{"id":20251,"date":"2019-12-06T11:20:32","date_gmt":"2019-12-06T10:20:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/?p=20251"},"modified":"2019-12-06T11:21:48","modified_gmt":"2019-12-06T10:21:48","slug":"episode-3-autour-de-lirm-7-tesla-jerome-rouffaud-et-vincent-mazeau-manipulateurs-delectroradiologie-medicale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/episode-3-autour-de-lirm-7-tesla-jerome-rouffaud-et-vincent-mazeau-manipulateurs-delectroradiologie-medicale\/","title":{"rendered":"Episode 3 – Autour de l’IRM 7 Tesla : J\u00e9r\u00f4me Rouffaud et Vincent Mazeau, manipulateurs d’\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale"},"content":{"rendered":"\n

Expliquez-nous en\nquoi consiste votre m\u00e9tier.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nous sommes issus d\u2019une \u00e9cole au sein de laquelle nous avons\nsuivi trois ans d\u2019\u00e9tudes. Notre profession comporte un volet soignant : nous\nposons des perfusions, nous administrons des produits et nous travaillons en\ncollaboration avec un m\u00e9decin. Nous avons aussi un r\u00f4le plus technique, nous\n\u00e9tudions la physique et les math\u00e9matiques au cours de notre formation pour nous\npermettre notamment de mieux comprendre le fonctionnement des machines sur\nlesquelles nous travaillons. <\/p>\n\n\n\n

Nous intervenons sur une gamme assez large\nd\u2019\u00e9quipements : les \u00e9quipements d\u2019imagerie nucl\u00e9aire, de radiologie, les\nIRM et les scanners, sur les traitements de radioth\u00e9rapie et en\n\u00e9lectrophysiologie m\u00e9dicale. De plus, nous commen\u00e7ons \u00e0 avoir des protocoles de\ncoop\u00e9ration pour les \u00e9chographies.<\/p>\n\n\n\n

Nous avons par ailleurs la possibilit\u00e9 de compl\u00e9ter notre\nformation avec des dipl\u00f4mes universitaires pour nous sp\u00e9cialiser. <\/p>\n\n\n\n

Avez-vous suivi une\nformation particuli\u00e8re pour l\u2019IRM 7 Tesla ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nous avons eu une premi\u00e8re session de formation de deux\njours, \u00e0 Paris, puis un ing\u00e9nieur de Siemens viendra nous former au CHU de\nPoitiers durant une semaine en d\u00e9cembre, et une autre semaine en janvier.<\/p>\n\n\n\n

La formation se poursuit ensuite en continu, notamment par\nle partenariat avec le commissariat\n\u00e0 l\u2019\u00e9nergie atomique (CEA) de Saclay (91) Neurospin et d\u2019autres centres.\nDes physiciens et manipulateurs radio de ces centres se rendront sur notre\nsite, et c\u2019est en \u00e9changeant avec ces professionnels que notre formation se\ncompl\u00e8tera. C\u2019est aussi cela la formation : interagir avec d\u2019autres professionnels.\n<\/p>\n\n\n\n

L\u2019arriv\u00e9e de l\u2019IRM\n7 va-t-elle modifier les contraintes li\u00e9es \u00e0 votre profession ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pour l\u2019instant, c\u2019est un peu l\u2019inconnu car nous n\u2019avons pas\nbeaucoup de retours. Il y a 23 machines install\u00e9es dans le monde, mais il n\u2019y a\npas encore beaucoup d\u2019articles et ils traitent plus de l\u2019aspect scientifique,\ndes avanc\u00e9es en recherche, que de l\u2019aspect physiologique et des effets sur\nl\u2019organisme.<\/p>\n\n\n\n

La nouvelle IRM a un champ magn\u00e9tique beaucoup plus\nfort : le chiffre 7 correspond \u00e0 la puissance du champ magn\u00e9tique. Sur\nl\u2019IRM 7 Tesla, celui-ci est donc presque 140 000 plus important que celui de la\nTerre. Nous nous attendons donc \u00e0 davantage de sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 l\u2019exposition au\nchamp magn\u00e9tique, comme un go\u00fbt m\u00e9tallique dans la bouche, des vertiges, et\nplus de fatigue. Chaque personne r\u00e9agit diff\u00e9remment face au champ magn\u00e9tique,\net poss\u00e8de une \u00ab valeur limite d\u2019exposition \u00bb. Cette valeur est\ndiff\u00e9rente pour chaque personne et varie selon les jours et l\u2019\u00e9tat de fatigue. <\/p>\n\n\n\n

