{"id":25894,"date":"2021-05-28T12:02:02","date_gmt":"2021-05-28T10:02:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/your-rights-and-your-obligations-2\/"},"modified":"2022-05-05T14:00:43","modified_gmt":"2022-05-05T12:00:43","slug":"your-rights-and-your-obligations-2","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.chu-poitiers.fr\/en\/your-rights-and-your-obligations-2\/","title":{"rendered":"Your rights and your obligations"},"content":{"rendered":"
[vc_row][vc_column][vc_tta_tabs][vc_tta_section title=”Information about you” tab_id=”1599645891165-36b9bb32-f815″][vc_custom_heading text=”Information about you” font_container=”tag:h2|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_custom_heading text=”Information and consent” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

According to their fields of skill, hospital professionals provide you with information on your state of health, its predictable development and the therapeutics under consideration.<\/p>\n

No medical act will be undertaken without your free and informed consent.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Access to information on your health” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

Form accessible here<\/a> or at the legal affairs direction (05 49 44 47 50, email : affairesjuridiques@chu-poitiers.fr<\/a>).<\/p>\n

Possibility to either consult the file on site (free) or to request the sending of copies (reproduction and sending costs will be billed).<\/p>\n

Your file is conserved for 20 years from the date of your most recent hospitalization or external consultation.<\/p>\n

The survivors and\/or beneficiaries of a deceased patient can also have access to some of the information in the file.<\/p>\n

 <\/p>\n

In the specific cases mentioned below, you can download the form by clicking on the link:<\/strong>
\n\u2013 if you are the spouse or parent of a deceased patient and if you wish to have access to that person’s medical file: demande de dossier m\u00e9dical par un ayant droit<\/a> (request for file by a survivor or beneficiary).
\n\u2013 if you are mandated by a patient to request access to that person’s medical file: demande de dossier m\u00e9dical par un mandataire<\/a> (request for file by proxy).
\n\u2013 if you are the guardian of a person of full age and wish to have access to his or her medical file: demande de dossier m\u00e9dical d\u2019un incapable majeur<\/a> (request for file of an adult lacking legal capacity).
\n\u2013 if you are the parent or legal representative of a patient not of full age and wish to have access to his medical file: demande de dossier m\u00e9dical d\u2019un mineur <\/a>(request for file of a person under 18).<\/p>\n

Reproduction and sending costs will be billed to the requester.<\/p>\n

Discretion and confidentiality<\/strong><\/p>\n

Information about you is not accessible to persons other than yourself. You can request that your presence not be divulged or that information on your state of health not be communicated to your family and friends.<\/p>\n

Data protection\u00a0<\/strong><\/p>\n

Ever since enactment of the 6 January 1978 “Informatique et libert\u00e9s” law \u00a0(data protection act), a patient has the right to information, access and rectification concerning his or her nominative personal information contained in the results of data processing.<\/p>\n

General cancer registry\u00a0<\/strong><\/p>\n

You can oppose the transmission of information on your subject in this registry.<\/p>\n[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Personne
\nde confiance” tab_id=”1599645891182-693adb3b-28fb”][vc_custom_heading text=”The support person” font_container=”tag:h2|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_video link=”https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=hcaHSibXc-0&feature=emb_logo” el_width=”70″ align=”center”][vc_custom_heading text=”How can a support person be of help to you?” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

\u2013 Lorsque vous pouvez exprimer votre volont\u00e9 :
\n<\/em><\/p>\n

La personne de confiance peut si vous le souhaitez :
\n\u2013 Vous soutenir dans votre cheminement personnel et vous aider dans vos d\u00e9cisions concernant votre sant\u00e9 ;
\n\u2013 Assister aux consultations ou aux entretiens m\u00e9dicaux : elle vous assiste mais ne vous remplace pas ;
\n\u2013 Prendre connaissance d\u2019\u00e9l\u00e9ments de votre dossier m\u00e9dical en votre pr\u00e9sence : elle n\u2019aura pas acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information en dehors de votre pr\u00e9sence et ne devra pas divulguer des informations sans votre accord.<\/p>\n

