitu\u00e9es \u00e0 des op\u00e9rations avec le CHU de Poitiers.<\/p>\n

Combien a co\u00fbt\u00e9 l\u2019op\u00e9ration ?<\/strong><\/p>\n

Nous sommes au-dessus de 3 millions d\u2019euros pour l\u2019op\u00e9ration de construction, toutes d\u00e9penses confondues, toutes taxes et en int\u00e9grant toutes les d\u00e9penses li\u00e9es aux prestations intellectuelles des architectes, des bureaux d\u2019\u00e9tudes, des bureaux de contr\u00f4les, des g\u00e9otechniciens, etc. Tout a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gralement financ\u00e9 par le CHU de Poitiers.<\/p>\n

Combien de personnes de la Direction des constructions et du patrimoine (DCP) ont \u00e9t\u00e9 mobilis\u00e9es\u00a0?<\/strong><\/p>\n

C\u2019est une op\u00e9ration que j\u2019ai pris en charge compte tenu de la prise de risque sur le d\u00e9lai et des recherches de solutions \u00e0 mettre en place. Pour la DCP, St\u00e9phane Roze est intervenu en tant que coordonnateur s\u00e9curit\u00e9 protection sant\u00e9 (SPS). Eric Bonniol, responsable de l\u2019unit\u00e9 \u00e9lectricit\u00e9 a men\u00e9, de fa\u00e7on anticip\u00e9e, une op\u00e9ration parall\u00e8le au projet de l\u2019IRM 7 Tesla mais n\u00e9cessaire \u00e0 celui-ci. En effet, pour alimenter le nouveau b\u00e2timent, il fallait une grosse puissance \u00e9lectrique. Aussi, nous avons d\u00fb changer le tableau g\u00e9n\u00e9ral basse tension au niveau du satellite technique de l\u2019\u00e9difice auquel est rattach\u00e9 le b\u00e2timent. Ce changement a cout\u00e9 pr\u00e8s de 600\u00a0000 euros. Et puis Dimitri Neel, responsable de l\u2019unit\u00e9 chauffage-\u00e9nergies a suivi la livraison des \u00e9nergies\u00a0 aussi bien la climatisation que le chauffage depuis la centrale d\u2019\u00e9nergie centralis\u00e9e de Jean Bernard. Les ing\u00e9nieurs de la DCP ont tous suivi et valid\u00e9 l\u2019op\u00e9ration sur tous les domaines techniques sp\u00e9cifiques. Au niveau administratif, les juristes et les administratifs de la DCP ont assur\u00e9 le suivi financier, la passation des march\u00e9s, etc.<\/p>\n

Qui a r\u00e9alis\u00e9 les plans du b\u00e2timent\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Sur une construction neuve, nous sommes oblig\u00e9s de passer par un cabinet d\u2019architecte. Il s\u2019agit de TLR Architecture & Associ\u00e9s, cabinet bordelais, qui avait d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9 le centre cardio-vasculaire et qui connaissait parfaitement le site. Il a \u00e9t\u00e9 mis sur l\u2019op\u00e9ration en septembre 2018 et nous a permis d\u2019obtenir le permis de construire en d\u00e9cembre 2018 avec des passages en commission de s\u00e9curit\u00e9 incendie et d\u2019accessibilit\u00e9, les 18 et 20 d\u00e9cembre 2018, \u00e0 l\u2019issue desquelles nous avons eu des avis favorables. Alain Clayes, qui est le maire de Poitiers et pr\u00e9sident du CS du CHU, suivait \u00e9galement cette instruction et nous a permis d\u2019optimiser les d\u00e9lais d\u2019instruction du permis de construire. Tout le monde s\u2019est mobilis\u00e9 sur toutes les facettes du dossier pour que les d\u00e9lais soient les plus courts possibles.<\/p>\n

Si l\u2019on compare le b\u00e2timent 7 Tesla aux autres b\u00e2timents d\u2019imagerie, a-t\u2019il impos\u00e9 des contraintes diff\u00e9rentes ?<\/strong><\/p>\n