Dans ce cadre, nous avons suivi une formation en magn\u00e9toprotection\npour limiter les effets du champ magn\u00e9tique. Il s\u2019agit d\u2019adapter ses pratiques\npour limiter le contact avec la machine. De m\u00eame, par principe de pr\u00e9caution,\nnous n\u2019avons pas test\u00e9 nous-m\u00eames l\u2019IRM 7T, \u00e9tant d\u00e9j\u00e0 soumis au champ\nmagn\u00e9tique au quotidien. <\/p>\n\n\n\n

Quelles sont vos\nmissions dans le cadre de l\u2019IRM 7 Tesla ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nous pr\u00e9parons le patient, nous v\u00e9rifions qu\u2019il n\u2019y a pas de\ncontre-indications, comme des dispositifs implant\u00e9s sous la peau ou une\nop\u00e9ration r\u00e9cente. Nous \u00e9tudions le dossier du patient et nous pouvons aussi \u00eatre\namen\u00e9s \u00e0 poser une perfusion. Puis, nous positionnons le patient afin d\u2019obtenir\ndes images de qualit\u00e9. Nous choisissons le dispositif, le type d\u2019antenne \u00e0\nmettre en place, puis nous faisons les images et nous g\u00e9rons les param\u00e8tres.
\nLes images sont ensuite interpr\u00e9t\u00e9es par les radiologues afin de poser un\ndiagnostic. <\/p>\n\n\n\n

Quels vont \u00eatre les changements\npour le patient ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, les patients sont de moins en moins\nanxieux \u00e0 l\u2019id\u00e9e de passer une IRM : le diam\u00e8tre de ces derni\u00e8res est plus\ngrand qu\u2019auparavant, l\u2019air y circule mieux et on s\u2019y sent moins enferm\u00e9. De\nplus, les patients sont beaucoup plus inform\u00e9s : ils ont entendu parler de\nl\u2019IRM par leur entourage et ils se renseignent sur Internet.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, cela risque d\u2019\u00eatre diff\u00e9rent avec l\u2019IRM 7 Tesla\ncar elle est plus \u00e9troite, plus renferm\u00e9e et plus longue : le tunnel\nmesure 2,7 m et 60 cm de diam\u00e8tre.  La\npartie du corps sur laquelle on fait les images doit \u00eatre au centre de\nl\u2019aimant, donc au centre du tunnel, et comme la majorit\u00e9 des imageries portent\nsur le cerveau, les patients seront vraiment au milieu du tunnel, nous nous\nattendons donc \u00e0 un effet anxiog\u00e8ne.
\nNous devons alors prendre le temps de rassurer les patients, de leur expliquer\nle d\u00e9roulement de l\u2019examen, de montrer la machine. Dans certains cas, nous\nutiliserons \u00e9galement l\u2019hypnose, plusieurs coll\u00e8gues sont form\u00e9s pour cela,\nc\u2019est ce que l\u2019on appelle l\u2019hypnose conversationnelle. Il s\u2019agit de rassurer le\npatient, employer des mots positifs, et utiliser la respiration.<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est le c\u0153ur de notre m\u00e9tier car pour faire une belle\nimage, il faut prendre le temps avec le patient, tisser un lien de confiance,\npour qu\u2019il ait moins d\u2019appr\u00e9hension et qu\u2019il bouge moins lors de la prise\nd\u2019images, sauf que cela prend beaucoup de temps. <\/p>\n\n\n\n

Combien de manipulateurs\nradio composent l\u2019\u00e9quipe de l\u2019IRM 7 Tesla ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9alit\u00e9, on parle de l\u2019\u00e9quipe 10 Tesla, compos\u00e9e de huit\npersonnes qui travaillent sur l\u2019IRM 3T et l\u2019IRM 7T. Nous commen\u00e7ons la\nformation avec les quatre r\u00e9f\u00e9rents 7T, puis nous int\u00e8grerons les quatre autres\nmanipulateurs progressivement sur la nouvelle machine et les formerons \u00e0 notre\ntour.<\/p>\n\n\n\n

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L\u2019\u00e9quipe de manipulateurs d\u2019\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale de l\u2019IRM 7 Tesla, Christophe Pagot, Vincent Mazeau, J\u00e9r\u00f4me Rouffaud et Philippe Delhumeau<\/em><\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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