\u2013 Si vous ne pouvez plus exprimer votre volont\u00e9 :<\/em><\/p>\n

La personne de confiance sera la personne consult\u00e9e en priorit\u00e9 par l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale lors de tout questionnement sur la mise en \u0153uvre, la poursuite ou l\u2019arr\u00eat de traitements et recevra les informations n\u00e9cessaires pour pouvoir exprimer ce que vous auriez souhait\u00e9.
\nLe m\u00e9decin a l\u2019obligation de consulter votre personne de confiance dans le cas o\u00f9 vous seriez hors d\u2019\u00e9tat d\u2019exprimer votre volont\u00e9 afin de conna\u00eetre vos souhaits relatifs \u00e0 la fin de vie.
\nElle sera votre porte-parole pour refl\u00e9ter de fa\u00e7on pr\u00e9cise et fid\u00e8le vos souhaits et votre volont\u00e9, par exemple sur la poursuite, la limitation ou l\u2019arr\u00eat de traitement. Elle n\u2019exprime pas ses propres souhaits mais rapporte les v\u00f4tres.<\/p>\n

La personne de confiance peut faire le lien avec votre famille ou vos proches mais en cas de une contestation, s\u2019ils ne sont pas d\u2019accord avec vos volont\u00e9s, son t\u00e9moignage l\u2019emportera.<\/p>\n

Elle n\u2019aura pas la responsabilit\u00e9 de prendre des d\u00e9cisions concernant vos traitements, mais t\u00e9moignera de vos souhaits, volont\u00e9s et convictions : celle-ci appartient au m\u00e9decin, sous r\u00e9serve de vos directives anticip\u00e9es, et la d\u00e9cision sera prise apr\u00e8s avis d\u2019un autre m\u00e9decin et concertation avec l\u2019\u00e9quipe soignante.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Qui peut la d\u00e9signer ?” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

Cette facult\u00e9 est ouverte \u00e0 toute personne majeure
\nC\u2019est un droit qui vous est offert, mais ce n\u2019est pas une obligation : vous \u00eates libre de ne pas d\u00e9signer une personne de confiance.
\nPour les majeurs sous tutelle, la d\u00e9signation d\u2019une personne de confiance est soumise \u00e0 l\u2019autorisation du conseil de famille s\u2019il a \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9 ou du juge des tutelles.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Qui peut \u00eatre la personne de confiance ?” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

Vous pouvez d\u00e9signer comme personne de confiance, toute personne majeure de votre entourage en qui vous avez confiance, par exemple un membre de votre famille, un proche, votre m\u00e9decin traitant.
\nIl est important d\u2019\u00e9changer avec la personne que vous souhaitez d\u00e9signer avant de remplir le formulaire de d\u00e9signation et de lui faire part de vos souhaits par rapport \u00e0 sa future mission. Il est important qu\u2019elle ait la possibilit\u00e9 de prendre connaissance de son futur r\u00f4le aupr\u00e8s de vous et d\u2019en mesurer de sa port\u00e9e.
\nLa personne que vous souhaitez d\u00e9signer doit donner son accord \u00e0 cette d\u00e9signation. A cet effet, elle contresigne le formulaire de d\u00e9signation. Il convient de pr\u00e9ciser que cette personne peut refuser d\u2019\u00eatre votre personne de confiance ; auquel cas, vous devrez en d\u00e9signer une autre.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Quand la d\u00e9signer ?” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

Au d\u00e9but d\u2019une prise en charge, il vous sera propos\u00e9, si vous n\u2019aviez d\u00e9sign\u00e9 personne auparavant, de d\u00e9signer une personne de confiance.
\nSi vous aviez d\u00e9j\u00e0 d\u00e9sign\u00e9 une personne de confiance, il vous sera demand\u00e9 de confirmer cette d\u00e9signation.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Comment la d\u00e9signer ?” font_container=”tag:h3|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