Oui, la premi\u00e8re \u00e9tant qu\u2019il fallait concevoir le b\u00e2timent autour de l\u2019appareil avec la possibilit\u00e9 de pouvoir entrer et sortir l\u2019appareil soit lors de sa premi\u00e8re installation, soit dans ses renouvellements. Le b\u00e2timent comprend une ouverture en toiture qui permet d\u2019entrer et sortir la machine. C\u2019est une particularit\u00e9 de l\u2019IRM 7 Tesla que nous avions, toutefois, d\u00e9j\u00e0 rencontr\u00e9 avec d\u2019autres IRM de l\u2019\u00e9tablissement. Nous avons \u00e9galement d\u00fb faire face \u00e0 des contraintes au niveau du blindage et de l\u2019influence magn\u00e9tique que la machine peut avoir sur le passage des v\u00e9hicules et sur l\u2019environnement \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du b\u00e2timent et vice-versa. Nous avons d\u00fb dimensionner le b\u00e9ton, le blindage, le positionnement de la salle par rapport au fonctionnement ext\u00e9rieur du b\u00e2timent et par rapport au fonctionnement p\u00e9riph\u00e9rique int\u00e9rieur du b\u00e2timent. Et puis, les locaux techniques \u00e0 int\u00e9grer \u00e9taient nombreux\u00a0: des locaux pour les \u00e9quipements de Siemens, pour les \u00e9quipements de climatisation et les \u00e9quipements de distribution \u00e9lectrique.<\/p>\n

Que retenez-vous de ce projet\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Outre les difficult\u00e9s que nous avons rencontr\u00e9es, nous avons \u00e9t\u00e9 capables, dans ce champ de contraintes important, de concevoir et de dessiner avec l\u2019architecte un b\u00e2timent qui r\u00e9ussit pleinement son int\u00e9gration dans la continuit\u00e9 de l\u2019ensemble Centre cardio-vasculaire et satellite technique. De plus il est d\u2019une beaut\u00e9 et d\u2019une esth\u00e9tique r\u00e9ussie, tr\u00e8s soign\u00e9e. Nous avons \u00e9t\u00e9 au-del\u00e0 de ce que l\u2019on nous demandait. Nous avons r\u00e9solu les difficult\u00e9s esth\u00e9tiques, fonctionnelles dans les d\u00e9lais impos\u00e9s. Nous sommes parvenus \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 toutes les demandes fonctionnelles parmi lesquelles les liaisons de transports de malades depuis le reste des autres b\u00e2timents. Les patients peuvent \u00eatre transf\u00e9r\u00e9s au b\u00e2timent 7 Tesla \u00e0 l\u2019abri depuis Jean-Bernard. C\u2019est une r\u00e9ussite pleine et enti\u00e8re. Il existait des tensions tr\u00e8s fortes entre tous les intervenants de cette op\u00e9ration mais nous sommes parvenus \u00e0 mettre en place une ambiance de travail tr\u00e8s positive, tr\u00e8s efficace et tr\u00e8s proactive ainsi qu\u2019une coh\u00e9sion entre tous les intervenants, pour que chaque jour qui passe ne soit pas gaspill\u00e9 et pour que les quelques 250 jours dont nous disposions pour faire cette op\u00e9ration soient utilis\u00e9s efficacement. Nous avons fini des \u00e9l\u00e9ments importants de l\u2019op\u00e9ration \u00e0 4 h du matin le jour m\u00eame de l\u2019inauguration. Cet exemple montre bien que les minutes \u00e9taient compt\u00e9es et que cette tension a exist\u00e9 du premier jour jusqu\u2019au dernier instant. Finalement, celle-ci nous a permis de maintenir une ambiance positive, avec une grande efficience de la part de chaque intervenant.<\/p>\n

C\u2019\u00e9tait une tr\u00e8s belle aventure humaine que ce soit avec Siemens, le secteur biom\u00e9dical et Genevi\u00e8ve Gaschard, les \u00e9quipes m\u00e9dicales de R\u00e9my Guillevin, de Fabien Voix ou avec les architectes, les bureaux d\u2019\u00e9tudes et les entreprises de construction.<\/p>\n\n\n\n