Une clinique chirurgicale au sein d\u2019un centre hospitalier ? C\u2019est une r\u00e9alit\u00e9 au CHU de Poitiers depuis le mois de mars dernier. Trente lits, 28 soignants et une aile enti\u00e8re au cinqui\u00e8me \u00e9tage de Jean-Bernard composent cette nouvelle unit\u00e9 d\u2019hospitalisation. Port\u00e9 depuis 2015 par la direction g\u00e9n\u00e9rale, la commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement et la coordination g\u00e9n\u00e9rale des soins, ce projet est, aujourd\u2019hui, conduit par Patrick Giret, cadre sup\u00e9rieur de sant\u00e9, et Sylvain Aoustin, cadre de sant\u00e9. “La clinique chirurgicale est un nouvel outil dans la prise en charge du patient, \u00e0 mi-chemin entre l\u2019ambulatoire et l\u2019hospitalisation classique”, annonce Patrick Giret. En effet, l\u00e0 o\u00f9 en ambulatoire, le patient arrive le matin et sort l\u2019apr\u00e8s-midi, \u00e0 la clinique chirurgicale, ce dernier arrive deux heures avant son op\u00e9ration et reste hospitalis\u00e9 au maximum trois nuit\u00e9es. Son syst\u00e8me de fonctionnement se compare \u00e0 celui du secteur priv\u00e9, une premi\u00e8re dans un CHU. En effet, le patient hospitalis\u00e9 dans la clinique chirurgicale se voit assur\u00e9 de la r\u00e9servation de son lit, ce qui n\u2019est pas toujours le cas en hospitalisation classique.<\/p>\n
En outre, la clinique chirurgicale accueille les patients de neuf sp\u00e9cialit\u00e9s : visc\u00e9rale, urologie, gyn\u00e9cologie, ophtalmologie, ortho-traumatologie, chirurgie plastique, ORL, neurochirurgie et chirurgie du rachis. Ainsi, plus de 120 interventions chirurgicales sont concern\u00e9es par un suivi p\u00e9ri-op\u00e9ratoire dans l\u2019unit\u00e9, telles que la thyro\u00efdectomie, la chirurgie bariatrique, la prostatectomie par robot, la greffe de corn\u00e9e, la neurostimulation, la promontofixation, la tympanoplastie ou encore l\u2019acromioplastie. Et pour assurer les soins et les surveillances, la direction a adapt\u00e9 les effectifs et les roulements \u00e0 cette nouvelle organisation. “Compte-tenu de la charge de travail plus technique, cette unit\u00e9 pr\u00e9sente plus d\u2019infirmiers que d\u2019aides-soignants. Les patients sont, en g\u00e9n\u00e9ral, autonomes et ont besoin, pendant l\u2019hospitalisation, d\u2019une aide partielle aux soins de nursing”, assure Sylvain Aoustin.<\/p>\n
L\u2019infirmier parcours, un concept unique<\/strong> Ce profil particulier de soignant est important dans l\u2019organisation des flux et du parcours du patient. Autre point essentiel, l\u2019\u00e9quipe de la clinique chirurgicale est en contact permanent avec les gestionnaires de lits, encadr\u00e9s par Bruno Avril, cadre sup\u00e9rieur de sant\u00e9. C\u2019est la tour de contr\u00f4le du service car ce sont eux qui, en parall\u00e8le de la programmation au bloc op\u00e9ratoire, assurent la r\u00e9servation d\u2019un lit dans le service au futur op\u00e9r\u00e9. La clinique chirurgicale est, \u00e0 ce jour, hors p\u00f4le, aussi faut-il la voir comme un outil \u00e0 disposition des chirurgiens. La mise en place de ce service a n\u00e9cessit\u00e9 un travail de mutualisation des pratiques, salon Sylvain Aoustin : “Vous imaginez neuf sp\u00e9cialit\u00e9s avec des fonctionnements diff\u00e9rents. Il a fallu harmoniser des documents pour le parcours patient, trouver des points d\u2019entente avec tout le monde. C\u2019est un travail compliqu\u00e9 mais passionnant, et nous y sommes arriv\u00e9s.”<\/p>\n Aujourd\u2019hui, au regard du travail accompli, Patrick Giret et Sylvain Aoustin sont satisfaits : depuis son ouverture, la clinique a d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u 1 700 patients. L\u2019objectif d\u2019occupation a \u00e9t\u00e9 atteint avant l\u2019\u00e9t\u00e9, et le personnel et les patients sont \u00e9galement satisfaits de cette nouvelle organisation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le CHU de Poitiers a ouvert sa clinique chirurgicale en mars 2017. Une premi\u00e8re dans le paysage hospitalier public qui compl\u00e8te et sp\u00e9cialise les\u2026","protected":false},"author":1,"featured_media":15545,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-15543","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n L\u2019infirmier parcours est un concept tout \u00e0 fait novateur au CHU. Ce profil se met en place au sein de la clinique chirurgicale. L\u2019infirmier parcours rencontre le patient en pr\u00e9-op\u00e9ratoire afin de l\u2019informer du d\u00e9roulement de l\u2019hospitalisation et pour anticiper la retour \u00e0 la maison, et l\u2019appelle 48h apr\u00e8s sa sortie pour assurer son suivi. Charl\u00e8ne Botton, infirmi\u00e8re du service, r\u00e9alise un travail de recherche param\u00e9dicale en lien avec cette activit\u00e9 : “Je souhaite mener une \u00e9tude sur la qualit\u00e9 de la prise en charge ressentie par le patient avec l\u2019infirmier parcours. L\u2019infirmier parcours aide ce dernier \u00e0 pr\u00e9parer son hospitalisation puis le retour \u00e0 la maison. Nous pensons que si le patient est bien inform\u00e9, son s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et sa r\u00e9cup\u00e9ration \u00e0 la sortie se passeront mieux.”<\/p>\n