![\"La](\"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/cite_geriatrique.jpg\")
D\u00e9velopper une culture commune<\/strong> Pr\u00e9parer la sortie des patients<\/strong> A l\u2019avenir, le p\u00f4le de g\u00e9riatrie compte sur le groupement hospitalier de territoire (GHT) de la Vienne, qui associe le CHU, le Groupe hospitalier Nord-Vienne et quatre Ehpad publics (Les Capucines, Les Ch\u00e2taigniers, Th\u00e9odore- Arnault, La Brunetterie) pour renforcer encore les coop\u00e9rations. La r\u00e9alisation de certains projets pourrait s\u2019en trouver acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e. Les professionnels envisagent ainsi de mettre en place des actes de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pour que les g\u00e9riatres\u00a0officient \u00e0 distance aupr\u00e8s des r\u00e9sidents d\u2019Ehpad et de leurs soignants, pour la prise en charge de plaies chroniques. L\u2019\u00e9quipe mobile g\u00e9riatrique, qui oeuvre aujourd\u2019hui au sein de l\u2019h\u00f4pital en se d\u00e9pla\u00e7ant de service en service pour donner un avis sp\u00e9cialis\u00e9, souhaiterait aussi apporter son expertise \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur, en se rendant dans les Ehpad. “Il s\u2019agit une fois de plus de se montrer disponibles, conclut le Pr Marc Paccalin. Soutenir les m\u00e9decins traitants ou coordonnateurs et permettre l\u2019\u00e9change des comp\u00e9tences entre CHU et les acteurs extra-hospitaliers.”<\/p>\n Pour mettre de l\u2019huile dans les rouages de la fili\u00e8re g\u00e9riatrique, structures m\u00e9dico-sociales, professionnels lib\u00e9raux et h\u00f4pital s\u2019appuient sur les r\u00e9seaux g\u00e9rontologiques qui couvrent le d\u00e9partement : “Lien de vie” au nord, ceux de la “Vall\u00e9e du Clain”, du “Val de Vonne” et du “Pays Montmorillonnais et Sud-Vienne”. Pour le territoire de Poitiers et ses alentours, le r\u00e9seau port\u00e9 par le groupement de coop\u00e9ration sanitaire (GCS) Itin\u00e9raire sant\u00e9. Ses professionnels sociaux et param\u00e9dicaux proposent un accompagnement global aux personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 60 ans connaissant des situations m\u00e9dicales et sociales complexes, pour pr\u00e9venir les ruptures dans leur parcours de soins. “En amont et en aval de l\u2019hospitalisation, nous intervenons \u00e0 domicile pour \u00e9valuer certains cas, avec l\u2019aide \u00e9ventuelle de g\u00e9riatres du CHU, et nous veillons sur les personnes les plus fragiles apr\u00e8s leur sortie de l\u2019h\u00f4pital, explique Jean-Luc Pefferkorn, directeur du GCS. Nous v\u00e9rifions sur place que tout se passe bien, que l\u2019aidant arrive \u00e0 faire face…” Un protocole a ainsi \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli pour les patients de la fili\u00e8re oncog\u00e9riatrie afin d\u2019optimiser leur suivi.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De par la polypathologie, les troubles cognitifs ou la perte d\u2019autonomie, la prise en charge des patients tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s (75 ans et plus) implique souvent\u2026","protected":false},"author":1,"featured_media":14358,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[31,1],"tags":[],"class_list":["post-14846","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geriatrie","category-uncategorized"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nLes relations entre le CHU et les Ehpad font plus globalement l\u2019objet d\u2019une convention, sign\u00e9e avec 52 d\u2019entre eux. Elle pr\u00e9voit notamment des sessions de formation sur le site de la Mil\u00e9trie, qui portent sur les soins palliatifs, les troubles\u00a0du sommeil, le diab\u00e8te… “Elles sont conduites par un g\u00e9riatre et un sp\u00e9cialiste du domaine \u00e9tudi\u00e9. Quatre \u00e0 dix rendez-vous de deux heures sont programm\u00e9s chaque ann\u00e9e”, signale Lise Alonso-Godu. “Cela contribue \u00e0 rendre la fili\u00e8re g\u00e9riatrique toujours plus lisible et \u00e0 d\u00e9velopper une culture commune aux professionnels qui la font vivre”, reprend le Dr Christine Prad\u00e8re. Des objectifs \u00e9galement poursuivis par les ateliers de pr\u00e9vention “Bien vieillir”, propos\u00e9s au grand public par le CHU, quatre fois par an : “Soit autant d\u2019occasions pour les acteurs de sant\u00e9 territoriaux de se rencontrer, souligne Ariane Becker, en charge de l\u2019espace information seniors. Sur des th\u00e9matiques telles que les escroqueries aux seniors ou \u201cgarder le moral en vieillissant\u201d, nous faisons intervenir les m\u00e9decins du CHU, les r\u00e9seaux g\u00e9rontologiques, les associations d\u2019aide \u00e0 domicile…”<\/p>\n
\nLes liens se tissent aussi gr\u00e2ce aux assistantes de service social du CHU, qui organisent la sortie des patients pr\u00e9sentant des difficult\u00e9s, sociales et familiales notamment. Elles peuvent accompagner leur admission en Ehpad, par ailleurs facilit\u00e9e par l\u2019utilisation du logiciel national Viatrajectoire. D\u00e9ploy\u00e9 depuis 2010 dans l\u2019ex-r\u00e9gion Poitou-Charentes, il permet de r\u00e9aliser en ligne des demandes d\u2019inscription aupr\u00e8s de diff\u00e9rentes structures. “Si la personne retourne chez elle, nous coordonnons l\u2019intervention des services \u00e0 domicile, expose Catherine Lavalette, l\u2019une des assistantes de service social du CHU. Dans le cas o\u00f9 la pertinence du maintien \u00e0 domicile est mise en cause, nous organisons des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire pour r\u00e9fl\u00e9chir avec l\u2019ensemble des partenaires : famille, r\u00e9seau g\u00e9rontologique, aides-soignants…”<\/p>\n\n\n
\n L\u2019apport des r\u00e9seaux g\u00e9rontologiques<\/strong><\/p>\n