La d\u00e9signation se fait par \u00e9crit en compl\u00e9tant le formulaire au dos de cette fiche . La personne que vous d\u00e9signez doit contresigner le formulaire.
\nSi vous avez des difficult\u00e9s pour \u00e9crire, vous pouvez demander \u00e0 deux personnes d\u2019attester par \u00e9crit que cette d\u00e9signation est bien votre volont\u00e9.
\nVous pouvez changer de personne de confiance ou mettre fin \u00e0 sa d\u00e9signation \u00e0 tout moment.<\/p>\n

T\u00e9l\u00e9chargez ici le formulaire complet de la d\u00e9signation d\u2019une personne de confiance.<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Fin
\nde vie” tab_id=”1599645914387-9343b6a5-6704″][vc_custom_heading text=”La fin de vie” font_container=”tag:h2|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text]\n

C\u2019est quoi la fin de vie ? <\/strong>
\nOn consid\u00e8re qu\u2019une personne est en fin de vie lorsqu\u2019elle est atteinte d\u2019une affection grave, \u00e9volutive et incurable, en phase avanc\u00e9e ou terminale.<\/p>\n

C\u2019est quoi les soins palliatifs ?<\/strong> (loi du 9 juin 1999 \u00ab toute personne malade dont l\u2019\u00e9tat le requiert a le droit d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des soins palliatifs et \u00e0 un accompagnement)
\nCe sont des soins actifs prodigu\u00e9s dans une approche globale de la personne atteinte d\u2019une maladie grave, \u00e9volutive ou terminale (soulagement de la douleur et des sympt\u00f4mes g\u00eanants, apaisement de la souffrance, prise en compte des difficult\u00e9s sociales et relationnelles).<\/p>\n

L\u2019objectif des soins palliatifs n\u2019est pas de gu\u00e9rir, mais de tout faire pour pr\u00e9server la qualit\u00e9 de vie des patients et de proposer aux proches un accompagnement face aux sympt\u00f4mes et aux cons\u00e9quences d\u2019une maladie grave et potentiellement mortelle.<\/p>\n

Les soins palliatifs : Pour qui ?<\/strong>
\nToutes les personnes atteintes d\u2019une maladie grave, \u00e9volutive, mettant en jeu le pronostic vital, en phase avanc\u00e9e ou terminale, peuvent b\u00e9n\u00e9ficier de soins palliatifs.<\/p>\n

Les soins palliatifs : par qui et o\u00f9 sont-ils pratiqu\u00e9s ?<\/strong>
\nTous les professionnels doivent \u00eatre en mesure de pratiquer des soins palliatifs, que ce soit au domicile du patient, \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou en institution. Dans certaines situations m\u00e9dico- sociales complexes, les professionnels peuvent faire appel \u00e0 des dispositifs sp\u00e9cialis\u00e9s en soins palliatifs, notamment l\u2019\u00e9quipe mobile de soins palliatifs (\u00e9quipe qui se d\u00e9place dans les diff\u00e9rents services de l\u2019h\u00f4pital) et l\u2019unit\u00e9 d\u2019hospitalisation des soins palliatifs.<\/p>\n

Quelles aides pour les proches ?<\/strong>
\nLa famille et les proches d\u2019un patient n\u00e9cessitent parfois d\u2019\u00eatre soutenus dans le parcours de la maladie grave. Les \u00e9quipes soignantes et les associations de patients peuvent r\u00e9pondre \u00e0 certains besoins. Pour les personnes qui le souhaitent, un cong\u00e9 d\u2019accompagnement de solidarit\u00e9 familiale a \u00e9t\u00e9 instaur\u00e9 en 1999. Il permet \u00e0 un membre de la famille qui travaille et partage le domicile du malade, de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un temps de cong\u00e9 r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 d\u2019une dur\u00e9e maximale de 21 jours (renouvelable exceptionnellement) pour accompagner son proche. Le recours \u00e0 une assistante sociale peut \u00eatre propos\u00e9 dans les services.<\/p>\n

