Faut-il opérer l'hémangiome ?

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L'apparition progressive postnatale de cette lésion, rend les parents inquiets et désireux de gommer le plus rapidement possible cette imperfection. Un suivi et des conseils judicieux d'une équipe pluridisciplinaire (chirurgien, dermatologue et radiologue) permettent de les rassurer et de les soutenir dans ces moments difficiles.

Un hémangiome nécessité une surveillance clinique régulière assurée par une équipe entraînée. La prise en charge commence par une bonne explication aux parents décrivant l'évolution possible de l'hémangiome chez l'enfant. Nous notons dans ce type de lésion 50% de restitution ad integrum. 20% des cas nécessitent un traitement. Ce traitement fait appel à un arsenal thérapeutique varié et complémentaire :

- surveillance régulière

- traitement par les beta bloquants après un bilan cardiaque, les résultats sont très encourageants.

- compression par un vêtement adapté à la localisation de l'hémangiome. Cette compression peut être associer à un traitement local type corticothérapie.

- corticothérapie et autres traitements médicamenteux.

- laser

- traitement chirurgical

L'utilisation de moyens thérapeutiques sont discutés au sein de l'équipe pour chaque cas et les associations des moyens à notre disposition permet d'offrir aux enfants les résultats les plus adéquats.

Références. J.N. MCHEIK et al. Surgical treatment of haemangioma in infants. British Journal of Plastic Surgery (2005) 58, 1067-1072.