Faut-il opérer le nævus et quand peut-on le faire ?

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Les naevi pigmentaires de l'enfant sont exclusivement chirurgicaux et il est intéressant de voir des enfants qui présentent des naevi géants en période néonatale, ce qui permettra de décider de la date et des modalités du traitement.

Les naevi pigmentaires congénitaux posent des nombreux problèmes au chirurgien pédiatre, qu'ils soient de petite taille mais de localisation délicate (Fig. 3-5) ou de grande taille (Fig. 6, 7) , appelés naevi pigmentaires géants.

L'ablation des naevi de grande taille fait appel à toutes les possibilités de la chirurgie réparatrice :

- excision-suture en un temps opératoire. (Fig. 8)

- excision-suture en plusieurs temps. (Fig. 9)

- excision-greffe de peau totale. (Fig. 10)

- expansion cutanée (Fig. 11)

- utilisation d'un derme artificiel

 

 

Figure 3-5.

 

Figure 6,7.

 

Figure 8.

 

Figure 9. nævus du bras.

 

Figure 10.

 

Figure 11. nævus de l'épaule.