Le b\u00e9n\u00e9volat d\u2019accompagnement<\/strong>
\nDes b\u00e9n\u00e9voles form\u00e9s peuvent, avec l\u2019accord de la personne malade, ou de ses proches et dans le respect des soins m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux, proposer une pr\u00e9sence, une \u00e9coute, respectueuses de l\u2019intimit\u00e9 et de la confidentialit\u00e9 de la personne, de sa famille et de ses proches.<\/p>\n

Ai-je la possibilit\u00e9 de refuser ou d\u2019interrompre mes traitements tout en continuant \u00e0 \u00eatre soulag\u00e9 de ma douleur ?<\/strong>
\nOui. Le patient peut exprimer sa volont\u00e9. Dans ce cas, le m\u00e9decin doit l\u2019\u00e9couter, l\u2019informer des cons\u00e9quences de l\u2019arr\u00eat ou de la limitation des traitements, s\u2019assurer de la compr\u00e9hension des informations et lui accorder un d\u00e9lai de r\u00e9flexion.
\nL\u2019ensemble de ses \u00e9changes est inscrit dans le dossier m\u00e9dical du patient.<\/p>\n

Et si je ne suis plus en \u00e9tat d\u2019exprimer ma volont\u00e9 ?<\/strong>
\nDans ce cas, c\u2019est au m\u00e9decin que revient l\u2019\u00e9valuation de la situation puis la d\u00e9cision. Pour d\u00e9cider de la conduite \u00e0 tenir, il doit respecter la proc\u00e9dure coll\u00e9giale suivante :
\n\u2013 le m\u00e9decin doit prendre en compte les directives anticip\u00e9es si elles ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9es, l\u2019avis de la personne de confiance si elle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9sign\u00e9e et informer la famille. Il s\u2019efforce de prendre la d\u00e9cision la plus proche que celle qu\u2019aurait prise le patient.
\n\u2013 la d\u00e9cision est coll\u00e9giale, elle s\u2019appuie sur une concertation avec l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale et param\u00e9dicale et associe un m\u00e9decin ext\u00e9rieur \u00e0 l\u2019\u00e9quipe.<\/p>\n

La s\u00e9dation : quand, comment et pourquoi ?<\/strong>
\nLe m\u00e9decin peut recourir \u00e0 des produits s\u00e9datifs (faisant perdre conscience). L\u2019objectif \u00e9tant de soulager le patient dans certaines situations exceptionnelles de fin de vie et qu\u2019il juge insupportables. Des recommandations tr\u00e8s pr\u00e9cises encadrent ces pratiques.<\/p>\n

Que se passe-t-il apr\u00e8s l\u2019arr\u00eat des traitements consid\u00e9r\u00e9s comme d\u00e9raisonnables ?<\/strong>
\nLorsqu\u2019ils apparaissent inutiles ou disproportionn\u00e9s, il s\u2019agit d\u2019arr\u00eater ou de limiter des traitements ou des actes d\u2019investigation, n\u2019ayant d\u2019autre effet que le seul maintien artificiel de la vie. Dans ce cas, le m\u00e9decin a l\u2019obligation de soulager la douleur, de respecter la dignit\u00e9 du patient et de l\u2019accompagner ainsi que ses proches. Les soins de confort sont privil\u00e9gi\u00e9s par l\u2019ensemble de l\u2019\u00e9quipe soignante.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_custom_heading text=”Les directives anticip\u00e9es” font_container=”tag:h2|text_align:left|color:%23988fb5″ use_theme_fonts=”yes”][vc_video link=”https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=a_9dKJ1mODQ&feature=emb_logo” el_width=”70″ align=”center”][vc_column_text]\n

Elles permettent de faire conna\u00eetre, \u00e0 l\u2019avance, vos souhaits relatifs \u00e0 la fin de vie pour les cas o\u00f9 vous seriez dans l\u2019impossibilit\u00e9 d\u2019exprimer votre volont\u00e9.<\/p>\n

 <\/p>\n[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

Elles permettent de faire conna\u00eetre, \u00e0 l\u2019avance, vos souhaits relatifs \u00e0 la fin de vie pour les cas o\u00f9 vous seriez dans l\u2019impossibilit\u00e9 d\u2019exprimer votre volont\u00e9.<\/p>\n

\u00c0 quoi servent les directives anticip\u00e9es ?
\n<\/strong><\/p>\n

Dans le cas o\u00f9, en fin de vie, vous ne seriez pas en mesure d\u2019exprimer votre volont\u00e9, vos directives anticip\u00e9es permettront au m\u00e9decin de conna\u00eetre vos souhaits concernant la possibilit\u00e9 de limiter ou d\u2019arr\u00eater les traitements alors en cours.<\/p>\n

On consid\u00e8re qu\u2019une personne est \u00ab en fin de vie \u00bb lorsqu\u2019elle est atteinte d\u2019une affection grave et incurable, en phase avanc\u00e9e ou terminale.<\/p>\n

Quelles sont les conditions pour que mes directives anticip\u00e9es soient prises en compte ?<\/strong><\/p>\n

1. Condition d\u2019\u00e2ge<\/strong>
\nVous ne pouvez r\u00e9diger des directives anticip\u00e9es que si vous \u00eates majeur(e).<\/p>\n

2. Conditions de forme<\/strong>
\nLe document doit \u00eatre \u00e9crit et authentifiable. Vous devez \u00e9crire vous-m\u00eame vos directives. Elles doivent \u00eatre dat\u00e9es et sign\u00e9es et vous devez pr\u00e9ciser vos noms, pr\u00e9noms, date et lieu de naissance.
\nSi vous ne pouvez pas \u00e9crire et signer vous-m\u00eame vos directives, vous pouvez faire appel \u00e0 deux t\u00e9moins qui attesteront que le document exprime bien votre volont\u00e9 libre et \u00e9clair\u00e9e. Ces t\u00e9moins doivent indiquer leur nom et qualit\u00e9 et leur attestation est jointe aux directives.<\/p>\n

3. Conditions de fond<\/strong>
\nL\u2019auteur du document doit \u00eatre en \u00e9tat d\u2019exprimer\u00a0sa volont\u00e9 libre et \u00e9clair\u00e9e au moment de sa r\u00e9daction.
\nSi vous le souhaitez, vous pouvez demander au m\u00e9decin \u00e0 qui vous confiez vos directives pour les ins\u00e9rer dans votre dossier, d\u2019y joindre une annexe attestant que vous \u00eates en \u00e9tat d\u2019exprimer votre volont\u00e9 et qu\u2019il vous a donn\u00e9 les informations appropri\u00e9es.<\/p>\n

Les directives anticip\u00e9es sont valables sans limite de temps mais peuvent \u00eatre modifi\u00e9es \u00e0 tout moment par le patient.<\/p>\n

En pr\u00e9sence de plusieurs directives anticip\u00e9es, le document le plus r\u00e9cent fera foi.<\/p>\n

Puis-je changer d\u2019avis apr\u00e8s avoir r\u00e9dig\u00e9 des directives anticip\u00e9es ?<\/strong><\/p>\n

Les directives sont r\u00e9vocables \u00e0 tout moment : vous pouvez donc modifier, quand vous le souhaitez, totalement ou partiellement le contenu de vos directives.<\/p>\n

Quel est le poids de mes directives anticip\u00e9es dans la d\u00e9cision m\u00e9dicale ?<\/strong><\/p>\n

L\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale devra respecter les volont\u00e9s exprim\u00e9es dans les directives anticip\u00e9es. Ce document rev\u00eat une force contraignante qui s\u2019impose aux professionnels.<\/p>\n

La loi pr\u00e9voit deux cas pour lesquels les m\u00e9decins peuvent passer outre les directives anticip\u00e9es\u00a0:<\/p>\n